Воспаление ушной перепонки из за чего

Содержание

Боль и шум в ушах, плохо слышите? Возможно, у Вас мирингит. Методы лечения воспаления барабанной перепонки и его главные признаки

Воспаление ушной перепонки из за чего

Мирингит – это тяжелая болезнь, при которой воспаляется барабанная перепонка. Этот процесс сопровождается болями и приносит много неудобств. Диагностика мирингита не всегда позволяет установить, с чего начался процесс, с наружного или среднего уха, так как тонкая мембрана почти всегда поражается при поражениях этих структур.

Процесс начинается с проникновения инфекционных носителей в ткани мембраны и окружающих структур. В результате происходит выделение веществ: гистамина, лимфотоксинов, интерлейкинов и других.

Под их воздействием, происходит расширение капилляров, выделяется плазматическая жидкость и ферменты, приводящие к отечности тканей. Развивается воспалительный процесс, сопровождающийся симптоматики местного и общего характера.

Причины возникновения мирингита

Мирингит уха возникает, как осложнение других заболеваний инфекционного происхождения. Процесс запускается при попадании патогенных микроорганизмов — бактерий, грибков, вирусов — в структуры наружного или среднего уха.

Наиболее частые причины мирингита это ЛОР-заболевания:

  • ангина;
  • отит;
  • евстахиит;
  • синусит;
  • гайморит;
  • фронтит.

Воспаление барабанной перепонки, в редких случаях возникает на фоне кори, пневмонии, заражения крови.

Инфицирование происходит при травмах ЛОР-органов, пропадании в них инородных тел, поражениях химическими или термическими агентами.

При травмах присоединяется грибковая или бактериальная инфекция, в то время как вирус поражает мембрану при тяжелом течении ОРВИ, гриппа или герпесной инфекции.

Другие причины:

  • попадание воды в уши;
  • закупоривание слухового прохода серной пробкой;
  • длительный прием антибиотиков, цитостатиков ГКС;
  • сильное переохлаждение;
  • инфекционные поражения оболочки мозга.

Можно выделить основные возбудители болезни: стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка, аспергиллы, аденовирусы, вирусы гриппа и герпеса, дрожжеподобные и плесневелые грибки.

Классификация болезни

В первую очередь, болезнь классифицируют в зависимости от ее причины: бактериальная, грибковая, вирусная, травматическая и т.д. В дальнейшем, выделяют виды заболевания, по его течению и происходящим изменениям.

Формы болезни:

  1. Острый – наиболее характерен для травматического поражения уха. Симптомы нарастают стремительно и остро ощущаются пациентами. В редких случаях признаки мирингита почти никак себя не проявляют. При грамотной терапии очень быстро проходит, не оставляя последствий.
  2. Хронический – преимущественно возникает при бактериальной инфекции и сочетается с диффузным поражением тканей. Особенность – образование гнойных пузырьков и склонность к рецидивам, даже при соответствующей терапии.
  3. Буллезный (геморрагический) – считается самой тяжелой формой и сопровождается сильными болями. На мембране формируются папулы, наполненные гноем, экссудатом или кровью.

Каждый вид имеет свои особенности и клинические признаки, которые учитываются при постановке диагноза и назначении схемы терапии.

Симптомы и проявления мирингита

Воспаление барабанной перепонки не имеет особых признаков, отличающих его от других заболеваний уха. Почти все пациенты жалуются на боли, чувство тяжести, шум в ушах, заложенность и нарушение сна. Но по жалобам врач может поставить только предварительный диагноз «мирингит», и предположить, какая из форм болезни присутствует у пациента.

Причины появления

Мирингит является осложнением бактериальных, грибковых или вирусных заболеваний и редко диагностируется как самостоятельная болезнь.

Предрасполагающие факторы –  приём антибиотиков, переохлаждение, попадание в ухо воды. Патология развивается в качестве осложнений следующих болезней:

  1. Воспаление наружного, среднего уха и области барабанной перепонки. Инфекция попадает в полость мембраны во время отита
  2. Вирусные или бактериальные заболевания. Патология часто становится последствием гриппа, кори, пневмонии. Возбудители заболевания:вирус гриппа, аденовирус типа 3, вирус герпеса
  3. Грибковое поражение. Причиной развития патологии являются стрептококк, гемофильная палочка, грибы Candida, плесневые грибы
  4. Травмы эпидермиса барабанной перепонки. Её целостность нарушается при механической травме, термическом или химическом ожоге.

Острое течение заболевания

Острый мирингит часто имеет симптомы отита, поэтому диагностика бывает затруднена. В области мембраны образуется несколько мелких или один большой пузырек, наполненный экссудативной жидкостью. Когда пузырьки лопаются, начинают появляться выделения – смесь серы, гноя, экссудата.

Острый процесс сопровождается сильными или слабовыраженными болями, легким зудом и дискомфортными ощущениями. Многие пациенты жалуются на чувство распирания, как будто в ухе находится инородное тело.

Появляются болезненные ощущения, головокружение, нарушения сна. При прогрессировании болезни возникают признаки интоксикации: слабость, повышение температуры, лихорадочное состояние.

Сильный удар

Барабанная перепонка представляет собой овальный, тонкий (0,1 мм) лоскуток соединительной ткани, покрытый снаружи клетками эпидермиса, а изнутри — слизистой оболочкой. Здоровая перепонка голубого или жемчужно-серого цвета.

Когда в тканях перепонки возникает воспаление и отек, наружный эпидермис мокнет, а на его поверхности образуются гранулы, заполненные серозным или гнойным содержимым. Так происходит при остром мирингите.

Острый мирингит (myringitis — лат. myringa — барабанная перепонка) – это воспаление барабанной перепонки, при котором на ней и на прилегающих участках слухового прохода образуются тёмно-красные пузырьки, заполненные содержимым.

Мирингит опасен своими осложнениями, наиболее серьёзное из которых — необратимая потеря слуха.

Хроническое течение заболевания

Хронический мирингит появляется, когда острая форма лечится неправильно, или в слуховом проходе присутствует экзема или другое диффузное поражение. Барабанная перепонка становится толще и плотнее, и с нее отслаиваются чешуйки.

Периодически вытекает скопившийся гной, поэтому от пациента часто исходит неприятный запах. При прогрессировании процесса мембрана покрывается молодой соединительной тканью, а затем полностью разрушается.

Источник: https://NetOtita.ru/bolezni-uha/vospalenie-barabannoy-pereponki-prichiny-simptomy-i-lechenie.html

Методы лечения воспаления барабанной перепонки и его главные признаки

Воспаление ушной перепонки из за чего

Барабанная перепонка является важной частью в системе слухового аппарата, а ее воспаление сильно влияет на слух и общее состояние человека.

Патологический процесс в ухе вызывается различными вирусами, бактериями и грибками, а первые симптомы отзываются сильнейшей болью и повышением температуры у больного.

Воспаление барабанной перепонки или мирингит всегда нуждается в срочном лечении и диагностике.

Причины мирингита

Ухо имеет очень сложную структуру и роль в ней барабанной перепонки крайне важная. Она представляет собой тонкую мембрану и служит для разделения наружного уха от внутреннего уха.

Перепонка также выполняет функцию защиты барабанной полости от проникновения в нее инфекции или посторонних предметов. С помощью барабанной перепонки улавливаются и предаются всевозможные звуки.

Ее легко можно повредить острыми предметами, грубым обращением с инструментами, при неправильном уходе и чистке ушей. Во время баротравмы перепонка повреждается из-за воздействия звуковой волны.

Основные причины воспаления барабанной перепонки следующие:

  • ЛОР заболевания;
  • вирусные болезни, например, грипп и ангина;
  • механическое перекрытие слуховой трубы;
  • влияние на перепонку постоянных громких звуков;
  • длительный прием некоторых опасных для слуха лекарств, среди которых антибиотики;
  • перелет на самолете, а также занятия дайвингом;
  • воспалительные процессы мозга и его травмы;
  • недостаток витаминов в организме.

Воспаление барабанной перепонки редко развивается самостоятельно. Обычно оно образуется одновременно с другими патологическими процессами ушей. Инфекции в наружном и среднем ухе зачастую приводят к мирингиту. Само по себе заболевание возникает из-за механических повреждений. Грипп и корь тоже могут вызвать воспалительный процесс.

Основные виды заболевания

Мирингит бывает острый или хронический, грибковый, буллезный и геморрагический. Каждый из видов имеет разные причины и симптомы его возникновения.

Острая форма, как правило, появляется из-за инфекции в ухе и преимущественно в детском возрасте. Хроническая форма почти всегда становится следствием острого мирингита. Тяжелый грипп вызывает геморрагический вид недуга.

Его отличие от других форм в том, что на барабанной перепонке образуются пузырьки с жидкостью внутри.

Проявления болезни

Симптомы болезни имеют определенные стадии развития их тяжести. На первой стадии сосуды на перепонке немного расширяются, а на второй появляется отечность и покраснение. На третьей стадии присутствуют гной и пустулы, а на последней серозные выделения выходят наружу.

Острая форма

Острый мирингит имеет менее выраженные симптомы болезни. Сразу после инфекционного процесса на перепонке расширяются сосуды, а затем она немного выпячивается, то есть развивается гиперемия.

На поверхности перепонки могут появиться пузырьки, в которых находится гнойная жидкость или кровь. Когда такие образования лопнут, из ушей выходят выделения.

Как и во всех других формах мирингита у пациента наблюдается значительное снижение слуха, но лечение проводится быстрее и эффективнее сравнительно с хроническим заболеванием.

Хронический мирингит

Иногда хроническая форма недуга развивается на фоне пневмонии у человека, но чаще всего она является следствием острого воспаления барабанной перепонки. Это самый распространенный вид заболевания, во время которого перепонка становится толще, мягче и у больного есть неприятный запах со слухового прохода. В ухе также есть постоянный нестерпимый зуд и тяжесть.

В норме поверхность перепонки гладкая, но при хроническом мирингите у нее изменяется изначальный цвет, а также образуются различные неровности и гранулы, которые способны полностью разрушить ткань перепонки.

Серьезным осложнением болезни есть поражение наружного прохода. Остальные симптомы такие же, как и при острой форме, но хронический процесс гораздо тяжелее лечить.

Все больные жалуются на тугоухость вследствие болезни.

Признаки геморрагического мирингита

Явным симптомом геморрагического мирингита есть кровянистые выделения из больного уха одновременно с сильной болью. Как и у других видов воспаления барабанной перепонки снижается слух, но не у всех больных.

Особенности симптоматики у детей

Случаи воспаления барабанной перепонки часто наблюдаются в детском возрасте. Простуда и ангина, а также другие инфекционные процессы приводят к проблемам с ушами. Поскольку у малышей распространены отиты, вместе с ними нередко формируется мирингит. У новорожденных и детей дошкольного периода есть следующие симптомы:

  • слабость, вялость у ребенка;
  • головная боль;
  • тошнота и рвота;
  • малыши отказываются от материнского молока.

Для детей болезнь несет серьезную угрозу, потому нужно немедленно вызывать скорую помощь.

Современные методы лечения

Люди с мирингитом в большинстве случаев приходят к доктору только после появления неприятных гнойных выделений из ушей, когда лечение болезни осложняется. Диагноз подтверждается после осмотра доктора, отоскопии, УЗИ, а также лабораторного обследования.

Определение природы возбудителя помогает выбрать правильный курс терапии. Сложности при диагностике появляются потому, что недуг имеет немного схожие симптомы с отитом.

При мирингите, в отличие от среднего отита, не повреждается евстахиева труба, поэтому отоларинголог проверяет ее целостность с помощью продувания.

Лечение зависит от стадии заболевания. При остром воспалении назначают болеутоляющие лекарственные средства, антисептические растворы, противовоспалительные препараты.

Если есть абсцесс, его вскрывают, как и пузырьки на поверхности перепонки в ухе с помощью иглы. При выделениях из больного уха помещают в слуховой проход небольшой тампон из марли.

Острая форма проходит за 4 дня при условии правильного лечения.

Лекарства при мирингите

Местное лечение проводят ушными каплями с противовоспалительным и обезболивающим действием, среди которых отинум и другие. Если болезнь возникла на фоне гриппа, лечение осуществляют противовирусными средствами.

Для уничтожения вирусной инфекции применяют противовирусные препараты, например, анаферон. В нос закапывают сосудосуживающие капли. Из антибиотиков часто назначают амоксициллин. Препарат эреспал используют как антигистаминное средство.

Дополнительно к лекарствам применяют физиотерапию, компрессы на ухо. Дозировку и длительность медикаментозной терапии сможет подобрать только врач.

Лечение хронической формы

Хроническая стадия сложнее поддается лечению. В ухо больного заливают борный спирт, резорцин. Также применяют теплый карболовый глицерин и порошок борной кислоты для вдувания в поврежденное ухо.

Образовавшиеся выделения нужно обязательно удалить. Длительное лечение и выполнение всех рекомендаций врача способно вернуть здоровье слухового аппарата.

Иногда болезнь невозможно вылечить медикаментами, тогда часть поврежденной барабанной перепонки приходиться удалять хирургическим путем.

Осложнения мирингита

Отсутствие правильного и своевременного лечения приводит к следующим последствиям:

  • снижение слуха, а в некоторых случаях его полная потеря;
  • поражение лицевого нерва и его паралич;
  • заражение крови;
  • проникновение гнойной инфекции в оболочки мозга при прорыве перепонки.

Качественная профилактика

Чтобы никогда не столкнуться с невыносимой ушной болью из-за мирингита следует соблюдать основные меры профилактики. Если вовремя кашля или чихания в ушах возникла неожиданная боль, можно заподозрить начало воспаления.

Человек должен беречь свои уши от холода и ветра, носить головные уборы в холодное время года.

В детском возрасте нужно бережно следить за гигиеной, приучать малышей к правильному питанию и объяснять, почему уши должны находиться в тепле.

Необходимо очищать слуховой проход от скоплений серы, но осторожно, чтобы не травмировать ухо. Респираторные заболевания прямым образом влияют на здоровье ушей, поэтому нужно правильно лечить даже обычный насморк.

Прием витаминов и здоровый способ жизни защитят уши от атаки патогенных микроорганизмов. Слух является ценнейшим даром для человека, поэтому здоровье ушей зависит от его контроля. Поскольку болезнь часто переходит в хроническую форму, когда лечение намного усложняется и затягивается, при первых же симптомах лучше обратиться к специалисту.

Источник: https://provospalenie.ru/uxa/barabannoj-pereponki.html

Боль и шум в ушах, плохо слышите? Возможно, у Вас мирингит

Воспаление ушной перепонки из за чего

Барабанная перепонка разделяет наружное и среднее ухо. Это непроницаемая для жидкости и воздуха мембрана, диаметром около 1 см, толщиной – 0,1 мм.

Основная ее функция – передача звука во внутреннее ухо, вспомогательная – защита от проникновения в слуховую систему инородных тел. У детей мембрана имеет правильную круглую форму, у взрослых – эллиптическую.

Воспаление барабанной перепонки – серьезная патология, которая при несвоевременном или неадекватном лечении может закончиться полной потерей слуха.

Описание

Воспаление барабанной перепонки или мирингит (от лат. myringa) – это воспалительный процесс в тканях мембраны, обычно сопровождающийся инфекциями, вызванными патогенными микроорганизмами, проникшими в очаг воспаления из прилежащих тканей или кровяного русла.

Воспалительная реакция развивается по обычному механизму. На начальном этапе поражения организм выделяет цитокины – специфические белки, которые запускают иммунный ответ на поражающие факторы.

Под воздействием цитокинов кровеносные сосуды барабанной перепонки расширяются, через их стенки в окружающие ткани выходит плазма крови с отдельными форменными элементами, приводя к отечности и гиперемии мембраны.

Развитие воспаления сопровождается шумом, дискомфортом, болезненностью в ушах, иногда повышением температуры и снижением слуха. При переходе болезни в хроническую или геморрагическую стадию образуются заполненные кровью и гноем пузырьки, которые лопаются с выделением экссудата наружу.

Причины

Морфологически барабанная перепонка является частью наружного слухового прохода и барабанной полости Ее поверхность с одной стороны покрыта эпидермисом слухового прохода, с другой – представляет собой продолжение слизистой, которая выстилает барабанную полость. Вследствие этого как самостоятельная болезнь мирингит встречается относительно редко. Чаще всего барабанная перепонка воспаляется в результате распространения на нее патологических процессов из соседних органов. Таких как:

  • воспалений наружного и среднего уха;
  • простудных заболеваний;
  • вирусных или бактериальных инфекций (грипп, ангина).

В качестве самостоятельной патологии мирингит обычно возникает при механической, химической, термической или звуковой травме перепонки.

К факторам, провоцирующим болезнь, относится сниженный иммунитет, неполноценное питание, авитаминоз.

Классификация

Различают три основных формы мирингита:

  1. Острый катаральный. Нередко является следствием травмы. Характеризуется быстро нарастающими симптомами, но возможны и слабо выраженные проявления. При своевременном лечении полностью излечивается.
  2. Хронический. Наиболее часто встречающаяся форма болезни. Обычно сочетается с другими заболеваниями ЛОР-органов. Наиболее характерный признак – формирование на перепонке пузырьков (булл), наполненных гноем. Хронический мирингит склонен к рецидивам даже после полноценного лечения.
  3. Геморрагический или буллезный. Представляет собой осложнение болезни, иногда развивается при гриппе. Основной отличительный признак геморрагического мирингита – образование на перепонке  пузырьков с кровяным экссудатом.

Симптомы

Симптомы менингита зависит от формы и характера течения болезни. На начальной стадии они менее выражены. В дальнейшем при переходе в выраженную острую, хроническую или геморрагическую форму, становятся явными.

При острой форме больной ощущает:

  • неожиданную боль при кашле или чихании – симптом, который позволяет говорить о начале воспаления;
  • заложенность уха (имеет место в 90% случаев);
  • ноющую боль или дискомфорт (тяжесть, зуд в глубине уха, как будто там присутствует инородное тело, при этом чистка ушей облегчения не приносит) – отмечается у 90% больных;
  • шум в ушах, снижение слух – в 70% случаев;
  • повышение температуры (обычно при гриппозном мирингите) – у каждого второго больного;
  • серозные или кровянистые выделения – в 60% случаев;
  • общее недомогание;
  • головная боль со стороны пораженной перепонки.

Хроническая форма в стадии обострения или геморрагический мирингит сопровождается:

  • сильным зудом и болью;
  • нерезко выраженным снижением слуха;
  • выделение гноя и/или крови из ушной раковины со зловонным запахом.

Диагностика

Ведущую роль в диагностировании мирингита играет выслушивание жалоб пациента и осмотр. Полное обследование включает следующие способы диагностики.

Опрос больного и сбор анамнеза. Внимание акцентируется на динамике, последовательности и развитии патологии, наличии или отсутствии подобных симптомов ранее.

Отоскопия. Отоскоп позволяет в деталях рассмотреть состояние барабанной перепонки, все произошедшие патологические изменения. Катаральный мирингит характеризуется отечностью и покраснением барабанной перепонки. Может выделяться небольшое количество серозного экссудата.

При хронической стадии наблюдается утолщение и выпячивание мембраны, наличие гранул с гнойным содержимым. Буллы с серозно-геморрагическим экссудатом говорят о геморрагической форме.

При герпетической природе заболевания пузырьки имеют небольшие размеры, при гриппе или парагриппе образуются крупные буллы.

Лабораторные исследования. Анализ крови выявляет лейкоцитоз, повышение СОЭ.

Если заболевание имеет вирусную этиологию, спустя 2-4 суток после начала болезни снижается уровень лейкоцитов, отмечается лимфоцитоз.

Для определения вида возбудителя требуется проведение бактериологического или вирусологического исследования с посевом мазка из наружного слухового прохода на культурную среду.

Тональная пороговая аудиометрия. Имеет целью определение степени потери слуха и выбор тактики лечения. Суть аудиометрии состоит в генерации звуков различной интенсивности специальным прибором (аудиометром) и определении проведения сигнала структурами среднего и внутреннего уха.

Дифференциальная диагностика. Применяется  для обособления мирингита от наружного отомикоза, отита среднего уха и некоторых других ЛОР-заболеваний. Для дифференциации от отита используется методика продувания.

Способ заключается в пропускании воздуха через носоглотку в слуховую трубу и барабанную полость и прослушивании через акустический аппарат с двумя трубками – для врача и пациента.

В отличие от отита, при котором евстахиева труба часто заложена, при мирингите она, как правило, проходима.

Методы лечения

Лечение мирингита состоит в этиотропной, патогенетической и симптоматической терапии, иногда – в хирургическом вмешательстве.

Терапия

Для снятия воспаления и эвакуации крови и гноя из ушной раковины применяют растворы антисептиков – борную кислоту, фурацилин, мирамистин, хлоргексидин и др. При значительном количестве экссудата в уши закладывают периодически сменяемые стерильные марлевые тампоны.

Противовирусные и антибактериальные средства назначаются в зависимости от вида болезнетворных микроорганизмов, установленных в результате бактерио- и вирусологического исследования. Чаще всего применяются макролиды, цефалоспорины 2-го и 3-го поколения, фторхинолоны, производные амантадина (при вирусных инфекциях).

Для угнетения воспалительного процесса используются глюкокортикостероиды и НПВП (диклофенак, дексаметазон и пр.).

При наличии интоксикации проводится дезинтоксикационная терапия – инфузией физраствора, низкомолекулярных плазмозаменителей, глюкозы 5-ти процентной.

Для снятия отечности и гиперемии применяются антигистаминные препараты.

С целью рассасывания спаек и рубцов может назначаться физиотерапия и биостимуляторы.

В качестве общеукрепляющих средств применяют иммуностимулирующие средства и витаминно-минеральные комплексы.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство представляет собой прокалывание пузырьков специальной тонкой иглой с целью удаления содержимого геморрагических и гнойных булл. После прокалывания и удаления экссудата полость уха обрабатывают антисептиками.

Возможные осложнения

Отсутствие или неадекватное лечение мирингита может привести к тяжелым последствиям в виде полной глухоты или сепсиса. Основные осложнения:

  • перфорация и полное разрушение барабанной перепонки;
  • излитие гноя в мозговую оболочку;
  • паралич лицевого нерва;
  • лабиринтит;
  • мастоидит.

Профилактика и прогноз

Профилактика мирингита предусматривает:

  • бережное отношение к своим ушам, недопущение их механического и иного травмирования;
  • своевременное и полное лечение хронических и острых заболеваний, которые могут закончиться воспалением барабанной перепонки;
  • избегание переохлаждений и простудных заболеваний;
  • соблюдение личной гигиены в части ухода за ушами;
  • поддержание в норме иммунитета – здоровый образ жизни, закаливание, витаминотерапия и пр.

Прогноз при воспалении барабанной перепонки обуславливается этиологией заболевания и адекватностью применяемой терапии. Геморрагический и острый катаральный мирингит обычно полностью излечиваются. Для хронической формы характерна смена ремиссий и обострений.

Источник: https://lor-expert.ru/ears/otitis/vospalenie-barabannoy-pereponki.html

Воспаление барабанной перепонки: причины, симптомы и лечение

Воспаление ушной перепонки из за чего

При помощи барабанной перепонки ухо делится на средний и наружный отделы. Она представляет собой непроницаемую для воздуха и жидкости мембрану, диаметр которой равен примерно 1 см, а толщина — около 0,1 мм.

Главной ее функцией является передача звуковых волн во внутреннее ухо, вспомогательной — защита слуховой системы от проникновения инородных тел. В детском возрасте перепонка имеет форму правильного круга, во взрослом — эллипса.

Воспаление барабанной перепонки представляет собой достаточно серьезную патологию, которая при отсутствии адекватной и своевременной терапии может привести к полной утере слуха.

Описание патологии

Многим интересно, как называется воспаление барабанной перепонки. Это мирингит. Он представляет собой процесс воспаления, который затрагивает ткани мембраны и, как правило, сопровождается инфекциями, спровоцированными патогенами, проникшими в воспалительный очаг из кровяного русла или прилежащих тканей.

Механизм развития воспаления барабанной перепонки уха всегда стандартный. На начальных этапах поражения организм синтезирует цитокины — специфические белковые соединения, запускающие ответ иммунитета на поражающие факторы.

Под влиянием цитокинов происходит расширение кровеносных сосудов, расположенных в барабанной перепонке. Сквозь их стенки кровяная плазма с отдельными форменными клетками выходит в окружающие ткани.

В результате возникает гиперемия и отечность мембраны.

Развитие воспалительного процесса сопровождается возникновением болезненности в ушах, дискомфорта, появлением шума, в некоторых случаях — снижением слуха, повышением температуры. Когда болезнь переходит в геморрагическую или хроническую стадию, формируются пузырьки, заполненные гноем и кровью, лопающиеся с выделением наружу экссудата.

Почему возникает воспаление барабанной перепонки?

Причины развития

Морфологически мембрана представляет собой часть барабанной полости и наружного слухового хода. С одной стороны поверхность барабанной перепонки покрыта эпидермисом, с другой является продолжением слизистой, выстилающей барабанную полость.

В силу такого строения мирингит как самостоятельная патология встречается довольно редко. Как правило, воспаляется мембрана из-за того, что на нее распространяются патологические процессы из прилежащих органов.

Такими патологическими процессами могут быть:

  1. Бактериальные, вирусные инфекции (ангина, грипп).
  2. Простудные заболевания.
  3. Воспаление среднего или наружного уха.

Как самостоятельное заболевание мирингит развивается обычно при звуковой, термической, химической, механической травматизации перепонки. Мирингит в результате травмы нередко возникает у детей, так как малыши засовывают в уши различные мелкие предметы.

Среди факторов, провоцирующих болезнь, — авитаминоз, неполноценное и нерациональное питание, сниженный иммунитет.

Симптоматика

Симптоматика мирингита зависит от характера течения и формы патологии. На начальных стадиях развития недуга симптомы выражены незначительно. С развитием болезни — переходом в геморрагическую, хроническую, острую формы — они проявляются достаточно ярко.

При остром мирингите у пациента отмечаются следующие симптомы:

  1. Боль в голове со стороны пораженного уха.
  2. Общее недомогание.
  3. Кровянистые, серозные выделения (встречаются примерно в 60% случаев).
  4. Повышение температуры (как правило, при гриппозном мирингите). Данный симптом встречается у половины пациентов.
  5. Снижение слуха, шум в ушах.
  6. Ноющая боль, дискомфорт (зуд в ухе, тяжесть, ощущение присутствия инородного предмета, причем чистка слуховых ходов не приносит облегчения).
  7. Заложенность уха.
  8. Неожиданная боль при чихании, кашле.

Некоторые неприятные симптомы воспаления барабанной перепонки на фото можно увидеть невооруженным глазом.

Лечение воспаления барабанной перепонки

Терапия мирингита заключается в симптоматическом, патогенетическом, этиотропном лечении. В некоторых случаях возникает необходимость хирургического вмешательства. Терапевтические методы одинаковы для взрослых пациентов и детей. Единственная разница заключается в том, что при лечении детей используются более щадящие антибиотические средства (если они требуются).

С целью устранения воспалительной реакции и эвакуации гнойно-кровянистого экссудата из ушной раковины используются антисептические растворы: «Хлоргексидин», «Мирамистин», «Фурацилин», борная кислота, прочие подобные медикаменты. Если выделяется значительное количество экссудата, в уши следует закладывать и периодически менять стерильные тампоны из марли.

Что еще используют в лечении воспаления барабанной перепонки? Антибактериальные и противовирусные средства рекомендуются к использованию в зависимости от разновидности болезнетворного микроорганизма, установленного по результату вирусологического, бактериологического исследования. Как правило, пациенту назначают производные амантадина (при вирусном поражении), фторхинолоны, цефалоспориновые препараты второго и третьего поколений, макролиды.

С целью угнетения воспалительного процесса применяются противовоспалительные препараты нестероидного типа («Дексаметазон», «Диклофенак» и другие), а также глюкокортикостероиды.

В случаях, когда мирингит сопровождается интоксикацией, проводят дезинтоксикационную терапию при помощи инфузий физраствора, 5% глюкозы, низкомолекулярных плазмозаменителей.

С целью устранения гиперемии и отечности показано использовать антигистаминные медикаменты. Чтобы устранить рубцы и спайки, могут применять биостимуляторы и физиотерапевтические методы. Для укрепления общего состояния при воспалении барабанной перепонки, отоларингологи рекомендуют пациентам использовать витаминные комплексы и иммуностимулирующие лекарства.

Воспаление барабанной перепонки: лечение народными средствами

Целесообразность использования народных средств для терапии мирингита следует обязательно обсуждать с ЛОР-врачом.

Народные целители нередко советуют использовать для устранения мирингита обыкновенный лук. Следует очистить одну луковицу, срезать с нее верхнюю часть и сделать небольшое углубление.

Его заполняют тминовыми семенами и прикрывают срезанным верхом. После этого луковицу запекают в духовке до тех пор, пока она не станет мягкой. После этого из запеченного лука отжимают сок и используют его для закапывания ушей.

Проводить процедуру рекомендовано двукратно в сутки.

Вероятные осложнения

Неадекватная терапия или ее отсутствие способны привести к развитию тяжелых последствий в виде сепсиса или полной глухоты. Основными осложнениями являются:

  1. Мастоидит.
  2. Лабиринтит.
  3. Паралич лицевого нерва.
  4. Проникновение гноя в оболочку мозга.
  5. Перфорация, полное разрушение мембраны.

Прогноз, профилактические меры

Профилактические меры предусматривают:

  1. Поддержание иммунитета в норме: витаминотерапия, закаливание, здоровый образ жизни.
  2. Соблюдение рекомендаций по индивидуальной гигиене.
  3. Избегание простудных заболеваний, переохлаждения.
  4. Своевременная и полная терапия хронических патологий, способных спровоцировать развитие мирингита.
  5. Бережное отношение к ушам, недопущение любого травмирования.

Прогноз при мирингите зависит от этиологии заболевания и адекватности применяемой терапии. Острый катаральный и геморрагический мирингит, как правило, излечивается полностью. Хроническая форма характеризуется сменой обострений и ремиссий.

Мы рассмотрели симптомы и лечение воспаления барабанной перепонки.

Источник: https://FB.ru/article/461650/vospalenie-barabannoy-pereponki-prichinyi-simptomyi-i-lechenie

Отит наружного уха

Воспаление ушной перепонки из за чего

Наружный отит – инфекционное заболевание наружного слухового прохода, барабанной перепонки или ушной раковины. Вызывают процесс бактерии, грибки или вирусы.

Болезнь относится к распространенным, практически каждый из нас когда-либо испытывал на себе эти симптомы.

Предрасположены к развитию отита дети дошкольного и младшего школьного возраста.

Виды заболевания

Выделяют острый и хронический наружный отит. Острый отит является впервые возникшим, при правильном лечении пациент полностью выздоравливает.

Болезнь становится хронической, если процесс длится не меньше месяца либо обострения встречаются чаще 3-4 раз в год.

В зависимости от клинической картины заболевания различают:

  • ограниченный отит – тяжелое течение болезни, проявляется образованием абсцессов (ограниченных очагов воспаления) в тканях наружного слухового прохода. В процесс вовлекаются и волосяные фолликулы, и сальные железы. Самый распространенный возбудитель ограниченного отита — золотистый стафилококк;
  • диффузный – характерно обширное поражение слухового прохода, барабанной перепонки и других структур. Провоцирует такой отит попадание грязной воды в ухо. Она разжижает ушную серу, и в результате создаются благоприятные условия для развития микроорганизмов (высокая влажность, тепло, отсутствие вентиляции). Синегнойная палочка чаще всего высевается при диффузном отите;
  • грибковый (отомикоз) – такой тип встречается редко (около 10% отитов). Провоцируют болезнь кандиды и аспергиллы. Приводит к развитию отомикоза длительное местное применение антибактериальных капель;
  • геморрагический отит встречается как осложнение гриппа. Проявляется образование кровяных папул в слуховом проходе;
  • неинфекционный – вторичный отит, возникает на фоне других заболеваний (нейродерматит, себорея, аллергия и пр.).

Встречаются и смешанные виды наружного отита.

Виды отита:

Внимание, контент может оказаться неприятным для просмотра Ограниченный отит Диффузный отит

Предрасполагающие факторы

В наружном слуховом проходе вырабатывается ушная сера. Она имеет множество функций. Основная из них – защитная. Сера имеет кислую среду, что препятствует размножению бактерий.

Наружный отит провоцирует:

  • недостаток ушной серы (она не выполняет свою барьерную роль);
  • ее избыток (сера задерживает пыль, воду, микроорганизмы, создавая отличные условия для воспаления);
  • травмы ушной раковины, слухового прохода и барабанной перепонки (чаще всего возникают из-за попыток почистить уши ватными палочками);
  • иммунодефицит;
  • длительное лечение антибактериальными каплями;
  • дайвинг – подводное погружение;
  • частое плавание в воде.

Болезнь встречается у любых возрастных групп.

Как проявляется отит?

Болезнь начинается остро. Зачастую перед этим пациент занимался плаванием (бассейн, река).

Для наружного отита характерны следующие местные симптомы:

  • боль в ухе – основное проявление отита. Она стреляющая, колющая, разной степени выраженности, длится от 3 до 7 дней. Именно этот симптом заставляет пациента обратиться к врачу;
  • снижение слуха – происходит из-за воспаления в слуховом проходе;
  • ощущение заложенности;
  • чувство давления в слуховом проходе;
  • зуд, жжение;
  • истечение гноя из уха.

Симптомы:

Внимание, контент может оказаться неприятным для просмотра Гной в слуховом проходе Сужение слухового прохода Сужение слухового прохода
При наружном отите боль всегда усиливается, если ушную раковину оттянуть назад и вверх, а также, если надавить на козелок.

При тяжелом течении болезни поднимается температура, и присоединяются симптомы интоксикации (головная боль, слабость, потеря аппетита, тошнота и пр.). Иногда на ухе появляется сыпь (небольшие красные узелки).

Какие возможны осложнения?

Осложнения наружного отита встречаются при сахарном диабете – злокачественное течение болезни. Воспаляются не только ткани слухового прохода, но и хрящи ушной раковины. Это вызвано неполноценностью иммунной системы и кетоацидозом (нарушение углеводного обмена из-за дефицита инсулина) при диабете.

Болезнь протекает с гипертермией (повышенная температура) и выраженной интоксикацией. Вылечить злокачественный наружный отит можно лишь с использованием общей антибактериальной терапии.

Терапия заболевания

Лечат наружный отит амбулаторно, госпитализация требуется в редких случаях.

Терапию начинают с туалета наружного слухового прохода. Ухо необходимо очистить от скопления слизи, гноя, серы и пр. Сделать это можно с помощью ватного тампона, смоченного в растворе антисептика (хлоргексидин, фурациллин).

Далее приступают к основному лечению, направленному на устранение возбудителя.

Важно определить, что именно вызвало отит, прежде чем назначать препараты, поэтому самолечение опасно.

  1. В случае микробного заражения используют антибактериальные мази (можно в комбинации с глюкокортикоидами).

    Их закладывают в ухо с помощью ватной палочки либо скрученного ватного тампона (Тетрациклин, Тридерм, Флуцинар). Препарат наносят 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней;

  2. Более удобно использовать антибактериальные капли: Офлаксацин, Нормакс, Отофа, Тобрадекс.

    По 2 капли в каждый ушной проход дважды в сутки в течение недели;

  3. Противовоспалительные препараты снимают болевой синдром и отек тканей: Ибупрофен, Нимесулид, Нурофен;
  4. Антигистаминные средства нейтрализуют зуд и жжение (назначают только при яркой выраженности именно этих симптомов): Кларитин, Лоратадин, Тавегил;
  5. Физиотерапия подсушивает и заживляет очаг воспаления: УВЧ, лазер;
  6. Комплексные витамины в течение 30 дней.

Если наружный отит вирусной этиологии, к общему лечению можно добавить использование иммуномодулирующих препаратов: Кагоцел, Интерферон, Виферон. Длительность приема – не менее 7 дней. От антибактериальных мазей и капель отказываться не стоит, потому как микробы легко наслаиваются на воспаленное ухо, утяжеляя процесс.

В том случае, если в слуховом проходе образовался абсцесс, его необходимо вскрыть хирургически с местным обезболиванием. После полость уха обрабатывают антисептиками и противомикробными мазями.

Через пару дней после начала лечения пациент отмечает улучшение самочувствия. Если оно не наступило, врачу следует сменить тактику.

Обычно антибиотики достаточно применять только местно, но если течение наружного отита крайне тяжелое, с осложнениями, назначать лекарства внутримышечно или внутривенно (Цефтриаксон, Цефотаксим, Амоксиклав).

Особенности лечения маленьких детей и беременных женщин.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.