Воспаление поджелудочной железы после отравления

Содержание

Острый панкреатит токсического типа

Воспаление поджелудочной железы после отравления

Одно из самых опаснейших заболеваний поджелудочной железы – это острый панкреатит токсический, возникающий в 30-40% случаев с поражением данного органа.

Данная форма патологии является причиной развития панкреонекротического процесса в железе, что вызывает сильнейшее отягощение общего состояния пациента, множество кровоизлияний, гнойных образований в органе и интоксикацию всех внутренних органов и тканей.

Несвоевременное выявление заболевания и отсутствие лечения, это верный путь к смертельному исходу для каждого пациента с таким диагнозом. В материалах данной статьи подробнее рассмотрим, почему возникает токсический панкреатит, чем он опасен, как проявляется и возможные способы лечения.

Почему и как образуется патология

Развитие токсического панкреатита чаще всего происходит на фоне воздействия на организм человека сильнодействующих ядов, а также при злоупотреблении алкоголесодержащей продукцией и при употреблении продуктов питания «не первой свежести». Просроченные продукты являются очень распространенным провоцирующим фактором, вызывающим токсичное отравление человека.

Если после отравления болит поджелудочная, то это может быть первым симптоматическим признаком развития токсического типа панкреатической патологии. Тянуть с такими признаками не стоит и сразу необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Токсический, или как его еще называют алкогольный, панкреатит возникает чаще у мужчин, нежели у женщин, более чем в 85% случаев.

Спиртосодержащие напитки, продукты не первой свежести и попавшие в организм ядовитые вещества, в ходе их расщепления на метаболические компоненты оказывают прямое токсическое воздействие на тканевые структуры паренхиматозного органа.

В составе панкреатического сока начинает увеличиваться уровень секреции протеина, в полости желудка усиливается процесс по выработке хлористоводородной кислоты, а печень увеличивает концентрацию желчи и ее количество.

Повышенное содержание желудочной кислоты провоцирует превышение уровня секреции панкреозимина в полости 12-ти перстной кишки в 8-10 раз.

Высокий уровень содержания мельчайших диспергированных белковых компонентов в составе панкреатического сока провоцирует их объединение в большие по объему и не растворимые агрегаты и выпадение их в виде осадка в полость протоков поджелудочной железы. Выпавшие в осадок белковые глыбы закупоривают проходы в полости протоков железы, что ведет к нарушению естественного оттока панкреатического сока в полость кишечника.

Результатом закупорки протоков является увеличение давления в них и активизация вырабатываемых ферментов в самой поджелудочной.

При нормальном процессе пищеварения активизация панкреатических ферментов происходит в полости желчевыводящих путей и кишечнике, где активные ферментативные вещества осуществляют процессы расщепления белков, углеводов и жиров, поступающих с пищей.

В случаях с нарушением оттока панкреатического сока из железы, активизация ферментов происходит в ее тканевых структурах, что ведет к развитию процессов по самоперевариванию железы и ее внутреннего разложения, что именуется никак иначе, как некроз тканей, который без медикаментозного вмешательства является верным спутником к летальному исходу.

Чем опасно такое заболевание?

Коварство острой формы токсического типа панкреатической патологии заключается в следующих последствиях ее развития:

  • интенсивное накопление жидкости в полости поджелудочной,
  • развитие токсикоза в тканях,
  • прогрессирование панкреатического некроза,
  • гибель отдельных частей паренхимы,
  • развитие нагноения, которое может стать первопричиной смертельного исхода развития болезни,
  • накопление жидкости в виде панкреатического сока вокруг фиброзной стенки,
  • развитие грануляции,
  • образование ложных кистозных поражений,
  • панкреатический абсцесс.

Симптоматические признаки

Симптомы поражения поджелудочной железы, свидетельствующие о распространении воспалительных процессов в ее тканевых структурах, а также о ее некротическом отмирании и внутреннем разложении, проявляются в первую очередь резкими болезненными проявлениями острого характера в обширной области эпигастральной зоны в подреберье.

А также при панкреатите поджелудочной железы токсического происхождения могут проявляться следующие симптомы:

  • интенсивное чувство тошноты с образованием обильной рвоты, не приносящей облегчения общего самочувствия,
  • частое появление жидкого стула, не менее 3-4 раз за день, с характерным жирным отблеском,
  • повышенная температура тела, более 38.5 градусов,
  • учащение ритмичности сердечного биения, пульсации и дыхательного акта,
  • появление чувства озноба,
  • вздутый живот,
  • чувство тошноты во время приема пищи, возникающее из-за недостаточности количественного уровня ферментов поджелудочной железы в полости кишечника,
  • развитие тахикардии,
  • проявление лихорадочных приступов,
  • бледность кожных покровов.

Симптоматические признаки, характеризующие развитие воспаления в области поджелудочной железы могу дополняться нарушением психоэмоционального состояния, повышенным уровнем раздражительности, а также апатией ко всему окружающему миру и чрезмерной слабостью во всем теле.

При пальпаторной диагностике пациента отмечается ощущение болезненности в области эпигастрия, также отсутствует аппетит, регулярно появляется отрыжка и неприятный запах из ротовой полости.

Методы лечения заболевания

Лечение пациентов посредством применения медикаментозных препаратов при панкреатите в первую очередь заключается в снижении болевого синдрома, снятия нагрузки с паренхиматозного органа, и оказании стимулирующего воздействия для активации процессов по саморегенерации поврежденных участков железы.

Для очищения плазмы крови и лимфатической жидкости во всем организме назначается проведение процедур по дезинтоксикации. Помимо этого, пациентам назначается:

  • Для снятия воспаления и подавления бактериальной микрофлоры препараты антибиотического спектра действия, такие как Метронидазол, Флагил и Цефтриаксон.
  • Для купирования спазма в области желчных и панкреатических протоков, а также снятия болезненных ощущений лекарственные препараты спазмолитической направленности, среди которых наибольшей эффективностью обладают Промедол, Но-Шпа, Папаверин, Новокаин, Платифиллин и Метацин.
  • Для уменьшения уровня выработки ферментативных компонентов в железе препараты антацидного действия.
  • Для подавления активности активированных ферментов в поджелудочной железе, обеспечивающих ее разрушение изнутри назначается ингибитор протонной помпы.
  • Для коррекции кислотного, щелочного, водного и электролитного баланса вводится в организм пациента солевой белковый раствор путем постановки капельницы.
  • Чтобы нейтрализовать активность желудочной кислоты назначается применение Алмагеля.
  • И для того чтобы снизить уровень интоксикации поджелудочной железы назначается прием цитостатиков, одним из которых является Фторурацил.
  • В том случае, когда токсическая форма заболевания паренхиматозного органа переходит в следующую более тяжелую форму развития – гнойный панкреатит, единственным правильным решением становится проведение хирургического вмешательства.

    В современных условиях медицины в качестве операционного мероприятия наиболее распространенным считается проведение лапараскопической операции, являющейся менее инвазивной и травматической процедурой лечения различных поражений паренхиматозного органа.

    Для того чтобы не доводить дело до операции, следует сразу, как только заболела поджелудочная железа, обратиться за помощью квалифицированных специалистов.

    Пройдя диагностическое обследование, следует сразу начинать своевременное лечение посредством медикаментозных препаратов, соблюдения специального диетического рациона питания и полного исключения из жизнедеятельности провоцирующих интоксикацию организма факторов в виде жирной пищи, алкоголя, просроченных продуктов питания и воздействия ядовитых веществ.

    Если заболевание находится в более запущенной форме развития и произошло формирование камней в поджелудочной железе, которые закупорили проходы в панкреатических протоках, то проведение операции будет являться единственным верным решением по восстановлению функциональности поджелудочной железы.

    Диетическое питание

    Как было уже сказано, одним из методов лечения панкреатической патологии является строгое соблюдение специального диетического рациона питания. В первые два-три дня после основного болезненного приступа интоксикации поджелудочной железы необходимо полное голодание наряду с порционным щелочным питьем.

    Из продуктов питания необходимо полностью исключить употребление пищи с высоким процентом жирности, а также блюд, приготовленных путем обжаривания и копчения.

    Исключения должны составить и все производные молока, крепкие напитки чая и кофе, а также кондитерские изделия с высокой концентрацией сахара. Соль также должна быть ограничена.

    Спиртосодержащие напитки категорически запрещены к употреблению.

    Употребление свежих фруктовых культур приветствуется при поражениях поджелудочной железы, за исключением фруктов с повышенной кислотностью, таких как виноград, яблоки и сливы.

    Обогащать рацион питания следует:

    • различными кашами и овощными супами,
    • пареными говяжьими либо куриными котлетами,
    • не жирными разновидностями мяса и рыбы, приготовленной в духовке либо на пару,
    • вареными овощными культурами,
    • запеченными фруктами,
    • не сладким компотом и слабым чайным напитком.

    Соблюдение диетического рациона питания должно продолжаться не менее полугода от начала заболевания.

    При нарушении диеты, а также употреблении алкоголя повторный приступ панкреатической патологии может возникнуть сразу и с еще большей интенсивностью поражения паренхиматозного органа и более интенсивным усугублением общего самочувствия пациента.

    Каждое повторяющееся обострение острого заболевания ведет к еще большему поражению поджелудочной, на фоне которого восстановить ее функциональность до прежнего уровня становится практически невозможно, что и ведет к преобразованию в хроническую стадию болезни, характеризующуюся периодами ремиссии и обострений.

    Источник: https://DiabetSahar.ru/pankreatit/ostryj-pankreatit-toksicheskogo-tipa.html

    Воспаление поджелудочной железы при отравлении

    Воспаление поджелудочной железы после отравления

    Панкреатит (код по МКБ К85 и К86) представляет собой заболевание поджелудочной железы, при котором нарушается процесс ее функционирования. Внутри орган состоит из множества микроскопических ячеек – ацинусов, которые соединены между собой сетью протоков.

    Именно в этих дольках происходит синтез пищеварительных ферментов в неактивном виде. Далее по протокам они выводятся в просвет двенадцатиперстной кишки.

    В норме активация панкреатического сока происходит в кишечнике при смешивании его с пищей, поступившей из желудка.

    Панкреатит – это воспалительные изменения в тканях поджелудочной железы. При этой патологии происходит преждевременное активирование пищеварительных ферментов прямо внутри ацинусов и протоков, что приводит к их расщеплению. В последующем, участки с поврежденными дольками замещаются соединительной тканью, которая неспособна к продукции каких-либо биологически-активных веществ.

    Кроме того, поджелудочная железа является продуцентом гормона инсулина, регулирующего содержание сахара в крови человека.

    В зависимости от интенсивности воспаления, врачи выделяют:

    1. Острую стадию заболевания;
    2. Хроническую стадию.

    Одной из главных причин появления панкреатита является отравление различными ядами. Распространенным и часто употребляемым людьми ядом является алкоголь. Каждый, кто периодически употребляет спиртные напитки, рискует получить алкогольный панкреатит в остром или хроническом течении.

    Алкогольный панкреатит

    Медики выделяют различные прогнозы развития хронического алкогольного панкреатита:

    1. Закупорка протоков;
    2. Токсическое воздействие этанола;
    3. Оксидативный стресс в тканях железы от воздействия продуктов обмена спирта.

    Алкоголь и продукты его химического распада в теле человека оказывают негативное воздействие на весь его организм. Органы пищеварительной системы также страдают от употребления человеком спиртных напитков, которые в значительной степени воздействуют на ткани поджелудочной железы, отравляя их.

    В панкреатическом соке увеличивается образование белков, в желудке усиливается выработка хлористоводородной кислоты, в печени активизируется выработка желчи и увеличивается ее концентрация.

    Увеличенное количество желудочной кислоты способствует тому, что гормон холецистокинин вырабатывается в усиленном режиме и его синтез возрастает в десятки раз.

    Значительно увеличенная концентрация белков в панкреатическом соке приводит к их коагуляции, выпадению в осадок и образованию в протоках поджелудочной железы белковых закупорок.

    В результате чего нарушается естественный отток секрета из поджелудочной железы в кишечник. Благодаря наличию этих нерастворимых образований увеличивается давление внутри протоков.

    Активные ферменты проникают в ткани поджелудочной железы.

    Большое количество ферментов, которые продуцируются клетками поджелудочной железы, находятся в неактивном состоянии. При нормальном пищеварении их активация происходит в стенках желчных протоков, после чего они принимают участие в расщеплении белков, жиров и углеводов.

    Если отток панкреатического сока нарушен, активация ферментов происходит внутри самой железы. Ткани поджелудочной оказываются насыщены переваривающими ферментами, среди которых фосфолипаза, пепсин, эластазин, химотрипсиновый агент.

    Это приводит к тому, что ферменты начинают переваривать собственные ткани поджелудочной.

    Процесс внутреннего разложения и отмирания называется некрозом. Гибнущие клетки поджелудочной выбрасывают серотонин, который необходим для сужения сосудов, и тучные клетки, запускающие воспалительные процессы. Все это дает начало процессу, который очень сложно остановить или вылечить без медицинского вмешательства и специальных препаратов.

    Наличие интоксикации поджелудочной железы легко определяется при биохимическом анализе крови больного, в котором наблюдается повышение щелочной фосфатазы, амилазы, в моче можно проследить высокие показатели диастазы, цвет кожи на животе мраморный и циатонический, конечности и лицо — цитонического цвета. Такое изменение цвета кожи происходит в связи с отравляющим поражением подкожных капилляров.

    Медики выделяют несколько факторов, способствующих прогрессированию токсического панкреатита:

    1. Употребление большого количества спиртных напитков. Алкогольное отравление и поджелудочная железа тесно взаимосвязаны друг с другом, так как возбудителем является дешевый алкоголь плохого качества;
    2. Нарушения в работе желчевыводящих путей, наличие в них желчных камней;
    3. Неправильное питание с преобладанием в рационе жирной, соленой и копченой пищи;
    4. Интоксикация вследствие попадания в организм инфекции, травмы живота или поджелудочной железы, реакция на медикаменты

    Симптомы интоксикации поджелудочной железы

    Уровень сахара

    Мужчина

    Женщина

    Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

    Об обострении токсического панкреатита могут свидетельствовать следующие признаки:

    1. Опоясывающие острые боли, преимущественно локализованные в подреберной и подложечной областях;
    2. Резкое повышение температуры тела (выше 38 градусов по Цельсию) и учащение пульса;
    3. Отвращение к еде (появляется из-за недостаточного количества в кишечнике ферментов поджелудочной железы), тошнота и рвота;
    4. Бледность кожного покрова, местами затемнения;
    5. Сильное вздутие живота, чувство «распирания» даже при пустом желудке;
    6. При значительной потери жидкости организмом наблюдаются признаки шокового состояния;
    7. Нарушения стула (чаще всего понос).

    Источник: https://mr-gergebil.ru/vospalenie-podzheludochnoj-zhelezy-pri-otravlenii/

    Опасность острого токсического панкреатита: что отравляет поджелудочную

    Воспаление поджелудочной железы после отравления

    Воспаление поджелудочной железы провоцируется внешними факторами, в ходе воздействия которых выделяются агрессивные ферменты – они запускают процесс переваривания собственной ткани, вызывают ее отек и отмирание нервных клеток. Это явление врачи диагностируют как острый токсический панкреатит – заболевание, опасное для жизни человека и требующее неотложной медицинской помощи.

    Поражение вызывает воспалительные процессы в поджелудочной

    Наиболее подвержены заболеванию люди в возрастной категории от тридцати до шестидесяти лет. В этом возрасте железа работает в напряженном режиме, и агрессивное воздействие на нее вызывает воспаление и разрушение тканей.

    Жирная пища и алкоголь – основные возбудители заболевания, неправильный рацион провоцирует обострение панкреатита

    Основные причины, на которые приходится определённая доля случаев обострения заболевания:

    ПРИЧИНАКАК ЧАСТО ВСТРЕЧАЕТСЯ, %
    Большое количество спиртных напитков: в 2007-2010 гг. отмечено возрастание количества заболевших среди мужчин 30-40 лет — возбудителем является дешевый алкоголь плохого качества40%
    Нарушения в работе желчевыводящих путей, желчные камни20%
    Неправильное питание: жирная, соленая и копченая пища20%
    Остальные причины: интоксикация вследствие попадания в организм инфекции, травмы живота или поджелудочной, реакция на медикаменты20%

    Информация! Если вы наблюдаете у себя симптомы отравления поджелудочной – не пытайтесь диагностировать заболевание самостоятельно, а также искать причины, его возбудившие! В случае подозрения на болезнь немедленно обратитесь к врачу – только он может верно поставить диагноз и указать на фактор, повлекший за собой обострение.

    Осложнения заболевания

    Если не была оказана своевременная медицинская помощь, острая форма панкреатита развивается в осложнения. Разделяют их на две группы: ранние и поздние.

    Основным критерием классификации является продолжительность развития заболевания:

    • Ранние (возникающим в первые дни болезни): токсикоз с недостаточностью печени, отечность в легких, язвы на слизистой желудочно-кишечного тракта, сердечная или почечная недостаточность.
    • Поздние (проявляют себя в течение нескольких недель после обострения, когда пациент стабилизирован): гнойные воспаления печени и брюшной полости, сепсис (в особо тяжелых случаях).

    Для профилактики осложнений следует вести тщательный медицинский контроль. Если все фазы лечения панкреатита контролируются врачом, риски осложнений снижаются – поэтому даже после того, как острая фаза болезни пройдет, ни в коем случае не следует халатно относиться к лечению.

    Симптомы обострения

    Внимание! Представленные ниже симптомы не гарантируют диагноз – точно определить заболевание может только врач, равно как и назначить лечение. Если у вас после отравления болит поджелудочная железа, и боль сопровождается приведенными ниже симптомами, то ни в коем случае не стоит заниматься самолечением – обращайтесь к врачу.

    Об обострении панкреатита могут свидетельствовать следующие признаки:

    • опоясывающие острые боли в подреберной и подложечной областях;
    • резкое повышение температуры тела (выше 38 градусов по Цельсию) и учащение пульса;
    • отвращение к еде (появляется из-за недостаточного количества в кишечнике ферментов поджелудочной железы), тошнота и рвота;
    • бледность кожи, местами затемнения;
    • сильное вздутие живота, чувство «распирания» даже при пустом желудке;
    • при значительной потери жидкости организмом — признаки шокового состояния.

    Острая форма заболевания всегда сопровождается болью в области расположения поджелудочной железы

    Большинство из приведенных выше симптомов являются стандартными для заболеваний желудка, поджелудочной железы или кишечника. При появлении признаков заболевания становится понятной необходимость тщательного медицинского обследования пациента: если врач не обратит внимания на отдельные детали, может быть поставлен ложный диагноз.

    Советуем ознакомиться: Биохимия крови при панкреатите.

    Диета при остром панкреатите

    Диагностировав острую форму токсического поражения поджелудочной, врач назначает процедуры, медицинские препараты и специальную диету.

    Во избежание осложнений ежедневный рацион пациента должен строго следовать рекомендациям, которые выглядят следующим образом:

    • покой желудка в течение двух-трех дней после стабилизации состояния больного – голод, жидкость вводится в организм внутривенно;
    • дальнейший рацион включает протертую пищу с пониженной калорийностью, из сладких продуктов обязательны мед и ягодные морсы;
    • далее диета расширяется до белковых продуктов (нежирного отварного мяса), картофельного и овощного пюре, кисломолочных продуктов и молочных каш.

    Следовать диете рекомендуется от полугода до одного года, в зависимости от состояния пациента и рекомендаций врача.

    Внимание! Описанный план питания не является обязательным – четкие рекомендации дает только медицинский работник. Выше приведена примерная диета, которую назначают при обострении панкреатита.

    Источник: https://lechigastrit.ru/pankreatit/formy/ostryj-toksicheskij.html

    Воспаление поджелудочной железы: симптомы и лечение. Диета при воспалении поджелудочной железы

    Воспаление поджелудочной железы после отравления

    В последнее время жалобы пациентов на воспаление поджелудочной железы, симптомы и лечение которой обусловлено острым панкреатитом или прочими деструктивными формами осложнений важнейшего органа пищеварительной системы неуклонно растёт.

    Несмотря на применение современных методов интенсивной терапии, летальность при деструктивном остром панкреатите остаётся достаточно высокой – на уровне 15-40%, а при тяжелом течение воспалительных заболеваний поджелудочной железы с выявлением ферментативного перитонита, смертность пациентов достигает 75-95%.

    Какие же признаки, симптомы воспаления поджелудочной железы у мужчин и женщин должны вызывать беспокойство, как правильно лечить воспалительную реакцию системного органа пищеварения?

    Воспаленная поджелудочная железа

    Что такое поджелудочная железа – функции, строение

    Поджелудочная железа у человека, представляет собой крупнейший внешнесекреторный и внутрисекреторный орган пищеварения. Внутрисекреторная функция органа заключается в реализации пищеварительных ферментов – панкреатического сока.

    Производя биологически активные органические соединения, поджелудочная железа обеспечивает организму регулировку жирового, белкового и углеводного обмена веществ. Ещё одним важнейшим функциональным предназначением этого органа является активная выработка инсулина, помогающего снижать уровень концентрации глюкозы в крови.

    Гормональный сбой при воспалении поджелудочной железы может привести к нарушению секреции инсулина, что повлечет за собой развитие сахарного диабета.

    Строение поджелудочной железы

    Анатомическое строение представляет собой удлиненное дольчатое образование серовато-розоватого цвета, расположенного в брюшной полости верхнего отдела на задней стенке живота позади желудка с тесным примыканием органа к двенадцатиперстной кишке. У взрослого человека длина поджелудочной железы достигает 14-25 см, с массой – около 70-80 г.
    Макроскопическое строение – это голова, тело и хвост. Голова поджелудочной железы примыкает к двенадцатиперстной кишке через малый дуоденальный сосочек.

    Именно через голову системного органа пищеварения проходит воротная вена, собирающая кровь в печень из всех непарных органов брюшной полости – желудка, селезенки и кишечника.

    Тело поджелудочной железы имеет трёхгранную конфигурацию – переднюю, заднюю и нижнюю. Хвост поджелудочной конусовидной или грушевидной формы простирается до селезенки. Кровоснабжение железы осуществляется через панкреатодуоденальные артерии, ответвляющиеся от верхней брыжеечной и печеночной артерии.

    Характерно, что у новорожденных поджелудочная железа имеет размеры длины от 3 до 5 см, с массой органа – 2,5-3 г. Формирование железы характерной для взрослых, происходит к возрасту ребенка 5-7 лет.

    Возможные причины воспаления

    Воспаление паренхимы поджелудочной железы, возможно, по нескольким причинам. Среди наиболее вероятных считается алкоголизм – это 70% случаев острого и хронического панкреатита и желчнокаменная болезнь, составляющая 20% вследствие закупорки желчных протоков конкрементами. Оставшиеся 10% случаев воспаления припадают на развитие так называемых пусковых причинно-следственных факторов:

    • бактериального или вирусного поражения;
    • результата пищевого отравления;
    • травмы, задевающей поджелудочную железу;
    • сбой в работе панкреатодуоденальной артерии;
    • грибковое поражение.

    Кроме того, нередки случаи воспаления поджелудочной железы после прямого неудачного оперативного вмешательства в брюшную полость или при помощи эндоскопической манипуляции.

    Также воспалительная реакция может возникнуть в результате гормонального сбоя, приводящего к нарушению выработки инсулина.

    Воспаление поджелудочной железы также может быть связано с клинической патологией острого или хронического течения.

    Обострение хронического панкреатита

    Панкреатит

    Наиболее распространённым видом заболевания органа пищеварительной системы является острый и хронический панкреатит. Болезнь характеризуется ферментной недостаточностью выработки панкреатического сока в двенадцатиперстную кишку.

    Ферменты активируются в самом теле железы и начинают её разрушать, то есть происходит самопереваривание питательных элементов. Выделяемые при этом токсины сбрасываются в кровоток, что может повлечь за собой повреждение прочих жизненно важных анатомических органов – почек, печени, сердца, легких и головного мозга.

    Замедлить воспалительные симптомы при остром панкреатите можно при помощи холода приложенного на болевую область. Однако лечение воспаления поджелудочной железы при остром панкреатите требует стационара. Хронический панкреатит является запущенным состоянием перенесенной острой формы.

    Градация между рецидивирующей острой формой и хроническим панкреатитом весьма условна.

    Диагностика и лечение при воспалении поджелудочной железы

    Камни в поджелудочной железе

    Воспалительные болевые симптомы могут вызывать камни в поджелудочной железе, которые образуются при хроническом панкреатите. Скопление ферментов и токсинов образует некий фосфорно-кальциевый осадок, который при сгущении кальцинируется и обеспечивает отложение конкрементов. Панкреатические камни можно выявить лишь при помощи инструментальной диагностики:

    • компьютерной и/или магнитно-резонансной томографии;
    • панкреатохолангиографии;
    • эндоскопического и ультразвукового обследования.

    На сегодняшний день не существует действенного терапевтического и/или медикаментозного выведения камней из поджелудочной железы. Лишь оперативное вмешательство в специализированных клиниках способно избавить человека от этой проблемы.

    Резекция поджелудочной железы

    Рак поджелудочной железы

    Хроническое нарушение железистого эпителия и поджелудочных протоков, способствует образованию различных опухолей, в том числе и, злокачественного характера. Опухоль в 50% случаев затрагивает головку железы, на развитие рака поджелудочной железы в теле и хвосте приходится 10% и 5%, соответственно. Метастазирование рака поджелудочной железы имеет четыре степени:

    1. Поражение панкреатодуоденальных лимфатических узлов железы.
    2. Вовлечение в раковый процесс ретропилорических и гепатодуоденальных узлов.
    3. Распространение раковой опухоли на верхнебрыжеечную и чревную зону.
    4. Поражение забрюшинных лимфатических узлов.

    Метастазирование затрагивает отдаленные анатомические органы жизнедеятельности – это почки, лёгкие, печень, кости и суставы скелетного каркаса. Лишь лучевая и хирургическая диагностика рака поджелудочной железы с достоверностью определит тягостное проявление онкологического заболевания.

    Распространенные симптомы

    Воспаление поджелудочной железы не возможно не заметить. Как правило, симптомы обострения имеют ярко выраженный комплекс клинических проявлений:

    • Опоясывающая боль в верхних участках брюшной полости иррадиирующая в лопатку.
    • Тошнота и рвотный рефлекс – это ещё один явный признак воспаления поджелудочной железы.
    • Нарушение сердечных ритмов, перерастающих в тахикардию.
    • Повышенная потливость, лихорадка и повышение температуры тела до субфебрильных пределов также является признаком воспалительной реакции.Опоясывающая боль в поджелудочной железе
    • Глазные белки человека и кожный покров приобретают желтоватый оттенок, развивается так называемая механическая желтуха.
    • Прочие диспепсические и абдоминальные расстройства.

    Также пациенты жалуются на головокружение и общую слабость организма, отсутствие аппетита, потерю веса, скачки артериального давления.

    Выраженность болевого синдрома можно регулировать определенным положением организма. Лёжа на боку с согнутыми ногами симптомы воспаления поджелудочной железы резко затихают, и человек чувствует некоторое облегчение.

    Самостоятельно выявить воспалительные симптомы поджелудочной железы вполне возможно, однако, лечение следует доверить квалифицированным специалистам, которые диагностическими методами определят истинную причину плохого самочувствия.

    Как снять воспаление поджелудочной железы?

    Повторяющиеся приступы и боли в поджелудочной железе, сопровождающиеся болевым синдромом в верхней либо средней части брюшной полости, тошнотой, рвотой и общей слабостью организма можно уменьшить при помощи медикаментозной терапии, коррекции питания и народного лечения в домашних условиях.

    Не следует начинать лечение острого приступа самостоятельно. Перед началом каких-либо терапевтических методов воздействия на системный орган пищеварения, следует обратиться к врачу.

    Облегчить болезненное состояние помогут фармакологические лекарственные средства, содержащие ферменты поджелудочной железы. Подобные средства лечения также обладают легким обезболивающим эффектом.

    Выработке ферментов помогут Мезим®, Фестал® и Панкреатин®, которые содержат ампилазу, липазу и протеазу – соединения, необходимые для качественной работы поджелудочной.

    Расширить поджелудочные протоки и снизить спазм поможет Но-шпа®.

    Питание при воспалении поджелудочной железы

    В домашних условиях лечение воспалительного приступа следует начинать с корректировки питания. В первый же день воспаления, следует полностью отказаться от приёма пищи на 2-3 дня. Рацион ограничивается лишь питьём минеральной щелочной воды без газов до 2,5 литров в день.

    Если у пациента нет проблем с работой мочеполовой системы и почек, то специалисты традиционно советуют Ессентуки™, Нарзан™ и Боржоми™. После строгой диеты, как правило, воспалительные симптомы утихают, и следующий этап, это правильное вхождение в диетический режим.

    Следует постепенно вводить в рацион низкокалорийные продукты, с исключением солёной, копченой, маринованной и жареной пищи, которые могут спровоцировать повторный приступ.
    Лёгкая диета рекомендована на протяжении 1-1,5 месяцев, после чего, следует пройти повторное диагностическое обследование.

    Особенности диеты при заболеваниях поджелудочной железы:

    • низкокалорийность продуктов;
    • дробное питание – 5-6 раз в день;
    • исключение из рациона продуктов с грубой клетчаткой;
    • щелочное питьё.

    Консультирующий гастроэнтеролог или врач-диетолог порекомендует диетический стол № 5. В кратчайшие сроки после окончания приступа и стихания боли в поджелудочной железе, больному необходимо переходить на полноценное употребление белков.

    Рекомендуемое меню после снятия воспалительного процесса:

    • отварные овощи;
    • не крепкий чай, или отвар шиповника;
    • белый присушенный хлеб;
    • протертые каши, исключение – кукурузная и пшеничная крупа;
    • фруктовый кисель;
    • творожный пудинг из некислого творога;
    • паровой омлет и так далее.Запрещенные продукты при воспалении поджелудочной железы

    Под запретом:

    • шоколад и мороженое;
    • консервированная продукция;
    • специи и пряности;
    • кондитерские изделия;
    • копченые и сырокопченые колбасы;
    • сырые овощи и фрукты;
    • грибы;
    • жирная рыба и мясо.

    Особенное внимание следует уделить диетическим рекомендациям при воспалении поджелудочной железы у детей.

    Народное лечение

    Лечение травами, или фитотерапия при воспалении поджелудочной не отрицается традиционной медициной. В комплексе с медикаментозной терапией и диетой, травяное лечение даёт положительный эффект.

    Исключением является аллергическая чувствительность пациента к действующим природным компонентам, беременность женщин третьего триместра и маленькие дети до 5-6 лет. Именно эта категория, считается наиболее уязвимой с точки зрения защитных иммунных свойств организма.

    Наиболее популярные и эффективные средства народной медицины при воспалении и приступе поджелудочной железы.

    Рецепт № 1. Настой Глебова. Столовая ложка травяного сбора заваривается в термосе 200 мл кипятка. Настаивается лечебный продукт 6-8 часов, процеживается, и принимается 3 раза в день перед едой по 50 мл в течение недели. Ингредиенты: репешок обыкновенный, луговой клевер, корень одуванчика, цвет календулы, шалфей, корень лопуха.

    Воспаление поджелудочной железы – лечение травами

    Рецепт № 2. Настой Поля Брегга. Шалфей, горькая полынь, корень лопуха, календула, девясил, полевой хвощ и череда берутся в равной пропорции.

    Две столовых ложки травяного сбора заливаются 300 мл холодной воды и доводятся до кипения. Лекарственный состав должен томиться в течение получаса. После процеживания настой готов к применению.

    Рекомендуется за полчаса до приёма пищи употребить 50 мл целебного напитка. Курс лечения 7-10 дней.

    Рецепт № 3. Поджелудочный сбор. Лечебные ингредиенты: корень одуванчика, анис, чистотел и кукурузные рыльца. По 10 г сухого сырья перемешивается и заливается 500 мл кипятка.

    После настаивания (2-3 часа) и процеживания, следует принимать поджелудочный сбор по одной столовой ложке 3 раза в день перед едой в течение десяти дней.

    Острый приступ панкреатита также можно остановить при помощи противовоспалительных даров природы – картофельного и свекольного сока, прополиса и овса.

    Помимо приведенных выше рецептов существует масса альтернативных методов лечения, которые можно проводить в домашних условиях под контролем лечащего врача.

    Источник: https://gastrogid.ru/vospalenie-podzheludochnoj-zhelezy-simptomy-i-lechenie-dieta-pri-vospalenii-podzheludochnoj-zhelezy/

    Воспаление поджелудочной железы после отравления

    Воспаление поджелудочной железы после отравления

    Приступы боли в животе, подташнивание, метеоризм и диарея — одни из симптомов, которые могут встретиться при воспалении поджелудочной железы, или панкреатите.

    Но иногда проявления этой болезни совсем нетипичны и могут напоминать симптоматику аппендицита или даже сердечного приступа.

    Об отличительных признаках панкреатита, его формах, диагностике и лечении мы и поговорим в статье.

    Симптомы панкреатита

    Проявления панкреатита, как и его последствия для организма, зависят от формы заболевания. Острый панкреатит протекает стремительно и угрожает развитием необратимых изменений в структуре поджелудочной железы.

    Панкреатит в хронической форме — это воспалительное заболевание, протекающее с периодами обострений и ремиссий.

    По мере прогрессирования болезни железистая ткань замещается соединительной, что приводит к недостатку ферментов и, как следствие, сбоям в работе пищеварительной системы.

    Острый панкреатит (ОП)

    Первый и основной признак острого панкреатита — это боль.

    Как понять, что причина — воспаление поджелудочной, а не невралгия или почечные колики, например? Болевые ощущения при панкреатите очень сильные, стойкие.

    Они не проходят после приема спазмолитиков и обезболивающих. Обычно боль возникает в верхней части живота, отдает в спину, опоясывает тело. Часто возникает после приема алкоголя или острой жирной пищи.

    Приступ, как правило, сопровождается тошнотой и рвотой, потом к ним присоединяются вздутие живота и жидкий стул. В 80–85% случаев острого панкреатита симптомы этим и ограничиваются, и болезнь проходит в течение недели. Это проявления ОП легкой степени, так называемого интерстициального или отечного панкреатита.

    У 15–20% больных ОП может переходить в среднюю степень с различными осложнениями: инфильтратом вокруг поджелудочной, образованием абсцессов и псевдокист, некрозом участков железы и последующим присоединением инфекции.

    Острый панкреатит тяжелой степени, который часто развивается при панкреонекрозе, сопровождается интоксикацией и поражением многих органов.

    Опасность ОП еще и в том, что он может маскироваться под другие заболевания. В одном из исследований[1] был сделан вывод, что первые признаки панкреатита были типичными только у 58% пациентов. У других же ОП имел какую-либо «маску».

    • В 10% случаев панкреатит проявлялся в виде печеночной колики (боли в правом подреберье) и даже желтухи.
    • У 9% больных ОП начинался как кишечная колика — боли в нижней части живота.
    • Еще 9% случаев имитировали приступ стенокардии или инфаркт — боль ощущалась выше, отдавала за грудину и под лопатку, иногда возникала одышка.
    • Около 6% эпизодов ОП были похожи на приступ аппендицита.
    • Другие 6% сопровождались резкой болью и напряжением стенки живота, как при перфорации желудка или кишечника.
    • Наконец, 2% приступов панкреатита были похожи на острую инфекцию — с повышением температуры, головной болью, слабостью, тошнотой, рвотой и диареей.

    Иногда симптомы сочетались или вообще проявлялись очень слабо. Во всех этих случаях для того, чтобы отличить панкреатит, потребовалось дополнительное обследование.

    Хронический панкреатит (ХП) и его обострения

    Лишь 10–20% пациентов переносят ХП в безболевой форме, у остальных 80–90% он проявляется типичным болевым приступом. Причем наблюдается два сценария. Первый, или тип А, — это короткие болевые приступы, повторяющиеся на протяжении десяти дней (не дольше), с последующими долгими безболевыми периодами.

    Второй, или тип В, чаще встречается при хроническом алкогольном панкреатите и представляет собой более долгие и тяжелые приступы боли с перерывами на один–два месяца. При обострении панкреатита симптомы обычно напоминают симптоматику острого процесса.

    Кроме этого, ХП сопровождается признаками дефицита панкреатических ферментов, о которых мы поговорим дальше.

    Причины панкреатита

    В целом ОП и ХП возникают под действием схожих факторов. Так, для острого панкреатита причины распределяются следующим образом[2]:

    • лидирует злоупотребление алкоголем: 55% случаев ОП вызваны передозировкой спиртных напитков, а также неправильным питанием. Еще необходимо отметить, что нарушение диеты и алкоголь могут провоцировать обострение;
    • на втором месте (35%) — попадание желчи в поджелудочную железу (острый билиарный панкреатит);
    • 2–4% приходится на травмы поджелудочной, в том числе из-за медицинских вмешательств;
    • остальные 6–8% случаев — отравление, аллергии, инфекции, прием лекарств, различные болезни пищеварения.

    Источник: https://lift74.ru/vospalenie-podzheludochnoj-zhelezy-posle-otravlenija/

    Воспаление поджелудочной железы (панкреатит): что это, как проявляется и чем опасен панкреатит?

    Воспаление поджелудочной железы после отравления

    Как правило, мы чаще всего беспокоимся о здоровье сердца и сосудов, реже — печени или почек, почти не вспоминая о поджелудочной железе. Между тем этот орган жизненно важен для нормальной работы организма.

    Именно там происходит синтез инсулина — гормона, регулирующего практически все биохимические процессы внутри клетки. И именно поджелудочная железа производит пищеварительные ферменты, обеспечивающие нормальное протекание процессов переваривания пищи и всасывания питательных веществ.

    Ведь, вопреки обыденным представлениям, основной этап пищеварения происходит не в желудке, а в тонком кишечнике, куда и поступает панкреатический сок.

    Панкреатит: что это за болезнь и каковы ее проявления?

    Воспаление поджелудочной железы называется панкреатитом.

    Его проявления довольно характерны: очень сильная, резкая боль в верхней части живота, которая отдает в спину или опоясывает туловище и не снимается обычными анальгетиками.

    Другая характерная жалоба — обильная многократная рвота, которую также невозможно остановить в домашних условиях обычными противорвотными средствами. Кроме того, врач при обследовании отмечает напряжение мышц верхней части живота.

    Эти признаки — классическая триада симптомов — характерны как для острого панкреатита, так и для обострения хронического панкреатита.

    Но при хроническом процессе, то есть при воспалении, которое протекает многие месяцы и годы, кроме боли появляются и признаки экзокринной недостаточности поджелудочной железы (нехватки пищеварительных ферментов), среди них:

    • вздутие, урчание, боли в животе;
    • внезапные выраженные позывы к дефекации;
    • обильный зловонный жирный кал, плавающий на поверхности воды;
    • потеря веса, у детей — отставание в росте и развитии.

    Эти проявления возникают из-за того, что не до конца переваренные продукты не поступают в кровь для обеспечения организма питательными веществами, а остаются в просвете кишечника и раздражают его.

    Воспаление поджелудочной железы: причины

    Каким бы ни было воспаление поджелудочной железы — острым или хроническим, с точки зрения медицинской статистики, главной его причиной является избыток алкоголя. Чрезмерное его употребление вызывает до 55% острых[1] и до 80% хронических панкреатитов[2].

    Другие возможные причины острого панкреатита:

    • Заболевания желчевыводящих путей (35%). При повышенном давлении в желчных протоках их содержимое начинает забрасываться в расположенные рядом (и имеющие одно выходное отверстие) протоки поджелудочной железы. Желчь повреждает ткани, которые в норме не должны с ней контактировать, что и вызывает воспаление.
    • Травма поджелудочной железы (4%). Она может быть как бытовой (побои, ДТП и прочее), так и вызванной действиями врачей во время операции или диагностических исследований.
    • Иные причины (6%): вирусы (гепатита, паротита, цитомегаловируса), опухоли и другие заболевания соседних органов, прием некоторых лекарств (гормоны, некоторые антибиотики, мочегонные и цитостатики), аллергические реакции (анафилактический шок), аутоиммунные процессы.

    Причины хронического панкреатита не слишком отличаются от причин острого. На первом месте здесь также стоит алкоголь, на втором — заболевания желчевыводящих путей. Далее, по убыванию частоты следуют:

    • лекарственные панкреатиты;
    • идиопатические панкреатиты (состояния, когда выявить причину воспаления не удается);
    • панкреатиты аутоиммунного характера;
    • воспаления, вызванные нарушением обмена веществ (при муковисцидозе, нарушении работы паращитовидных желез, нарушении обмена гемоглобина, дислипидемии);
    • интоксикации, в том числе и собственными продуктами обмена при почечной недостаточности (уремии);
    • алиментарные панкреатиты (вызываются дефицитом белков и избытком жиров в питании);
    • инфекции;
    • системные коллагенозы (красная волчанка);
    • недостаточное кровоснабжение (атеросклероз);
    • травмы;
    • сужение протока, как врожденное, так и приобретенное (сдавление опухолью);
    • курение.

    Отдельно стоит такая причина хронического панкреатита, как наследственная мутация гена, кодирующая синтез пищеварительного фермента трипсина. Эти панкреатиты обычно начинаются в довольно молодом возрасте и без явных причин.

    Опасные последствия панкреатита

    Самое опасное осложнение острого панкреатита — панкреонекроз. Это состояние, когда пищеварительные ферменты, вместо того чтобы выводиться через протоки в полость кишечника, из разрушенных воспалением клеток попадают непосредственно в ткани поджелудочной железы, фактически переваривая сам орган. Это одна из главных причин летальных исходов при остром панкреатите.

    Но даже если этой опасности удается избежать, болезнь не проходит без последствий.

    Любое воспаление — неважно, острое или хроническое, — нарушает нормальную работу органа. Если речь идет о работе поджелудочной железы, то прежде всего снижается ее экзокринная функция.

    Это значит, что вырабатывается слишком мало ферментов для нормального пищеварения, ухудшается усвоение питательных веществ, от чего страдает весь организм. Наблюдается потеря в весе.

    Появляются признаки нехватки витаминов (в первую очередь жирорастворимых А, D, К), которые могут проявляться в виде хрупкости костей, сухости кожи и волос, кровоточивости. Недостаток железа приводит к анемии.

    Снижение концентрации жиров в организме нарушает нормальный синтез половых гормонов (жиры — единственный источник, из которого они производятся). Нарушается либидо, меняется характер оволосения. Дефицит белка приводит к атрофии мышц и к отекам.

    https://www.youtube.com/watch?v=0TUzrBR-JFo

    Кроме ферментов, поджелудочная железа синтезирует и бикарбонаты — вещества, ощелачивающие поступающее из желудка кислое содержимое. Когда их количество уменьшается, для пищевого комка не образуется щелочная среда, и он повреждает слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки. Из-за этого появляются язвы.

    Если воспалительный процесс длится долго и погибает большая часть клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин, развивается сахарный диабет. Подобное происходит при хроническом панкреатите примерно в 10% случаев[3].

    Поскольку воспаленная ткань всегда отекает, она может сдавить выводной проток желчного пузыря, который проходит в толще головки поджелудочной железы. Если отек столь силен, что нарушается нормальный отток желчи, то может начаться желтуха (до 3% случаев).

    Кроме того, доказано[4], что есть прямая связь между хроническим воспалением поджелудочной железы и ее злокачественным перерождением.

    Диагностика воспаления поджелудочной железы

    При диагностике острого воспаления поджелудочной железы врач обращает внимание на характерные жалобы пациента.

    Во время исследования крови обнаруживаются воспалительные изменения (повышение СОЭ и лейкоцитов), а также наблюдается более чем в три раза увеличенная активность ферментов (амилазы или липазы крови).

    Определить изменения в самом органе помогает ультразвуковое исследование, но более достоверны магнитно-резонансная томография или компьютерная томография (если эти два вида исследований доступны). При сомнениях (и при наличии соответствующего оборудования) врач может назначить лапароскопию.

    Для диагностики хронического панкреатита обычно проводят:

    • Анализы крови. С их помощью определяются признаки воспаления, увеличенная активность амилазы, диспротеинемия, характеризующаяся измененным соотношением белков в плазме крови, или гипопротеинемия, свидетельствующая об общем снижении содержания белка в крови.
    • Анализ кала общий . При специальном окрашивании под микроскопом видны непереваренные жиры, а если ситуация уже запущенная — непереваренные мышечные волокна.
    • Анализ кала на активность ферментов , чаще всего это определение активности панкреатической эластазы-1 в кале. При хроническом панкреатите она снижена.
    • Дуоденальное зондирование с анализом содержимого (выполняют при наличии возможности). Процесс происходит следующим образом: пациент глотает специальный зонд, который доходит до двенадцатиперстной кишки; затем ему вводят лекарство, стимулирующее выработку секрета поджелудочной железы; полученные пробы исследуют на активность ферментов трипсина, липазы и содержание бикарбонатов — щелочного субстрата, необходимого для нормальной работы пищеварительных ферментов.
    • Ультразвуковое исследование поджелудочной железы (по назначению также компьютерная томография или магнитно-резонансная томография) — позволяет оценить непосредственно структуру и строение органа.

    Кроме того, косвенным признаком развития панкреатита можно считать уменьшение выраженности нарушенного пищеварения после нескольких дней приема панкреатических ферментов.

    Меры лечения при панкреатите

    Панкреатит — патология, опасная для жизни, поэтому лечение должен назначать только врач.

    Если речь идет об остром панкреатите, пациента обязательно госпитализируют в хирургический стационар. Первые три дня необходимо соблюдать голод: вплоть до того, что все содержимое желудка удаляется зондом.

    К животу прикладывают пузырь со льдом и назначают постельный режим.

    Эта классическая формула называется «холод, голод и покой», и с нее начинают лечение как при остром панкреатите, так и при обострениях хронического панкреатита.

    Конечно, в первом случае такими мерами не ограничиваются. Чтобы уменьшить боль и восстановить нормальный отток панкреатического сока, назначают спазмолитики.

    Поскольку боль может быть очень сильной, иногда обращаются к наркотическим анальгетикам.

    Для снижения активности поджелудочной железы назначают антагонисты соматотропина, например октреотид или ланреотид, при сопутствующих кровотечениях — соматостатин или терлипрессин.

    В зависимости от состояния пациента прибегают к симптоматическому лечению, позволяющему скорректировать те или иные изменения в его организме. Могут назначать:

    • препараты, нормализующие артериальное давление;
    • средства, поддерживающие нормальную работу сердца;
    • антибиотики при гнойном воспалении и прочее.

    Чтобы вывести из крови токсические продукты воспаления, используют инфузионную терапию (так называемые капельницы). Если развивается панкреонекроз, пациента оперируют, удаляя омертвевшие участки поджелудочной железы.

    При обострении хронического панкреатита, как уже упоминалось, в первые три дня также рекомендуется режим «холод, голод и покой». По истечении этого срока, если состояние позволяет, можно начинать есть. Поначалу — хорошо разваренные каши, кисели, протертые супы. Постепенно разрешается переходить на твердую пищу.

    В рационе при диете должно содержаться много белка, лучше молочного или соевого. Рекомендуется ограничить употребление продуктов с тугоплавкими животными жирами (со свиным, бараньим), но растительные и молочные жиры не запрещены. Более того, нежелательно выбирать обезжиренные молочные продукты.

    Не только допускаются, но даже рекомендуются (при условии употребления ферментов и нормальной переносимости подобной пищи) жирные десерты, арахисовое масло и прочие продукты такого рода. Категорически запрещается алкоголь.

    Нельзя есть натощак кислое, жареное, копченое, соленое или начинать трапезу с жирных бульонов, богатых экстрактивными веществами.

    Между тем необходима не только диета, но и прием лекарств. Чтобы снять боль, рекомендуют принимать анальгетики и спазмолитики. Обезболивающим действием обладают и ферменты поджелудочной железы — они обеспечивают покой пораженному органу[5] во время приема пищи.

    Ферментные препараты на постоянной основе назначают при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы. Они восстанавливают нормальное пищеварение, позволяя усваиваться всем необходимым питательным веществам.

    А чтобы поддержать их эффект и восстановить нормальную среду в двенадцатиперстной кишке, назначают Н2-блокаторы, или ингибиторы протонной помпы, которые снижают кислотность желудочного сока.

    Источник: https://www.pravda.ru/navigator/vospalenie-podzheludochnoi-zhelezy.html

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.