Верт люмбалгия код мкб 10

Содержание

Вертеброгенная люмбалгия (код по МКБ 10). Код заболевания люмбалгия по МКБ 10

Верт люмбалгия код мкб 10

Зачастую вертеброгенная люмбалгия МКБ 10 связана с дегенеративными аномалиями позвоночника.

В таких случаях, специалисты прибегают к диагностике остеохондроза позвоночника, который основывается на таком же характере поражения.

Однако на настоящий момент в практику было введено использование КТ и МРТ исследования, высокая точность которых позволила установить, что боль и симптомы невралгии могут быть связаны с такими патологическими состояниями, как:

  • Межпозвонковая грыжа
  • Стеноз канала позвоночника и фораминальных (межпозвонковых) отверстий

Данные заболевания в принципе могут, не относится непосредственно к остеохондрозу. Однако даже при нем ключевую роль в развитии болевого синдрома играют такие факторы, как:

  • Протрузия диска
  • Снижение устойчивости или изоляция позвоночного и двигательного участка
  • Артроз межпозвонковых суставов (фасеточный синдром)
  • Спинальный стеноз

Боль и сопровождающие ее симптомы невралгии имеют клиническое своеобразие и разную временную динамику. Поэтому прогноз заболевания и требует эффективного подхода к терапии. Вследствие этого, при формулировке диагноза в соответствии с МКБ 10, специалисты должны максимально информативно учесть все особенности патологических проявлений.

Классификация

Люмбалгия – это собирательное определение, включающее в себя симптоматику многих заболеваний. С ее помощью характеризуют болезненность, появляющуюся в поясничной области. Основными формами выделяют:

  • острая: проявляется сильными болями в нижней части хребта в виде пульсации или прострелов;
  • хроническая: протекает медленно, симптомы часто списываются на перенапряжение, приводит к поражению структур позвоночника.

Острая форма появляется после неловкого движения, поднятия тяжести, сильного переохлаждения. Дегенеративные процессы происходят в крестцовом или поясничном отделе, пик развития приходится на время интенсивного болевого синдрома. В редких случаях она проходит самостоятельно.

Хроническая люмбалгия перетекает из острой формы, и для нее характерна слабовыраженная симптоматика. Боль отдает в ягодицы, нижние конечности, бедра, верхнюю часть спины (вертикальная). Найти локализацию можно в процессе пальпации пациента. Низкая интенсивность признаков приводит к поздней постановке диагноза.

Появление стремительно нарастающей боли в спине является причиной заподозрить нарушение. Но в зависимости от природы происхождения болезнь классифицируют на два типа:

  • вертеброгенная люмбалгия: причина появления проблемы скрывается в травмах и патологиях (остеопороз, протузии, артрит, остеохондроз);
  • невертеброгенная люмбалгия: появление боли не относится к поражению костной ткани, и этиология может скрываться в нарушениях работы почек, язве желудка, хроническом панкреатите, поликистозе или воспалительных процессах в яичниках.

Лечение врач назначает только после определения разновидности патологии и формы ее протекания. Это позволяет выбрать самую эффективную тактику и схему терапии, повысить результативность.

При появлении первых симптомов, следует незамедлительно показаться врачу

Причины возникновения

У спортсменов, практикующих силовые упражнения, но не уделяющих достаточно внимания растяжке, мышечные волокна укорачиваются и уплотняются. Это приводит к сильному давлению на позвоночные структуры и появлению болевых точек. При их сдавлении спазмированной мышцей возникает болезненность.

Защемление нервного корешка происходит в результате травм позвонков, которые нередко получают спортсмены-тяжелоатлеты. Во время поднятия штанги или гирь возможен отрыв поперечного отростка 1-го поясничного позвонка. При этом разрываются и мышцы, что сопровождается выраженным болевым синдромом.

Мышечным спазмам подвержены не только активные люди, но и те, кто подолгу сидит за письменным столом или компьютером. Статичная поза в течение продолжительного времени – одна из наиболее частых и очевидных причин болей в спине.

У людей, ведущих малоподвижный образ жизни, нарушается кровообращение в позвонках и снижается эластичность межпозвоночных дисков. Мышечный каркас, удерживающий позвоночник в вертикальном положении, слабеет, околопозвоночные связки утолщаются. Вследствие истончения дисков расстояние между позвонками уменьшается, что приводит к компрессии близкорасположенных нервных окончаний.

Смещение и деформация позвонков при сколиозе и кифозе способствуют ускорению износа хрящевой ткани дисков из-за неравномерного давления на них. Кроме того, патологически измененные позвонки становятся излишне подвижными. Все это создает предпосылки для воспаления и боли.

Симптомы люмбалгии могут возникать при нарушении кровообращения вследствие переохлаждения или стрессовой ситуации, когда происходит сосудистый или мышечный спазм. Острая боль в спине у пожилых людей чаще всего обусловлена возрастными изменениями: снижением силы мышц и дегенерацией межпозвоночных дисков.

Причины люмбалгии могут быть физиологическими и патологическими.

Среди патологических причин мышечно-тонического синдрома можно выделить следующие:

  • Остеохондроз и его последствия – межпозвоночные грыжи и протрузии.
  • Артроз фасеточных суставов позвоночника.
  • Стеноз (сужение) позвоночного канала.
  • Синдром конского хвоста.
  • Спондилит.
  • Остеопороз.
  • Опухоли.

Болезненные ощущения различной интенсивности сопровождают также заболевания внутренних органов. Хронический пиелонефрит, почечная недостаточность, опущение почки, наличие в ней камней или кистозного образования вызывает растяжение/раздражение капсулы и, как следствие, боли у поясницы.

С болями в нижней части поясницы зачастую сталкиваются женщины, имеющие такие диагнозы, как поликистоз, эндометриоз, оофорит (воспаление яичников), миома матки. Как правило, болезненность в спине сочетается с дискомфортом внизу живота.

Нельзя исключать и патологии органов ЖКТ. Боль в поясничном отделе может возникать при язве желудка, локализующейся на задней его стенке, хроническом воспалении поджелудочной железы (панкреатите). Такие боли, как правило, взаимосвязаны с приемом или качеством пищи и купируются антацидами или спазмолитиками.

Рост опухолей как доброкачественного, так и злокачественного характера, вызывает сдавление близлежащих тканей, включая нервные корешки. В результате появляется стойкий болевой синдром и другие симптомы.

Как вылечить люмбалгию

При появлении болевого синдрома больному предписывается покой. Необходимо больше лежать в постели и избегать сидячего положения. До исчезновения болей нужно носить специальный ортопедический пояс, который будет поддерживать позвонки в правильном положении.

Если боли очень сильные, то назначается строгий постельный режим на протяжении 7-10 дней. Больному рекомендуется чаще лежать на животе. Когда человек лежит на спине, под его поясничную область подкладывают специальный круг или свернутое в кольцо махровое полотенце.

Подкладочный круг позволяет пораженной области позвоночника находиться на весу. Под ступни подкладывают подушку или свернутое одеяло. Находящиеся на возвышении ноги снижают нагрузку на позвоночник и помогают вернуть позвонкам нормальное положение.

Чтобы устранить сильный болевой синдром и уменьшить воспаление, назначают нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен, Мелоксикам). В первый день рекомендуется делать уколы. Затем препараты принимают внутрь.

Таблетки нужно пить во время еды или сразу после нее, запивая большим количеством воды. Если у больного есть заболевания пищеварительной системы, терапию осуществляют в виде инъекций.

На поясничный отдел 2–3 раза в день наносят мазь (Диклофенак, Ибупрофен).

Длительность лечения нестероидными противовоспалительными препаратами зависит от продолжительности люмбалгии. При сильной корешковой боли принимать 1 вид препарата нужно не менее 3-4 недель.

Мучительные боли купируют с помощью паравертебральных блокад анестетиками (Лидокаин, Прокаин) в комплексе с гормональными препаратами (Дексаметазон, Гидрокортизон).

Когда боль начнет уменьшаться, больному рекомендуют постепенно увеличивать физическую активность.

Ему назначают:

  • щадящие техники мануальной терапии;
  • массаж;
  • иглотерапию;
  • вытяжение позвоночника;
  • лечебную физкультуру.

Люмбалгия: симптомы и лечение различными способами

Помимо основных вышеуказанных причин развития боли можно также выделить резкие движения, переохлаждение, неудобные положения тела, например, во время сна или длительной поездки. Боль в данном случае ноющая, возможна передача болевого ощущения в ногу по задней части бедра.

Усиление болевого ощущения можно испытать при даже самых незначительных движениях, которое то ослабевает, то вновь возобновляется. Диагностировав такую болезнь как люмбалгия, симптомы и лечение определять должен исключительно специалист.

Следует помнить, что не надлежащее лечение патологии способно перерасти в инвалидность и полностью лишить трудоспособности.

Симптомы

Лечение подобного недуга назначаются только врачом, несмотря на то, что некоторые предпочитают заниматься самолечением при помощи народных средств. Однако в данном варианте стоит понимать, что есть риски для здоровья, ведь неверно поставленный диагноз может спровоцировать большее воспаление области позвоночника и мышечных тканей около него.

Особенность и симптомы недуга носят следующий характер:

  • односторонние болевые ощущения в поясничном отделе;
  • усиление болевых ощущений в результате энергичных движений либо долгого пребывания в одной позе;
  • улучшение ситуации при принятии лежачего положения;
  • сложность в разгибании тела при наклоне;
  • трудности в элементарных действиях: умывании, хождении, глажке одежды и т.д.;
  • усталость в области поясницы.

Когда заболевание прогрессирует, оно приобретает постоянный характер, неприятные ощущения становятся интенсивнее, усиливаются даже при смехе, кашле и прочем. Если не использовать прописанное врачом лекарство, можно получить распространение боли на всю область крестца, на ноги и на ягодицы.

Источник: https://bolezn.info/sustavy/vertebrogennaya-lyumbalgiya-kod-po-mkb-10-kod-zabolevaniya-lyumbalgiya-po-mkb-10.html

Мкб 10 вертеброгенная люмбалгия

Верт люмбалгия код мкб 10

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

В большинстве случаев люмбалгия бывает связанной с дегенеративно-дистрофическими процессами в позвоночном столбе. Чаще всего синдром болезненности вызывается остеохондрозом, связанным с поражением межпозвоночных дисков и хрящей.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Остеохондроз – это хроническая болезнь, которая мучает человека не один месяц, и даже не один год. Болезнь также имеет свой международный код по МКБ -10 – M42, но такой диагноз выставляется только после комплексного обследования.

Остеохондроз опасен ущемлением нервных корешков, сосудов, разрушением межпозвоночных дисков и рядом других осложнений, когда возникает сильная боль в пояснице.

Так вот пока у пациента не поставлен точный диагноз – ему устанавливается предварительный, то есть вертеброгенная люмбалгия.

Еще одна причина болевого синдрома в пояснице – это протрузия и межпозвоночная грыжа. Эти два состояния в чем-то схожи:

  • При протрузии происходит разрушение фиброзного кольца межпозвоночного диска, отчего полужидкое ядро начинает частично выпячивать, сдавливая нервные корешки, вследствие чего появляется боль.
  • А вот при межпозвоночной грыже происходит полное смещение пульпозного ядра, при этом фиброзное кольцо разрывается и симптоматика носит более яркий характер.

В любом случае эти состояния опасны появлением боли в спине и развитием неврологической симптоматики. Причины остеохондроза, грыжи и протрузии практически одинаковы:

  • чрезмерные физические нагрузки во время занятий спортом, при физическом труде;
  • получение травм в области поясницы;
  • малоподвижный образ жизни;
  • нарушенный обмен веществ;
  • инфекции, затрагивающие опорно-двигательный аппарат;
  • возрастные изменения.

Это далеко не весь перечень причин, приводящих к люмбалгии, именно поэтому при появлении боли в пояснице нужно обратиться к врачу, который не только назначит лечение, но и поможет устранить причины боли.

К другим патологическим состояниям, приводящим к люмбалгии, относят стеноз позвоночного канала, артрозы суставов позвоночника, искривления и травмы спины.

Вертеброгенная люмбалгия: лечение и симптомы

Вертеброгенная люмбалгия является совокупностью патологических симптомов, имеющих место при заболеваниях поясничного отдела и включающих в себя, прежде всего, болевой синдром с поясничного отдела.

Лечение

Лечить данное заболевание должен врач-невролог. Следует применять медикаментозные способы воздействия в комплексе с местными, мануальными, физиотерапевтическими способами лечения и лечебной физкультурой.

Первостепенной задачей является снятие воспалительного процесса, уменьшения болевого синдрома. Для этого чаще всего прибегают к нестероидным противовоспалительным средствам (диклофенак, мелоксикам и др.).

В первые дни предпочтительней пользоваться инъекционными формами препаратов.

Обычно противовоспалительная терапия длится 5-15 дней, при дальнейшем сохранении болей прибегают к средствам центрального обезболивания (используют препараты катадолон, тебантин, противоэпилептические средства, такие как финлепсин, лирика).

Также следует уменьшать степень напряжения мышц, либо при помощи препаратов миорелаксантов, либо, при слабой и средней выраженности проявлений – местными средствами, массажем и упражнениями ЛФК.

В качестве местных средств используются различные противовоспалительные и разогревающие мази и гели, пластыри.

Можно также делать компрессы с жидкими лекарственными формами (например, компрессы с димексидом).

Массаж при вертеброгенной люмбалгии следует выполнять курсами не менее чем по 7-10 процедур. Первые три-четыре сеанса могут быть болезненными, в последующем, а также при выраженной болезненности, массаж проводить не стоит.

Начинают массаж с поглаживающих движений, которыми в дальнейшем чередуют другие приемы массажа – такие как растирание, вибрация, разминание.

Массаж противопоказан при наличии гинекологической патологии, онкопатологии (в том числе и в анамнезе), кожных заболеваниях.

Из физиовоздействий, как и при других проблемах с позвоночником, следует использовать диадинамические токи, а также электрофорез в остром периоде, а в качестве профилактического лечения магнитные поля и лазерные излучения.

Упражнения ЛФК при вертеброгенной люмбалгии играют важнейшую роль.

Помимо снятия и отвлечения болевого синдрома в острый период посредством упражнений на растяжение они приводят к ряду терапевтических воздействий. Во-первых, это касается укрепления мышечного корсета и снижения тем самым нагрузки непосредственно на позвонки. Во-вторых, улучшается питание межпозвонковых структур, микроциркуляция по связочному аппарату.

Упражнения следует выполнять регулярно, в идеале – на протяжении всей жизни.

Источник: https://neurosys.ru/bolezni/poyasnichniy-osteohondroz/vertebrogennaya-lyumbalgiya

Этиология вертебральных проблем

Люмбалгия всегда диагностируется как следствие какого-то определенного неврологического заболевания позвоночного ствола. Специалисты в данной области выделяют следующие этиологические факторы, которые провоцируют выраженность симптоматики:

  • остеохондроз занимает ведущее место в развитии люмбалгии;
  • артроз;
  • позвоночная грыжа, особенно в стадии ущемления;
  • сколиоз;
  • спондилез;
  • протрузия межпозвоночных дисков;
  • туннельный синдром.

Общие сведения

Вертебральная, или вертеброгенная, люмбалгия — заболевание, локализующееся в поясничном отделе позвоночника. Вертеброгенная люмбалгия имеет код по МКБ–10 (Международный классификатор болезней) 54.5. Это помогает определить общепринятую форму лечения данной патологии. Дополнительными цифрами обозначаются разновидность болезни, степень тяжести и другие необходимые показатели.

Вертеброгенная люмбалгия наблюдается в острой или хронической форме. В первом случае наблюдаются неожиданные резкие боли. При этом очень часто очаг заболевания локализуется в тканях, прилегающих к позвоночному столбу.

Хроническая вертеброгенная люмбалгия возникает при деформации позвоночника. Развитие патологии происходит медленно и почти незаметно. Никакие симптомы при этом не проявляются до определенной стадии развития патологии.

Подробно о заболевании

Основная причина болей в пояснице – дегенеративно-дистрофический процесс в позвоночнике.

Поэтому любая патология межпозвонковых дисков, приводящая к сдавлению спинномозговых корешков и сопровождающаяся характерными симптомами, называется вертеброгенной люмбалгией.

Болезнь по МКБ 10 имеет код М51, отражающий структурные изменения костной ткани в результате остеохондроза. Диагноз подразумевает вынесение на первый план непосредственно дегенеративно-дистрофического процесса, приводящего к болевому синдрому.

Главные симптомы вертеброгенной люмбалгии схожи с проявлениями локальной дорсопатии. Их можно представить так:

  • боль в поясничной области;
  • иррадиация болевых ощущений в ногу и ягодицу;
  • ограничение подвижности в поясничном сегменте позвоночника;
  • локальное напряжение мышц в пораженной зоне;
  • нарушение походки в виде хромоты;
  • изменение чувствительности и иннервации нижних конечностей вплоть до пареза или паралича.

Основное отличие вертеброгенной люмбалгии – наличие постоянной иррадиации, отсутствие общей интоксикации и температурной реакции даже при значительном болевом синдроме.

Боль может быть острой или ноющей, хронической, односторонней или симметричной, а по выраженности – слабой, умеренной или сильной. Она всегда уменьшается в покое или при принятии удобной позы, усиливается при движениях. Односторонняя люмбалгия – правосторонняя или левосторонняя — встречается при локальном дегенеративно-дистрофическом процессе со сдавлением соответствующего нервного корешка.

Для острой вертеброгенной люмбалгии характерны следующие черты:

  • внезапное начало, чаще после интенсивного физического усилия;
  • резко выраженный болевой синдром;
  • невозможность активных движений в пояснице либо серьезное их ограничение;
  • выраженная иррадиация в ногу, приводящая к тому, что пациент вынужден лежать;
  • несмотря на тяжесть симптоматики, общее состояние остается полностью удовлетворительным.

Острая боль всегда сочетается с мышечно-тоническим синдромом. Последний характеризуется резким ограничением активных движений в пояснице и конечностях.

Суть синдрома заключается в напряжении мышечных волокон, иннервируемых поврежденным спинномозговым корешком. В результате повышается их тонус, что затрудняет нормальную функцию конечностей.

Проблема возникает чаще справа или слева, но может носить двусторонний характер.

Хроническая вертеброгенная люмбалгия протекает годами и десятилетиями, периодически напоминая о себе болезненными ощущениями. Типичные симптомы:

  • ноющая или тупая умеренная боль в пояснице;
  • слабая иррадиация в ногу, усиливающаяся при обострении после переохлаждения или физического напряжения;
  • мышечно-тонический синдром выражен незначительно;
  • больной сохраняет трудоспособность, но дегенеративно-дистрофический процесс неуклонно прогрессирует;
  • требуется прием обезболивающих медикаментов, но неприятные ощущения лишь стихают, а полностью не проходят.

Диагноз хронической люмбалгии легко подтверждается магнитно-резонансной или компьютерной томографией, где отчетливо видны специфические костно-хрящевые изменения вплоть до грыжеобразования.

Лечение болезни занимает длительный промежуток времени, однако главная задача состоит в быстром снятии боли.

Для этого используются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), анальгетики, миорелаксанты и анксиолитики.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Дополняют терапевтический комплекс физ. упражнения и физиотерапия.

Как лечить вертеброгенную люмбалгию при стойком болевом синдроме? Обычно такая ситуация возникает при органическом стенозе спинномозгового канала, что связано с грыжевыми выпячиваниями.

Поэтому при сохраняющихся упорных болях используются хирургические подходы к лечению – от местноанестезирующих блокад до оперативной помощи в виде ламинэктомии.

Код по МКБ 10 – М 54.5: что это за диагноз?

Кодом М 54.5. в международной классификации болезней обозначается вертеброгенная люмбалгия.

Это не самостоятельное заболевание, поэтому данный код используется только для первичного обозначения патологии, а после проведенной диагностики врач вписывает в карту и больничный лист код основного заболевания, которое и стало первопричиной болевого синдрома (в большинстве случаев это хронический остеохондроз).

Люмбалгия – одна из разновидностей дорсопатии (болей в спине). Термины «дорсопатия» и «дорсалгия» используются в современной медицине для обозначения любых болей, локализующихся в области сегмента C3-S1 (от третьего шейного позвонка до первого крестцового позвонка).

Люмбалгией называется острая, подострая или рецидивирующая (хроническая) боль в нижнем сегменте спины – в области пояснично-крестцовых позвонков. Болевой синдром может иметь умеренную или высокую интенсивность, одностороннее или двухстороннее течение, локальные или разлитые проявления.

Локальная боль с одной стороны почти всегда указывает на очаговое поражение и возникает на фоне компрессии спинномозговых нервов и их корешков. Если пациент не может точно описать, где именно возникает боль, то есть, неприятные ощущения захватывают всю поясничную область, причин может быть много: от вертеброневрологических патологий до злокачественных опухолей позвоночника и малого таза.

Какой код заболевания люмбалгия присваивается по МКБ 10: сроки больничного, обследования

Верт люмбалгия код мкб 10

Своевременный человек благодаря малоподвижному образу жизни и неправильному питания уже в молодом возрасте страдает от различных типов патологии позвоночного столба. Чаще всего поражается поясничный и крестцовый отдел, поскольку именно тут анатомически располагается центр тяжести.

Люмбалгия в МКБ 10 (международная классификация болезней) имеет код 54.5.

Это обозначение используется для учета в медицинской статистике, при заполнении больничных листов и талонов посещения врача.

К каждому коду привязаны медицинские экономические стандарты, предписывающие как схемы используемого традиционной медициной лечения, так и его длительность в днях нетрудоспособности.

Зная код люмбалгии по МКБ 10, можно сопоставить правильность назначенного лечения и соблюдение стандартных сроков прохождения терапии.

В качестве дополнительной расшифровки могут добавляться и другие цифры, указывающие на форму патологии (острая или хроническая), степень поражения, наличие сопутствующих деструктивных изменений.

Иногда в листах временной нетрудоспособности код люмбалгии по МКБ 10 идет следом за обозначением другого заболевания, на фоне которого развивается болевой синдром.

Это вполне логично, поскольку боль является лишь симптомом таких заболеваний как остеохондроз, грыжа межпозвоночного диска, протрузии, спондилёз и многие другие.

В таблице далее представлены сроки предоставления больничного листа пациентам с разными формами люмбалгии (в зависимости от того, на фоне какого заболевания она возникла):

Основное заболеваниеСтандартный срок нетрудоспособности согласно регламенту МЭССрок больничного листа по решению ВКК
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела с люмбалгией10 дней21 день
Нестабильность положения позвонков со смещением и люмбалгией14 дней30 дней
Плексит пояснично-крестцового отдела с люмбалгией12 дней24 дня
Грыжа межпозвоночного диска L5-S1 с люмбалгией15 дней40 дней
Спондилез осложненный люмбалгией10 дней16 дней
Болезнь Бехтерева21 день40 дней
Трещина позвонка с люмбалгией30 дней60 дней

Далее рассмотрим кратко классификацию основных видов патологии и рекомендуемые методы их терапии.

Разновидности патологии и их классификация

Прежде всего, классификация разновидностей патологии проводится по принципу патогенеза. Это может быть вертеброгенная, дисциркуляторная или мышечно-тоническая форма.

Первая возникает при наличии выраженной деструкции хрящевой ткани межпозвоночного диска. Перенапряжение мышечных волокон возникает в качестве компенсаторной реакции на поражение корешкового нерва.

Часто сопровождается признаками ишиалгии.

При дисциркуляторной форме наблюдается нарушение процессов циркуляции крови и иннервации окружающих позвоночный столб тканей. Мышечно-тоническая люмбалгия может развиваться практически у каждого здорового человека при подъеме тяжестей, растяжении мышц спины или на фоне миозита.

Второй вид классификации – по первичности проявления симптомов. Это может быть острая (внезапно возникшая и полностью устраненная в течение 5-7 дней боль) или хроническая (неприятные ощущения сохраняются на протяжении длительного времени и периодически усиливаются) люмбалгия.

Также в коде люмбалгии по МКБ могут быть указаны степени выраженности болевого синдрома. Но чаще всего такие сложные диагнозы устанавливает врач невропатолог. За основу оценочного фактора принимается во внимание выраженность синдрома натяжения мышечных волокон.

Для лечения всех форм рекомендуется использовать методы мануальной терапии, поскольку только они гарантируют воздействие непосредственно на причину боли. Хотя для купирования сильной люмбалгии в первые 2-3 дня можно порекомендовать внутримышечные инъекции нестероидных противовоспалительных средств.

Из средств мануальной терапии для устранения боли можно порекомендовать тракционное вытяжение (при компрессии корешковых нервов), рефлексотерапию, расслабляющий мышцы массаж

Необходимый объем обследований

Медико-экономическими стандартами предусмотрен необходимый объем диагностических обследований. Он применяется с целью дифференциальной диагностики и исключения риска развития у пациента других патологий.

Итак, при постановке диагноза люмбалгия назначаются следующие виды лабораторных обследований:

  1. общий анализ крови – показывает, если ли воспаление в организме, нет ли нарушения функции кроветворения и т.д.;
  2. биохимический анализ крови – позволяет исключить вероятность развития подагры, ревматоидного полиартрита позвоночного столба и ряд других патологий;
  3. общий анализ мочи – для диагностики состояния почек и мочеотделительной системы;
  4. УЗИ внутренних органов брюшной полости (иногда боль в пояснице может быть связана с развитием воспаления и опухолей кишечника, желчного пузыря, матки и т.д.);
  5. МТР пояснично-крестцового отдела позвоночника – показывает состояние хрящевой ткани, связок, сухожилий, мышц и непосредственно поясничного и крестцового нервных сплетений;
  6. Рентгенографические снимки пояснично-крестцового отдела позвоночного столба в разных проекциях и динамике (показывает состояние костной ткани тел позвонков и их отростков, межпозвоночных суставов, искривления и т.д.).

Весь объем обследований пациент проходит во время нахождения на больничном листе. Отказ от обследований автоматически приводит к выписке пациента к труду. В лист временно нетрудоспособности может вноситься отметка об отказе от обследований как нарушение рекомендованного режима.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники “Свободное движение”. На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.

Был ли полезен материал?

(2) чел. ответили полезен

Диагностика люмбаго МКБ-10 код заболевания боль в пояснице

Источник: https://lumbago.ru/diagnostika/kod-zabolevaniya-lyumbalgiya-po-mkb-10.php

Код мкб острая люмбаго

Верт люмбалгия код мкб 10

Если установлен диагноз люмбоишиалгия по МКБ 10 под кодом 54.4, то пациенту предоставляется лист временной нетрудоспособности сроком на 10-14 дней.

После констатации факта выздоровления не требуется предоставление щадящих условий труда. Но больному рекомендуется длительное курсовое лечение основного заболевания, вызвавшего болевой синдром.

Показано санаторно-курортное лечение в период ремиссии (полного отсутствия болевого синдрома и явлений ущемления нервного волокна).

Что обозначает этот код для специалиста, ведущего медицинскую статистику? Прежде всего, люмбоишиалгия указывает на наличие хронического деструктивного процесса в хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Соответственно, пациент относится к группе риска по развитию в будущем опасных для жизни осложнений, таких как грыжа диска, дорсопатия.

https://www..com/watch?v=ZnYTUS__GE8

Необходимо понимать, что подобный комплекс симптомов является лишь следствием, терапия должна быть направлена на устранение непосредственной причины.

Для лечения рекомендуется фармакологическое воздействие на структуру хряща. Для этого используются хондропротекторы нового поколения.

Они способствуют улучшению структуры хрящевых волокон, восстанавливают их амортизационную способность.

Описание

 Люмбализация. Врожденная аномалия, при которой первый крестцовый позвонок частично или полностью отделяется от крестца и «превращается» в дополнительный (шестой) поясничный позвонок. Люмбализация является одной из причин формирования сколиоза, может провоцировать развитие люмбаго и раннего остеохондроза.

В ряде случаев люмбализация никак не проявляется и остается не диагностированной. Пациенты с люмбализацией могут предъявлять жалобы на боли в поясничной области и по ходу позвоночного столба или боли в ягодичной области, иррадиирующие по задней поверхности конечностей. Для подтверждения диагноза выполняется рентгенография.

Анализы и диагностика

В условиях амбулаторно-поликлинической помощи должны провести:

  • сбор анамнеза и жалоб, вызванных патологией периферической нервной системы;
  • визуальное обследование, пальпацию и оценку чувствительности, интенсивности болевого синдрома;
  • общий развернутый анализ крови;
  • биомеханические исследования (стабилометрию, тензометрию);
  • рентгенографию;
  • компьютерную или магнитно-резонансную томографию позвоночника.

Даже используя современные методы диагностики, примерно в 30% случаев, достоверно не удается определить причину развития люмбаго.

– упражнения для быстрого лечения болей в пояснице

Люмбалгия – один из распространенных диагнозов в неврологической, хирургической и нейрохирургической практике. Патология при сильной выраженности является основанием для выдачи листа временной нетрудоспособности.

Несмотря на то, что вертеброгенная люмбалгия имеет свой код в международной классификации болезней, лечение всегда направлено на коррекцию основного заболевания и может включать медикаментозные, физиотерапевтические методы, мануальную терапию, ЛФК и массаж.

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Рекомендуем статьи по теме

Виды люмбалгии

Люмбалгия не является самостоятельной патологией. Это состояние развивается под влиянием разнообразных провоцирующих факторов и сопутствующих заболеваний. В медицине принято выделять 2 основных типа патологического процесса:

  1. Вертеброгенная люмбалгия – болевой синдром связан дегенеративно-дистрофическими изменениями в костно-хрящевой ткани позвоночника, сопровождающимся ущемлением нервных корешков (остеопороз, остеохондроз, спондилоартроз, опухоли, смещение позвонков, сколиоз).
  2. Невертеброгенная люмбалгия – появление болей не связано с патологическими процессом в позвоночнике. Причиной болевого синдрома становятся механические повреждения мышц спины (растяжение, ушибы) или нарушения работы внутренних органов (печени, почек, кишечника).

По характеру течения и выраженности болевого синдрома выделяют несколько форм люмбалгии поясничного отдела:

  • спондилогенная – чаще встречается у молодых людей, характеризуется болями легкой и средней степени тяжести, возникающей на фоне высоких нагрузок или интенсивных спортивных тренировок;
  • дискогенная – сопровождается острой болью, спровоцированной выпячиванием межпозвоночного диска, который давит на спинномозговые корешки и становится причиной мышечного спазма;
  • острая – проявляется внезапными, нестерпимыми болями в области поясницы, которые напрямую связаны с поражением позвоночника;
  • хроническая – болевой синдром развивается постепенно, как отражение прогрессирующего патологического процесса в тканях позвоночника.

Лечение люмбаго

Медикаментозное лечение люмбаго поясничного отдела сводится к применению НПВС, миорелаксантов, ненаркотических анальгетиков и направлено на устранение болевого синдрома и спазма мышц. Рекомендован также прием витаминных комплексов, ведь сильный организм с крепким иммунитетом восстанавливается намного лучше и быстрее.

Внимание! Согревающие, обезболивающие, противовоспалительные и другие мази следует использовать только после консультации с врачом, который подберет средство с учетом индивидуальных особенностей и причин боли.

В качестве комплексного лечения люмбаго больному может быть предложен массаж, мануальная терапия при заболеваниях позвоночника, использование корсетов.

Лечение народными средствами

Помимо того, что при люмбаго помогает покой в позе лежа с приподнятыми ногами на валике или подушках, народные целители предлагают использовать силы природы:

  • кашица чеснока, смешанная с жиром или растительным маслом – отличное средство для растираний;
  • перцовые пластыри способны обеспечить согревающий эффект;
  • сок черной редьки – смочив им ткань нужно делать примочки, укутать теплым платком, не снимать в течение дня, если нет жжения;
  • сок редьки также можно смешать с водой, водкой или медом и втирать в области тела, где болит;
  • цветы сирени, настоянные 2 недели в очищенном керосине, рекомендовано втирать по несколько раз в день до наступления облегчения;
  • тертый хрен поможет, ели его делать вместе с аппликациями.

Люмбаго — клиники в

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Люмбаго — специалисты в москве

Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Можно ли служить в армии?

Люмбалгия не входит в перечень ограничений для прохождения военной службы, однако, призывник может быть признан негодным для службы в армии в связи с основным заболеванием, например, остеохондрозом 4 степени, патологическим кифозом поясничного отдела позвоночника, спондилолистезом и т.д.

Первая помощь

При возникновении острой обездвиживающей боли в спине человеку необходимо:

  • избегать резких движений;
  • принять положение лежа на твердой поверхности;
  • обезболить новокаином или другим местным анестетиком;
  • вызвать врача.

Причины

Различают несколько основных причин люмбаго:

  • перенапряжение мышц или связок поясничного отдела, например, при тяжелых физических или статичных нагрузках;
  • врожденные аномалии позвоночника;
  • поясничная грыжа;
  • переохлаждение;
  • артрит;
  • ушибы и травмы;
  • смещение либо поражение межпозвоночного диска (поясничный остеохондроз).

В редких случаях причиной становится ревматизм, онкопроцессы и инфекционные заболевания (болезнь Бехтерева, стафилококковая инфекция), вызывающие дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике.

Также проблемам со спиной предшествует:

  • неправильная осанка;
  • слабые мышцы спины;
  • тяжелый физический труд;
  • снижение чувствительности кожных покровов, стоп;
  • утрата здоровой гибкости позвоночника;
  • малоподвижный образ жизни.

Заболевание чаще диагностируется у мужчин в возрасте после 30 лет. У женщин боли в спине могут возникать в связи со сдвигом гормонального фона и быть вызваны менопаузой, беременностью.

Процедуры и операции

Больным на стадиях обострений рекомендован покой и максимальное ограничение резких движений, физиотерапевтические процедуры и иглорефлексотерапия.

Для исправления осанки и походки, когда стихли острые симптомы, следует перейти к тракционной терапиивытяжения позвоночника под собственной тяжестью или использовать дозировано подводное вытяжение. Показаны бальнеологические курорты и лечебная физкультура.

Хирургические вмешательства могут быть показаны при сдавливании структур спинного мозга, корешков сосудов, снабжающих его кровью, парапареза, нарушений тазовых функции на фоне стойкого болевого синдрома, не купирующегося после двухмесячного лечения.

Список источников

  • Капанджи А.И. Позвоночник. Физиология суставов. — М.: Эксмо, 2009. — 344 с.
  • Беренфус В.Я., Беренфус К.С., Гмыря Т.П. Боль в спине: что делать?, 2009. -22 С.
  • Степочкин С. Сборник народных рецептов лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Новосибирск, 2020. — 112 С.
  • Крыжановский В.Л. Боль в спине: диагностика, лечение и реабилитация. – Мн.: ДД, 2004. – 28 с.

Источник: https://osteo-expert.net.ru/lyumbago-kod-po-mkb-10-u-vzroslykh/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.