Глиома ствола головного мозга код мкб

Содержание

Симптомы и лечение глиомы головного мозга

Глиома ствола головного мозга код мкб

Глиома головного мозга – один из видов новообразований, локализующихся в головном мозге. Глиома мозга формируется из глиальных клеток. Точные причины образования опухоли головного мозга неизвестны. Заболевание может развиться у любого человека независимо от его возраста, но наиболее подвержены этому заболеванию дети и молодые люди.

Общие сведения

Многие люди интересуются: «глиома головного мозга, что это такое?» Глиома головного мозга– опухоль, локализующаяся в головном мозге. Образуется из глиальных клеток. Обычно возникает в стенках желудочка или хиазме.

Реже диагностируется глиома ствола головного мозга (глиома зрительного нерва). Глиомы ствола головного мозга у детей характеризуются доброкачественным протеканием.

Если опухоль была обнаружена слишком поздно, то это грозит атрофией зрительного нерва.

Для этой опухоли характерен инфильтрационный рост клеток. Поэтому определить границу между здоровыми тканями и патогенными довольно трудно.

При приближенном рассмотрении глиомы головного мозга можно заметить, что она представляет собой розоватый или темно-красный узел с размытыми границами.

Чаще всего, это новообразование имеет округлую или веретенообразную форму. Объемы нароста варьируются в пределах 0.2 -7 см.

Доброкачественные новообразования отличаются медленным развитием. Увеличение размеров злокачественной опухоли головного мозга происходит стремительно. Новообразование локализуется только в одном месте. Процесс метастазирования диагностируется редко. Согласно статистике, чаще диагностируется развитие глиомы у детей, нежели у взрослых.

Глиома зрительного нерва

Глиома зрительного нерва – нарост, формирующийся в пределах зрительного нерва. По статистике, это новообразование диагностируется в 35 % случаев развития опухоли глазницы. Чаще всего, глиоз и глиома развивается у детей раннего и дошкольного возраста. Этому заболеванию наиболее подвержены лица женского пола. При развитии глиомы зрительного нерва наблюдается ухудшение глазного зрения.

Глиома зрительного нерва может сформироваться на любом участке нервного ствола, даже в тех местах, где он уходит вглубь головного мозга.  Объем нароста варьируется в пределах 1-10 см.

Поскольку локализация опухоли головного мозга довольно специфична, лечением этой патологии занимаются не только офтальмологи, но и невропатологи или нейрохирурги.

В зависимости от зоны расположения это заболевание подразделяют на 2 типа:

  • интраорбитальная – нарост локализуется в черепно-мозговой зоне;
  • интракраниальная – опухоль головного мозга располагается в области глазницы.

Глиома хиазмы локализуется вблизи зрительного перекрестка. Если новообразование начинает прорастать в близлежащие ткани, то речь идет о внутримозговой опухоли.

Симптомы глиомы головного мозга

Глиома головного мозга сопровождается не только онкологическими признаками, но и неврологическими проявлениями. При этом интенсивность симптомов глиомы головного мозга зависит от запущенности патологии. На начальных стадиях болезни возможны следующие проявления патологии:

  • приступы головной боли, которые невозможно устранить даже при помощи обезболивающих;
  • рвотные позывы;
  • судороги;
  • нарушение внимания;
  • дефективность речи;
  • тяжесть в глазах;
  • ухудшение зрения;
  • кратковременная потеря памяти;
  • полная потеря зрения;
  • ухудшение способности к логическому мышлению.

С ростом опухоли головной мозг начинает претерпевать различные изменения, которые вызывает смену человеческого поведения и восприятия. Больной становится вспыльчивым и агрессивным. При прогрессировании патологии признаки болезни становятся более выраженными. Кроме того, симптомы патологии зависят от локализации глиомы головного мозга:

  1. Лобная часть – сопровождается острыми болями, локализующихся с одной стороны. При резком движении головой могут наблюдаться кратковременные судороги. Атрофия зрительного нерва.
  2. Продолговатый мозг – психические отклонения, вызванные повышением внутричерепного давления. Больного беспокоят: рвотные позывы, тошнота, головокружение, охриплость голоса, скованность движения.
  3. Средний мозг – нарушается функциональность опорно-двигательного аппарата. Человек испытывает затруднения при ориентации в пространстве. Походка становится шаткой.
  4. Мозолистое тело – человек начинает совершать несогласованные действия. Руки отказываются слушать. Человек не может совершить даже элементарных действий: помочиться, умыться, взять столовый прибор. На фоне этого многие пациенты испытывают проблемы с психикой.

При диффузной глиоме ствола головного мозга диагностируются следующие отклонения: нарушение в функциональности вестибулярного аппарата, ухудшение слуха, появление дефектов речи.

Симптомы глиомы зрительного нерва

Среди пациентов распространен вопрос: «что такое глиома первой стадии?» Как правило, это доброкачественное новообразование, которое отличается медленным развитием. На начальной стадии развития глиомы зрительного нерва симптомы малозаметны или отсутствуют. С ростом опухоли признаки становятся интенсивнее. Среди общих симптомов патологии можно выделить следующие проявления болезни:

  • приступы тошноты и рвоты;
  • нарушение баланса;
  • шаткость походки;
  • задержка роста;
  • гормональный дисбаланс;
  • различные нарушения сна;
  • резкое головокружение, возникающее после наклонов вниз головой;
  • головная боль;
  • резкий спад остроты зрения;
  • выступание глазного яблока;

В детском возрасте глиома зрительного нерва может проявляться в виде косоглазия или нистагма. Кроме того, многие дети жаловалось на сильную боль за глазными яблоками. Глиома хиазмы обычно проявляется следующим образом:

  • нистагм;
  • ухудшение зрения;
  • косоглазие;
  • нарушение чувствительности головного мозга.

Причины

В ходе исследований удалось установить, что новообразование возникает из-за неконтролируемого размножения незрелых клеток глии. Точные причины этого явления не выяснено, но специалисты выделяют ряд факторов, на фоне которых может развиться глиома головного мозга:

  • возрастная категория более 40 лет;
  • принадлежность к мужскому полу;
  • радиационное облучение;
  • наличие вредных привычек (курение, алкоголизм, наркомания, токсикомания);
  • осложненный генетический фон;
  • вирусные патологии (менингит);
  • травмы головного мозга;
  • злоупотребление консервированными продуктами.

При доброкачественной глиоме опухоль развивается медленно, а при злокачественной наблюдается стремительный рост.

Почему возникает глиома зрительного нерва так же неизвестно, но специалисты предполагают, что опухоль образуется на фоне нейрофиброматоза 1 степени.

Диагностика

Благодаря регулярному совершенствованию медицинских технологий, вид нароста можно определить, даже если он имеет маленькие размеры. Выявление патологии начинается с опроса и неврологического осмотра больного. По результатам полученных данных можно заподозрить развитие опухоли.

Поскольку известно несколько видов глиом с похожей симптоматикой, важно провести дифференциацию диагноза. Для этого используется код болезни по МКБ-10 для глиомы головного мозга. ВОЗ утвердила классификацию нароста по морфологическим признакам злокачественности. Всего принято выделять 4 стадии этого заболевания:

  • 1 степень – доброкачественные новообразования. Признаки рака отсутствуют.
  • 2 степень –глиомы с низкой степенью злокачественности. Диагностируется, если присутствует 1 признак перерождения в злокачественную опухоль (атипичное строение клеток).
  • 3 степень – диагностируются два признака злокачественности из 3 возможных. Отмирание клеток не диагностируется.
  • 4 степень – диагностируется развитие злокачественной глиомы. При исследовании тканей опухоли можно диагностировать некротические очаги.

Кроме того, это новообразование принято классифицировать в зависимости от зоны локализации новообразования.

  1. Зрительного нерва – сопровождается снижением зрения. Чаще всего опухоль имеет доброкачественный характер, но в запущенном состоянии может вызвать полную атрофию зрительного нерва и слепоту.
  2. Хиазма – образуется в области зрительного перекрестка. Этому заболеванию подвержены дети и взрослые в возрасте 20 лет и старше.
  3. Диффузная глиома ствола головного мозга – локализуется в области соединения спинного и головного мозга. Развитие глиомы спинного мозга чаще всего диагностируется у детей в возрасте 3-10 лет.

Для уточнения диагноза назначаются инструментальные методы обследования:

  • МРТ – проводится для того, чтобы найти месторасположение патологического процесса. Кроме того, этот метод исследования позволяет определить объем новообразования;
  • КТ – позволяет определить характер патологического процесса;
  • электромиография – можно диагностировать любые изменения в нервно-мышечном аппарате;
  • ЭЭГ – проводится если у больного были выявлены судороги;
  • ЭхоЭг – позволяет выявить признаки гидроцефалии;
  • ангиография – проводится для оценки состояния сосудов;
  • гистология – ткани новообразования исследуют под микроскопом, чтобы определить характер новообразования.

Лечение

Полного выздоровления при глиоме головного мозга, можно добиться только при раннем выявлении патологии. В современное время применяется 4 метода лечения опухоли: хирургическое удаление, облучение, радиохирургия и химиотерапия.

Наиболее действенным методом терапии при новообразованиях в головном мозге считается оперативное вмешательство, но его проведение возможно только если опухоль располагается в доступном месте. Такое лечение обычно назначается при глиоме низкой степени злокачественности, поскольку на более поздних стадиях новообразование начинает прорастать в здоровые ткани.

Целью такой терапии является удаление большей части опухоли без повреждения здоровых тканей. Абсолютными противопоказаниями к проведению оперативного вмешательства являются следующие состояния:

  • тяжелое состояние пациента;
  • образование опухоли в обоих полушариях;
  • недоступность новообразования;
  • отказ пациента от проведения оперативного вмешательства;
  • наличие других видов опухоли.

Кроме того, даже если лечение оказалось эффективно, риск развития рецидива составляет 80 %. В большинстве случаев пациент нуждается в повторной операции.

В качественного дополнительного лечения пациентам назначается химиотерапия и радиоактивное облучение. Такая терапия проводится как до хирургического вмешательства, так и после него. При расположении опухоли в недоступном месте, лучевая терапия проводится как отдельное лечение.

Химиотерапия заключается в приеме лекарственных препаратов, которые препятствуют дальнейшему росту опухоли и уменьшают объемы новообразования. Для этого обычно назначают лекарственные средства цитостатического действия: Темодал, Ломустин и т.

д. Возможными осложнениями после приема таких медикаментов могут быть следующие проявления: потеря аппетита, гиперемия кожного покрова, тошнота, повышенная утомляемость. Кроме того, возможно возникновение проблем с функциональностью гипофиза.

При лечении глиомы зрительного нервы обычно применяются хирургические методы терапии.

Если опухоль имеет небольшие размеры, то пациентам назначается проведение орбитомии и резекции патогенного участка зрительного нерва.

Если наблюдается прорастание опухоли до склерального кольца, то проводится энуклеация глазного яблока. В качестве дополнительных методов терапии применяется лучевая терапия и химиотерапия.

Независимо от зоны локализации вылечить опухоль полностью невозможно. Поэтому прогноз при глиоме головного мозга чаще всего неутешительный. Как правило, при этом заболевании выживают только 25 % больных, обратившихся за медицинской помощью на начальных стадиях патологии.

Продолжительность жизни при глиоме головного мозга с высокой степенью злокачественности не превышает и двух лет. Если заболевание не сильно запущено, длительность жизни пациента варьируется в пределах 5-8 лет.

Источник: https://opake.ru/zlokachestvennaya-opuhol/glioma-golovnogo-mozga/

Диффузная глиома головного мозга – симптомы и лечение

Глиома ствола головного мозга код мкб

Глиома – это рак или нет? Глиома является злокачественной опухолью, а значит подпадает под критерии рака (злокачественное новообразование, представляющее опасность для здоровья организма).

Что это такое

Глиома – опухоль головного мозга (первичная – развивается непосредственно из тканей нервной системы). Является наиболее распространенной опухолью мозга – 60% среди всех новообразований.

Глиома развивается из частично зрелых глиальных клеток. Глия – это вспомогательные клетки центральной нервной системы. Их функция заключается в поддержке жизнедеятельности нейронов путем поставки питательных веществ.

Также глиальная ткань выступает в роли передатчика электрических импульсов.

На вскрытии и разрезе опухоль имеет розовый цвет, серый или белый цвет. Очаг глиомы – от нескольких миллиметров до размеров небольшого яблока. Опухоль медленно растет и редко дает метастазы.

Тем не менее заболевание характеризуется агрессивной динамикой – она прорастает в ткани мозга (инфильтративный рост).

Прорастание в вещество мозга иногда достигает такой степени, что на вскрытии опухоль тяжело отличить от нормальных глиальных клеток.

Частая локализация – стенки мозговых желудочков и в месте перекреста зрительных нервов. Новообразование также встречается в структурах ствола мозга, мозговых оболочках и даже костях черепа.

Глиома в голове вызывает неврологические нарушения (судороги, снижение зрения, ослабление мышечной силы, нарушение координации) и психические расстройства.

Всемирная организация здравоохранения составила классификацию, базирующуюся на гистологических признаках и степени злокачественности. Глиома головного мозга бывает таких типов:

  1. Глиома 1 степени. Имеет первую степень злокачественности. Опухоль первой степени разделяется на такие подвиды: астроцитома, гигантоклеточная астроцитома и ксантоастроцитома.
  2. Глиома 2 степени. Имеет один или два признака злокачественного роста. Проявляется клеточной атипией – клетки опухоли имеют разную структуру. Бывают такие подвиды: диффузная астроцитарная глиома, фибриллярная астроцитома, гемистоцитарная астроцитома.
  3. Глиома 3 степени. Имеет два достоверных признака злокачественности. Включает следующий подвид: анапластическая астроцитома (анапластическая глиома головного мозга).
  4. Глиома 4 степени. Имеет 3-4 признака злокачественного роста. Включает разновидность: мультиформная глиобластома.

Классификация

Существует множество классификаций глиомы. Первая базируется на локализации по отношению к палатке мозжечка:

  1. Субтенториальные – опухоль растет под наметом мозжечка.
  2. Супратенториальные – новообразование развивается над наметом мозжечка.

Классификация, базирующаяся на разновидности глиальной ткани:

  • Астроцитарная глиома – первичная опухоль головного мозга, развивающаяся из астроцитов (клетки, имеющие форму звезды). Это преимущественно злокачественная опухоль: только 10% астроцитом – доброкачественное новообразование.Астроцитома, в свою очередь, делится на 4 подкласса:
    • пилоцитарная (глиома grade 1) – доброкачественная опухоль, имеет четкие границы и медленно растет, часто фиксируется у детей; локализуется в стволовых отделах головного мозга и хиазме;
    • фибриллярная астроцитома – имеет вторую степень злокачественности, не имеет четких границ, характеризуется медленным ростом, средний возраст больных – от 20 до 30 лет;
    • анапластическая астроцитома – злокачественное новообразование, не имеющее на разрезе четких границ, быстро врастает в соседние ткани;
    • глиобластома – наиболее агрессивная форма, растет крайне быстро.
  • Олигодендроглиома. Возникает из клеток олигодендроцитов. Это 3% от всех новообразований центральной нервной системы. Характеризуется медленным ростом. Может прорастать в кору головного мозга. Внутри олигодендроглиомы образуются полости – кисты.
  • Эпендимома. Развивается из клеток желудочков головного мозга – эпендим. Чаще встречается у детей (2 случая на 1 миллион населения). У взрослых – в среднем 1.5 случай на миллион населения.

Болезнь имеет отдельную разновидность – low grade глиома – это низкозлокачественная опухоль. Это солидная опухоль (твердой консистенции). Могут локализоваться по всей центральной нервной системе, однако чаще встречается в мозжечке.

Характеризуются медленным ростом. Глиома низкой степени злокачественности чаще всего развивается у детей и подростков. Средний возраст больных детей – от 5 до 7 лет. По данным министерства образовании Германии, такая глиома регистрируется у 10 детей на миллион.

Девочки болеют реже мальчиков.

Симптомы

Клиническая картина глиомы разнообразна и зависит от скорости развития, интенсивности прорастания в мозговую ткань, степени злокачественности и локализации.

Low grade глиома растет медленно. Поэтому симптоматика у детей скрыта и проявляется только в случае, когда опухоль начинает прорастать в мозговое вещество.

На поздних этапах развития новообразование повышает внутричерепное давление и может вызвать отек.

У маленьких детей, за счет несформированного черепа, повышение внутричерепного давления может развить макроцефалию – увеличение размеров головы.

Больные дети медленнее растут, у них отмечается задержка психомоторного развития. Часто дети жалуются на боль в голове и спине. По утрам, независимо от приема пищи, у больных наблюдается рвота и головокружение.

Со временем расстраивается походка, речь, снижается точность зрения, нарушается концентрация внимания, расстраивается сознание, нарушается сон и снижается аппетит.

Клиническая картина иногда может дополняться судорожными припадками и снижением мышечной силы, вплоть до паралича.

У детей также могут развиваться злокачественные опухоли. Например, глиома стволовых отделов мозга. Глиома ствола головного мозга у детей характеризуется нарушением жизненно важных функций за счет того, что в стволовых структурах локализуются ядра, отвечающие за дыхание и сердечно-сосудистую систему. Поэтому диффузная глиома ствола головного мозга имеет неблагоприятный прогноз жизни.

Клиническая картина зависимо от локализации опухоли:

Глиома височной доли

В этой области новообразование встречается в 25% случаев всех глиом. В основном симптоматика базируется на выраженных психических расстройствах, которые встречаются в 15-100% случаев.

Клиническая картина также зависит от ведущей руки (правша-левша). Так, если опухоль располагается в правой височной коре у правшей, наблюдаются: судорожные припадки.

При локализации в левом отделе отмечается нарушение сознания и амбулаторные автоматизмы.

Глиома височной доли также расстраивает эмоциональную сферу: у больных наблюдаются приступы апатичной депрессии, заторможенность, выраженная тревога и возбудимость на фоне тревожного ожидания.

Глиома лобной доли

Поражение опухолью лобных долей приводит к эмоциональным, волевым, личностным и двигательным расстройством. Так, заболевание лобной доли вызывает у больного апатию, абулию (снижение воли).

Пациенты безучастны, иногда утрачивают критику к своему состоянию. Поведение становится развязанным, а эмоции трудно контролируемыми. Могут заостряться или наоборот, стираться особенности личности.

Так, например, мелкий педантизм может перейти в мелочность, а ироничность в грубую язвительность и

меркантильность. Поражение лобных долей также вызывает эпилептические припадки за счет повреждения двигательных центров лобных извилин.

Глиома гипоталамуса

Локализация опухоли в гипоталамической области проявляется двумя ведущими синдромами: синдром повышенного внутричерепного давления и гипоталамические дисфункции. Внутричерепная гипертензия проявляется распирающими головными болями, рвотой, нарушением сна, астенией, раздражительностью.

Гипоталамические дисфункции из-за повреждения опухолью проявляются органными или системными патологиями: несахарным диабетом, быстрым снижением веса, ожирением, чрезмерной сонливостью, быстрым половым созреванием.

Глиома мозжечка

Опухоль в области мозжечка проявляется тремя синдромами: общемозговыми, отдаленными и очаговыми.

Общемозговая симптоматика обуславливается повышенным внутричерепным давлением (головная боль, тошнота, рвота, снижение точности зрения).

Очаговая симптоматика обуславливается поражением самого мозжечка. Проявляется такими симптомами:

  • нарушается ходьба, больные могут упасть;
  • трудно удерживать равновесие;
  • снижение точности движений;
  • изменяется почерк;
  • расстраивается речь;
  • нистагм.

Отдаленные симптомы обуславливаются компрессией черепно-мозговых нервов. Синдром проявляется болями в лице по ходу лицевого или тройничного нерва, асимметрией лица, снижением слуха и извращением вкусовых ощущений.

Глиома таламуса

Опухоль таламической области и таламуса проявляется сниженной чувствительностью, парестезиями, болями в разных участках тела, гиперкинезиями (насильственными движениями).

Глиома хиазмальной области

В хиазме располагается зрительный перекрест. Нарушается зрение за счет компрессии зрительных нервов. В клинической картине отмечается снижение точности зрения, обычно двустороннее.

Если болезнь прорастает в область глазницы – развивается экзофтальм (выпирание глазных яблок из орбит). Заболевание хиазмальной области часто сочетается с поражением гипоталамуса.

Симптоматика дополняется общемозговыми симптомами за счет повышения внутричерепного давления.

Глиома ствола головного мозга

Опухоль ствола мозга проявляется парезом лицевого нерва, асимметрией лица, нарушением зрения, косоглазием, нарушением ходьбы, головокружением, снижением зрения, дисфагией и ослаблением мышечной силы.

Чем больше опухоль в размере, тем более выраженная клиническая картина. Симптоматика также дополняется общемозговыми симптомами за счет повышения внутричерепного давления.

Диффузная глиома моста головного мозга также характеризуется похожей картиной.

Прогноз

Продолжительность жизни после постановки диагноза составляет в среднем 1 год. В течение первых 12 месяцев умирает половина больных.

При полном удалении опухоли, отсутствии иммунных и системных заболеваний, молодой возраст пациента продлевают срок жизни до 5-6 лет. Однако даже после полного и успешного иссечения опухоли в первые несколько лет глиома рецидивирует.

Немного лучше картина у детей. У них компенсаторные возможности мозга превышают таковые у взрослых, поэтому у них прогноз менее неблагоприятный.

Включая низкую выживаемость, глиома также характеризуется последствиями: психические расстройства, неврологические нарушения, снижение качества жизни, побочные эффекты от химио- и лучевой терапии.

Не нашли подходящий ответ?
Найдите врача и задайте ему вопрос!

Источник: https://sortmozg.com/zabolevaniya/glioma-mozga

Глиома: виды, лечение, прогноз жизни, симптомы и причины

Глиома ствола головного мозга код мкб

Новообразования, развивающиеся в области головного и спинного мозга, считаются опаснейшими из-за локализации в труднодоступных местах для некоторых видов терапии. Глиома – это новообразование, образующееся из патогенов глии. Клетки глии отвечают за вспомогательные функции в центральной нервной системе.

Патология может возникать в виде доброкачественного или злокачественного образования. Злокачественная форма отличается стремительным ростом с агрессивным распространением по организму. Выявить тип патологии помогает расширенная диагностика с применением новейшего оборудования и методик исследования организма.

Характеристика заболевания

Глиома головного мозга может встречаться у 60 пациентов из 100 с патологиями мозга. Глиома получила название от области нервной системы, в которой развивается.

Глиальный участок – это вспомогательный островок, отвечающий за дополнительный функционал нервных окончаний. Находится глия в пространствах между кровеносными сосудами и нейронами.

В норме глиальная ткань должна занимать 10% объёма головного мозга.

Нейроны в процессе роста человека уменьшаются, а глиальный эпителий увеличивается. Клетка обволакивает нервный ствол, защищая и передавая импульсы к другим участкам.

Глиома – первичный узел, формирующийся в области желудочка и хиазмы. Иногда опухоль диагностируется в зоне ствола зрительного нерва. Атипичная клетка не распространяется в структуру кости черепа с мозговыми оболочками.

Опухоль напоминает узел с отсутствием чётких границ, розового или серого оттенка (редко приобретает насыщенный тёмно-красный цвет). По форме напоминает веретено с округлыми краями. Размеры редко превышают 2 мм, но упоминаются примеры диагностирования опухоли размером с большое яблоко. Разница между здоровыми и атипичными клетками практически не просматривается.

В анафазе болезни часто присутствуют признаки ряда нервных заболеваний, что приводит к неправильному диагнозу и лечению. Выявить болезнь на начальном этапе формирования удаётся случайно, при прохождении плановой диспансеризации или обследования другого органа.

Код по МКБ-10 у патологии С71 «Злокачественное новообразование головного мозга». Бывает доброкачественная и злокачественная глиома, что определяется разным протеканием патогенных процессов. Возникает у взрослых людей и у детей. Дети и подростки чаще страдают указанным недугом.

Классификация патологии

Классификация заболевания проводится по ряду параметров. В зависимости от типа клетки различают виды – олигодендроглиому, эпендимому и астроцитарую глиому. Астроцитома встречается чаще из-за преобладания данных клеток в области глии. Известны примеры формирования смешанной формы, когда участвовали несколько типов патогенов.

В зависимости от степени злокачественности выделяют патологии:

  • Низкой степени злокачественности (low grade). Протекает на фоне медленного разрастания и отсутствия метастаз в соседние ткани. К указанному типу относится доброкачественная опухоль. Примером считается гигантоклеточная и ювенильная астроцитома, плеоморфная ксантоастроцитома.
  • Вторая степень характеризуется первым признаком онкологии – клеточной атипией. Здесь наблюдается перерождение в рак 1 стадии развития.
  • 3 степень, или анапластическая форма болезни, характеризуется присутствием явных признаков – ядерной атипии, микропролиферации эндотелия и метаболитов тканей.
  • 4 степень злокачественности (high grade) определяется наличием множественных признаков онкологии, присутствует очаг некрозной ткани. Последняя стадия – неоперабельная.

Глиома в форме бабочки в головном мозге

По расположению мелкокистозная опухоль классифицируется так:

  • Супратенториальная форма локализуется в области больших полушарий мозга (правого или левого). Здесь нет путей оттока спинномозговой субстанции с венозной кровью, что приводит к формированию новообразования. Синдром гипертензии наблюдается у крупного узла.
  • Субтенториальная глиома локализуется в зоне задней ямки черепа. Ликворный отток передавливается опухолью, что сопровождается ранним развитием внутричерепной гипертензии.

Диффузная киста ствола головного мозга

Диффузная глиома возникает в зоне позвоночника (стыка спинного с головным отделом). Здесь нервная система сосредоточила важные ростки, выполняющие дыхательные и двигательные функции, сердечный ритм и т.д. Образование в указанной области вызывает нарушения в функционировании речевого и слухового аппарата, проблемы в вестибулярной системе, боли в голове, общую слабость и т.п.

Возникает в детском возрасте от 3 лет до 10. Болезнь может развиваться в течение нескольких лет или сформироваться за пару недель. Агрессивное разрастание опухоли имеет неблагоприятный прогноз для больного. У взрослых людей диагностируется достаточно редко.

Болезнь хиазмы

Для хиазмальной формы патологии характерно расположение в зоне четверохолмия зрительного нерва. Основными симптомами считаются миопия, нарушения нейроэндокринного характера, симптомы гидроцефалии, битемпоральная слепота.

Формируется у детей и у взрослых после 20 лет. Протекает совместно с нейрофиброматозом Реклингхаузена.

Патология низкой злокачественности

Низкозлокачественные новообразования относятся к первой и второй стадии развития патологии. Отличаются медленным ростом и слабовыраженной симптоматикой. Может возникать в области мозжечка, таламуса, лобной линии, височной доли, гипоталамуса и моста между большими полушариями и в самих полушариях.

Образовывается у детей и подростков до 20 лет.

Признаки заболевания

Глиоматоз проявляется в зависимости от расположения в зоне головного мозга. Киста давит на ткани и стенки отделов, вызывая симптомы:

  • приступы сильных головных болей, не купирующихся приемом лекарств с обезболивающим и спазмолитическим действием;
  • ощущение тяжести в области глазного дна;
  • приступы тошноты с рвотными позывами;
  • мышечные судороги разной тяжести.

Глиобластома, образованная рядом с ликворными путями и желудочком мозга, провоцирует развитие гидроцефалии и высокого артериального давления.

Также может присутствовать симптом болезни:

  • лёгкие головокружения постоянного характера;
  • нарушение координации в легкой степени;
  • проблемы со зрением;
  • посторонние шумы в ушной раковине на фоне заметного снижения слуха;
  • нарушения в речи;
  • потеря чувствительности;
  • паралич и парез мышц;
  • отставание в психологическом и физическом развитии.

Болезнь может вызвать нарушения в функционировании любого отдела, стоит внимательно следить за самочувствием. При первых признаках недомогания нужно обратиться к врачу и пройти обследование. Опухоль на раннем сроке можно вылечить, не прибегая к радикальным мерам.

Причины развития болезни

Спровоцировать болезнь может ряд факторов внешнего воздействия и внутренних патологий. Причины возникновения кисты:

  • наследственная предрасположенность;
  • сбой в формировании хромосом во внутриутробном развитии;
  • взаимодействие с химическими и канцерогенными веществами;
  • радиоактивное облучение;
  • злоупотребление спиртными напитками и никотином;
  • проживание в экологически неблагоприятной местности.

Диагностика болезни

Победить болезнь можно на начальных этапах образования, поэтому стоит наблюдать за проявляющей симптоматикой и сразу обращаться в поликлинику.

Диагностика заболевания заключается в назначении перечня процедур:

  • Невролог, онколог и терапевт проводят первичный осмотр пациента и собирают полный анамнез истории болезни.
  • Выявить нарушения в области нервно-мышечного аппарата способны электромиография с электронейрографией.
  • Обнаружить гидроцефалию с изменениями срединных мозговых структур может процедура эхоэнцефалографии.
  • Распознать опухоль хиазмы или зрительного нерва способен офтальмолог – назначается консультация специалиста.
  • Электроэнцефалография требуется при наличии мышечных судорог.
  • Магнитно-резонансная терапия (МРТ) выявляет расположение, форму и размеры новообразования.
  • Ангиография исследует степень поражения сосудов головного мозга.
  • Компьютерная томография часто применяется в виде дополнения к МРТ.
  • Люмбальная пункция с забором биологического материала позволяет изучить структуру клеток на злокачественность.
  • Кровь и моча исследуются в лаборатории на предмет изменений основных элементов.

Точный диагноз врач поставит после получения всех анализов и детального изучения показаний лабораторных исследований. Лечение подбирается каждому пациенту индивидуально.

Лечение патологии

Удаление узла проводится на первой стадии развития и в разрешенном участке для оперативного вмешательства. На остальных степенях патологии применяются методы для отделения атипичных клеток от здоровых.

Противопоказанием к хирургическому лечению считаются признаки:

  • плохое самочувствие больного;
  • болезнь распространилась на оба полушария;
  • опухоль сформировалась в труднодоступном месте;
  • присутствуют другие сопутствующие злокачественные образования в отделах головного мозга.

В лечении в основном используют курсы химиотерапии с лекарственными препаратами из группы цитостатиков и облучение гамма-лучами. Данные процедуры часто назначают до и после операции. Срок терапии и доза определяются индивидуально в каждом случае. Химиотерапия бессильна в ситуации локализации узла в центральной зоне мозга.

На последней стадии используются методы паллиативной терапии гомеопатией и другими необходимыми лекарственными средствами.

Болезнь успешно лечится в лучших онкологических центрах в Израиле и Германии.

Прогноз продолжительности жизни во многом зависит от стадии обращения к врачу. Положительный результат отмечается у пациентов с начальной стадией формирования патологии и началом лечения на ранних сроках. Более поздние формы склонны к рецидиву и дальнейшему прогрессированию.

Источник: https://onko.guru/zlo/glioma.html

Глиома ствола головного мозга: фото, первые симптомы и признаки, виды, причины, стадии, лечение, диагностика

Глиома ствола головного мозга код мкб

Бесплатная консультация по лечению в Москве.
Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

Глиома ствола головного мозга — это злокачественная опухоль, развивающаяся из глиальных клеток в стволовой области головного мозга. Это смертельно опасная локализация, поскольку тут расположены центры регуляции дыхания и сосудистого тонуса, поражение которых приводит к смерти.

При онкологии в этой зоне новообразование чаще бывает неоперабельным. Конечно, в истории медицины есть описание случаев довольно удачного комбинированного лечения, в результате которого продолжительность жизни пациента увеличилась до 10 лет.

Согласно эпидемиологии заболевания, опухоли ствола головного мозга составляют 11–20 % от всех. Заболеваемость ими в России составляет около 5–10 на 1 миллион населения.

Актуальность проблемы в том, что глиома ствола часто встречается у детей, подростков, молодых людей и девушек. Пик ее приходится на возраст 40–50 лет.

Проблема чуть чаще выявляется у мужчин, чем у женщин, хотя не исключается, что провоцирующим моментом бывают психосоматика и изменения женского гормонального фона в период беременности и родов.

Пожилые люди тоже входят в группу риска, причем выживаемость в этой возрастной категории низкая.

Излечима ли глиома ствола головного мозга или неизлечима, сказать сложно. Все зависит от времени обнаружения, распространенности, злокачественности очага. Даже операбельный онкопроцесс может вызвать трудности при лечении, если расположен в области дыхательного или сердечно-сосудистого центра. Запущенная патология вызывает летальный исход в течение 2–4 месяцев.

Если вам или вашим близким нужна медпомощь, свяжитесь с нами. Специалисты сайта посоветуют клинику, в которой вы сможете получить эффективное лечение:

Виды глиомы ствола головного мозга

Глиомы ствола головного мозга обычно развиваются первично, не метастазируют. Метастазы других онконовообразований встречаются в этой зоне редко, поэтому классификация по TNM не используется.

Разновидности глиомы по цитологической картине можно разделить на несколько видов:

  • • астроцитомы;
  • • эпендимомы;
  • • олигодендромы;
  • • смешанные глиомы.

Астроцитомы тоже подразделяются на типы и составляют более половины первичных опухолей ствола мозга, наиболее агрессивная из них — мультиформная глиобластома, которая быстро прогрессирует и плохо поддается лечению.

Но нужно бороться, несмотря на неблагоприятный прогноз: с каждым годом разрабатываются новые методики воздействия на онкологию, что увеличивает срок, отпущенный онкопациенту, снижает скорость развития глиомы и улучшает динамику протекания, повышая шанс выжить.

Такие формы астроцитомы, как пилоцитарная (волосовидная), диффузная (фибриллярная), долго развиваются и имеют доброкачественный характер и более благоприятное течение. Но если не лечить человека с таким диагнозом, смертность 100 %.

Глиома ствола головного мозга: симптомы и признаки с фото

Расположение глиомы в стволе головного мозга может быстро поражать жизненно важные центры даже при небольших размерах образования.

Первичный бессимптомный характер, отсутствие видимых внешних изменений, таких как шишки на теле или пятна на коже, затрудняют диагностику. Особенно сложно выявить начало онкопатологии ствола головного мозга у детей.

На ранних этапах самые первые проявления выражаются явной слабостью ребенка, его непонятной сонливостью — это начальные предвестники болезни. Затем появляется боль. Голова болит по утрам, болевой синдром очень сильный.

Характерный симптом — снижение болезненности после рвоты без приема пищи. Тошнота, рвота, головная боль, хоть и относятся к первичным признакам, воспринимаются родителями как начальная симптоматика похожих патологий (отравления, простудные заболевания). Бывают нарушения речи вследствие прорастания центра речи, эпилептические припадки.

К поздним жалобам больного относятся нарушения слуха, зрения, головокружения, потеря равновесия при ходьбе. Иногда наблюдаются парестезии (ощущение жжения, временная потеря чувствительности), парезы и моментальный паралич, так как через мост ствола головного мозга проходят основные нейродвигательные проводники.

Интоксикация при распаде раковой опухоли, некрозе, вызывает субфебрильную температуру, учащение пульса, ослабление дыхания. Смерть наступает при вовлечении в онкопроцесс дыхательного или сердечно-сосудистого центра.

Причины глиомы ствола головного мозга

Основной причиной возникновения глиомы ствола головного мозга большинство исследователей продолжают считать воздействие на организм ионизирующего излучения, которое провоцирует мутации генов.

Наследственность тоже играет важную роль в этиологии глиомы.

Заболевания, которые передаются от родителей детям по наследству (нейрофиброматоз Реклингхаузена), создают предрасположенность и могут запускать онкопроцесс.

Есть данные, по которым онкопатология образуется из клеток, заложенных во время развития плода. Причиной этого бывают вирусные инфекции, воспаление мочеполовой системы.

Так, в развитии глиомы ствола предполагают участие таких возбудителей, как вирус герпеса-6, цитомегаловирус. Они заразны, и ими можно заразиться контактным, половым и воздушно-капельным путем.

Так, есть гипотеза, что цитомегаловирус, вызывающий патологии и гибель эмбриона, может способствовать появлению онкообразования головного мозга.

При обнаружении глиомы врач учитывает наличие травм, онкологии другого местоположения в анамнезе, возраст человека, общее состояние, особенности работы (вредные производства).

Стадии глиомы ствола головного мозга

Заключение врача, поможет определить тактику лечения после постановки диагноза, поэтому определение стадийности, а в частности степени злокачественности образования, позволяет получить представление о возможности проведения лечения и его последствиях.

Различают:

  • • 0 — на такой ранней стадии выявить цитологию сложно;
  • • 1 (первая) — волосовидная астроцитома, миксопапиллярная эпендимома;
  • • 2 (вторая ) — фибриллярная астроцитома, олигодендроглиома, субэпендимома, характерно медленное увеличение;
  • • 3 (третья) — анапластическая олигодендроглиома или астроцитома, возможно появление некрозов;
  • • 4 (четвертая) — глиобластома, самая опасная, последняя степень.

Диагностика глиомы ствола головного мозга

Когда возникает подозрение на онкоочаг в головном мозге, какие обследования надо пройти, чтобы проверить его? Выявить глиому ствола головного мозга, определить ее месторасположение, размер можно по фото и снимкам инструментальных исследований.

Диагностирование включает:

  • • осмотр невропатолога: проверку двигательных рефлексов, чувствительности, тесты (пальце-носовая проба);
  • • рентгенография с контрастом или введением воздуха;
  • • ангиография;
  • • фотографии КТ, МРТ. ПЭТ-КТ, которые проявляют особенности образования;
  • • эхоэнцефалография;
  • • электроэнцефалография;
  • • биопсия и цитология биоматериала, чтобы показать злокачественность.

Лечение глиомы ствола головного мозга

Такое эффективное средство против рака, как оперативная хирургия, при глиоме ствола головного мозга используется не так часто: противопоказанием к ней является слишком близкое расположение образования к жизненно важным центрам.

Сейчас для лечения используют дистанционное облучение, которое замедляет рост, помогает избавиться от опухоли, победить ее. Лучевая и химиотерапия влияют на образование и окружающие пораженные ткани, цель лечения — остановить онкопроцесс.

Комбинированная терапия проводится несколькими курсами. Маленьким детям стараются не назначать лучевое лечение, чтобы не вызвать формирование онкологии другой локализации.

В некоторых случаях наступает полное выздоровление или длительная клиническая ремиссия, но заболевание может развиться повторно (рецидив) — в таких ситуациях прогноз неблагоприятный.

При блоке оттока ликвора показано дренирование субарахноидального пространства, что снижает симптоматику, болезненность. Помочь облегчить состояние может обезболивание, симптоматическая терапия. Пациент должен принимать обезболивающие наркотического и ненаркотического ряда, препараты седативного действия и другие медикаментозные средства для поддержки жизнедеятельности.

Профилактика глиомы ствола головного мозга

Специфической профилактики, которая защитит от образования глиомы ствола, предотвратит развитие опухоли в головном мозге, нет. Чтобы избежать ее развития требуется соблюдать общие рекомендации врача-онколога. С помощью этих советов можно повысить иммунный статус организма, и тогда организм будет самостоятельно бороться с перерожденными клетками.

Рекомендуется:

  • • отказаться от вредных привычек;
  • • заниматься спортом, вести активный образ жизни;
  • • правильно питаться;
  • • соблюдать режим дня, больше отдыхать, обязателен здоровый сон 6–8 часов;
  • • избегать стрессов, переутомления.

По возможности исключить воздействие ионизирующей радиации, например, если она связана с работой. Особенно осторожными нужно быть беременным, так как мутации возможны и у плода.

Источник: https://med-kvota.ru/oncologya/glioma-stvola-golovnogo-mozga

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.