Боль в эпигастрии и в правом подреберье и понос

Содержание

Болит правый бок и понос: определяем причину, лечение

Боль в эпигастрии и в правом подреберье и понос

В брюшной полости находятся жизненно важные органы, поэтому нужно внимательно относиться к появлению абдоминальных болей. Если болит правый бок и понос, в большинстве случаев это указывает на заболевание ЖКТ, нарушение процесса пищеварения. Определить причину состояния без медицинской помощи сложно. Игнорирование такого симптома может привести к серьезным последствиям.

Почему возникает понос и боль в правом боку?

Причин для возникновения неприятных симптомов, очень много. Болеть может кишечник, поджелудочная железа, печень, аппендикс. Без помощи врача определить, какой именно орган пострадал, довольно трудно. Специалисты выделяют причины, связанные с острыми состояниями, обострением хронических болезней, инфекциями и недугами, не имеющими отношения к ЖКТ.

Спровоцировать понос и боль в правом боку могут следующие заболевания и состояния:

  • Колит. При колите слизистая оболочка толстой кишки воспаляется, подвергается дегенеративным изменениям, изъязвлениям. Язвенная форма болезни сопровождается сильными болями в животе, а также жидким стулом темно-бордового цвета. Причина развития колита неясна до конца. Провокаторами служат инфекции и неправильное питание. Недуг хронический, но добиться стойкой ремиссии возможно с помощью гормональных противовоспалительных препаратов, обезболивающих, кровоостанавливающих средств.
  • Аппендицит. Воспаление аппендикса провоцирует различные симптомы. Его легко спутать с другими болезнями ЖКТ. Воспаление аппендикса может начинаться с незначительных болей в животе, которые постепенно переходят в правый бок. И также возможно появление диареи или запора, тошноты, рвоты, повышенной температуры. Лечение исключительно хирургическое.
  • Болезнь Крона. Это тяжелое хроническое заболевание, поражающее все слои кишечника. Причины его возникновения до сих пор не определены точно. Считается, что спровоцировать недуг могут инфекции. Среди признаков болезни: нарушение стула, диарея с примесями крови, боли в животе, вздутие. Характерно, что после дефекации боль уменьшается. Страдать могут все органы ЖКТ. Лечение включает антимикробные средства, противовоспалительные препараты.
  • Холецистит. Воспаление желчного пузыря развивается медленно и обычно принимает хроническую форму. Причиной в большинстве случаев является желчнокаменная болезнь. Боль в правом боку и нарушение стула являются характерным признаком холецистита. Лечение заключается в приеме антибиотиков, желчегонных средств.

Стоит помнить, что снимать симптомы дома обезболивающими препаратами опасно. Сначала необходимо обследоваться и найти причину болезненных ощущений. Без четкой клинической картины можно упустить время, что приведет к осложнениям.

Инфекционные патологии и другие причины

Спровоцировать боль в правом подреберье и сильный понос может интоксикация.

Из-за накопления токсических веществ начинается диарея, сопровождающаяся спастическими болями, которые могут локализоваться с правой стороны.

Интоксикацию вызывает алкоголь, некачественные или просроченные продукты, яды, передозировка препаратов. Для устранения отрицательных последствий интоксикации часто назначаются энтеросорбенты.

Но также одной из наиболее распространенных причин возникновения кишечных расстройств и абдоминальных болей являются инфекции. Заражение и заселение болезнетворными организмами ЖКТ происходит через грязные руки, контакт с животными или почвой, где могут содержаться частицы фекалий.

К возникновению жидкого стула и неприятных ощущений в боку приводят:

  • Сальмонеллез. Сальмонелла представляет собой бактерию, вызывающую признаки интоксикации. Заразиться можно от домашних животных, контактно-бытовым путем. Симптомы бывают различными. Поначалу появляется головокружение, боль в животе, отдающая в правое подреберье. Затем возникает диарея со слизью и кровью. Острое течение болезни длится около 3 суток, после чего потеря жидкости снижается. Лечение заключается в приеме антибиотиков и сорбентов.
  • Ботулизм. Это очень опасное заболевание, которое может привести к смерти больного в течение суток. Помимо обильного жидкого стула и абдоминальных болей постепенно начинается паралич мышц, приводящих к дыхательной недостаточности. Бактерия может жить на различных продуктах, не прошедших должную термическую обработку, консервах. Основным лечением являются противоботулинические сыворотки.
  • Дизентерия. Бактерия шигелла поражает в большинстве толстый кишечник. В течение первых 2–3 дней проявляются симптомы: боль в животе, жидкий стул с зеленью, кровью, гноем. Лечение включает в себя антибиотики, растворы для предупреждения обезвоживания.

Важно помнить, что каждая инфекция несет опасность для организма. Она не проходит самостоятельно, а перетекает в хроническую форму без обследования и продуманного лечения.

Вызывать подобные симптомы могут заболевания сердца с нетипичными признаками. К такому недугу относится абдоминальный инфаркт миокарда. Несмотря на поражение сердечной мышцы, проявления касаются органов ЖКТ. Появляются симптомы отравления, но виной тому атеросклероз и ухудшение проходимости сосудов.

Методы диагностики

Определить, почему возникает понос, болит правый бок, что это за недуг и как его устранить, расскажет врач. Диагностика в данном случае необходима.

Огромное количество болезней может спровоцировать эти симптомы. Начинать лечение до определения недуга непродуктивно и опасно. Медикаментозная терапия зависит от возбудителя заболевания.

В некоторых случаях помочь пациенту можно только хирургическим путем.

При появлении сильной боли в области живота и диареи врач назначает методы обследования:

  • УЗИ. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости выявляет нарушения в их структуре, увеличение размера, опухоли, кисты и прочие новообразования. Обычно рекомендуют УЗИ кишечника ректально и трансабдоминально, обследование печени, желчного пузыря, поджелудочной железы. Метод безболезненный, быстрый, безопасный даже при беременности, не требует сложной подготовки.
  • Общий и клинический анализ крови. Анализ крови помогает выявить воспалительный процесс в организме, глистные инвазии, кровотечение в ЖКТ, хронические заболевания внутренних органов. Любые изменения состояния здоровья отражаются на составе крови. Обычно для анализа берут венозную кровь.
  • Копрограмма. Определить бактерии проще в мазке, так как в кале их может быть достаточно много, что не говорит о патологии. Кал обследуют на наличие яиц глистов, скрытой крови, гноя, непереваренной пищи. Это позволит быстрее поставить диагноз и назначить эффективное лечение.
  • Колоноскопия. На данный момент это наиболее информативный метод обследования всего толстого кишечника. Процедура проводится с помощью тонкой трубки с камерой на конце, которая продвигается по всей длине кишки. Специалист может рассмотреть любые повреждения на слизистой, дивертикулы, воспаленные участки, язвы, опухоли, свищи. Процедура может быть неприятной или болезненной и требует специальной подготовки.
  • Ректороманоскопия. Это упрощенный вариант колоноскопии, когда обследуется только прямая кишка. Трубка вводится на глубину не более 30 см. Процедура неприятная, но сильной боли не приносит.

Важную роль в постановке диагноза имеет сбор анамнеза. Пациент сообщает врачу, как давно появились болезненные ощущения, как долго они длятся, была ли травма, из чего состоял рацион. Помимо этого важно указать характер болей: колющий, режущий, тупой, схваткообразный.

Лекарственные препараты для облегчения состояния

Схему лечения прописывает только доктор. Сначала проводится обследование пациента, выявляется причина недуга, а затем назначаются препараты. Сказать однозначно, как лечить диарею с болями в животе, невозможно. Лекарства подбираются индивидуально.

При глистных инвазиях назначаются антигельминтные препараты, парализующие паразитов, при бактериальных инфекциях – антибиотики. Эффективность того или иного медикамента зависит от личных особенностей организма, возбудителя заболевания и других факторов.

Некоторые препараты могут вызывать индивидуальную непереносимость.

Чтобы облегчить свое состояние до приезда врача, самостоятельно можно принять следующие препараты:

  • Активированный уголь. Это недорогой и эффективный сорбент, который быстро впитывает и выводит из организма токсины, аллергены. Он полностью безопасен, не всасывается в кишечнике и выводится вместе с калом. Дозировка составляет по 1 таблетке на 10 кг массы тела.
  • Регидрон. Этот препарат восполняет водно-электролитный баланс в организме. При сильной диарее он помогает избежать обезвоживания, вымывания натрия и калия из организма. Лекарство продается в виде водорастворимого порошка. Растворять нужно 1 пакетик на 1 л воды, пить медленно в течение дня.
  • Хилак Форте. Является пребиотиком, который полностью усваивается и создает благоприятную среду для размножения полезных бактерий. Помимо этого восстанавливает кислотно-щелочной баланс. Рекомендуется также при диареях, выпускается в виде капель. Его нужно принимать по 30–60 капель до 3 раз в день. Длительность лечения определяется врачом.
  • Имодиум. Этот препарат против диареи относится к группе закрепляющих. Он уменьшает перистальтику кишечника, делает каловые массы не такими жидкими. Диарея останавливается достаточно быстро, однако нужно помнить, что такое лечение может привести к запорам и имеет ряд противопоказаний. Так, его не рекомендуют применять при обострении язвенного колита.

Снимать болезненные ощущения препаратами можно только после медицинского осмотра. В случае если лекарства были приняты до приезда скорой помощи, нужно сообщить об этом специалисту.

Если боли сильные, до осмотра можно выпить Но-Шпу. Этот препарат снимает кишечные спазмы, не нарушая клинику. Например, при аппендиците клиническая картина после приема Но-Шпы не изменится.

Питание, народные средства и упражнения

При расстройствах кишечника важно соблюдать щадящую диету. Острая боль исключает прием пищи. Сильные отравления и кишечные инфекции требуют голода в первые сутки.

Необходимо достаточно пить чистой воды и принимать лекарства для нормализации самочувствия. На второй день больной начинает есть. Лучшим питанием являются тушеные овощи, слизистые каши, пюре, отварное нежирное мясо, печеные яблоки.

Эти блюда восполняют недостаток витаминов и восстанавливают слизистую кишечника и желудка.

Помимо диеты, улучшить состояние больного помогут средства народной медицины:

  • Укроп. Болезненные ощущения в животе часто связаны с повышенным газообразованием, кишечной коликой. Семена укропа используются как ветрогонное средство. Чтобы избавиться от метеоризма и снять спазм, нужно заварить их кипятком и оставить на 40 минут. Затем настой процеживают и пьют небольшими порциями в течение дня.
  • Мелисса. Эту траву применяют при многих заболеваниях ЖКТ. Отвары рекомендуют при диарее, кишечных спазмах и болях. Для приготовления лекарства берут 4 столовых ложки мелиссы и заливают кипятком. Через 20 минут настой можно пить по столовой ложке трижды в день.
  • Кора дуба. Она содержит дубильные вещества и помогает даже при длительном и сильном поносе. Кору кипятят минут 10, затем охлаждают, процеживают и принимают по глотку 3 раза в день.
  • Черный чай с мятой. Мята отлично снимает воспаление и избавляет от метеоризма, а черный чай обладает вяжущим действием. Его заваривают крепче обычного, добавляя пару веточек мяты. Пить можно в течение дня как обычный чай.

Существует и определенная физкультура против диареи. Однако при сильных болях в животе и слабости рекомендуется постельный режим. Эти упражнения не предназначены для острого периода.

Их можно выполнять, когда пациенту стало лучше или же во время ремиссий при хронических поносах. В основном упражнения выполняются лежа. Например, эффективным считается разведение прямых ног в стороны, поочередный подъем ног, «велосипед».

Физкультура помогает нормализовать кровообращение в органах малого таза, улучшить общее самочувствие и работу кишечника.

Источник: https://bezponosa.ru/lechenie/bolit-pravyj-bok-i-ponos.html

Боли под ребрами: причины болевого синдрома в правом и левом подреберье, диагностика и методы лечения

Боль в эпигастрии и в правом подреберье и понос

Боль и жжение под ребрами с обеих сторон – распространенные симптомы, которые свидетельствуют о заболеваниях печени, поджелудочной железы, желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Нередко эти признаки основные, поскольку превалируют по выраженности. Имеется и дополнительная симптоматика в виде вздутия живота, тошноты, рвоты, горечи в ротовой полости, ухудшении аппетита, слабости, подавленности и эмоциональной нестабильности.

Если болит правый и левый бок одновременно, требуется комплексная диагностика, так как таким способом проявляется множество заболеваний гепатобилиарной системы. Только точный диагноз позволяет составить эффективную терапевтическую стратегию, помочь пациенту.

Почему болит под ребрами с обеих сторон спереди – главная этиология возникновения, какие патологии печени проявляются этими признаками – подробно в статье.

Патологии желудочно-кишечного тракта

Боль под ребрами могут вызвать:

  • любые заболевания двенадцатиперстной кишки и желудка – например, гастрит острой или хронической формы, предъязвенное состояние, сформировавшаяся язва желудка/двенадцатиперстной кишки, злокачественные новообразования;
  • патологии, локализованные в поджелудочной железе – воспалительный процесс (панкреатит) острой или хронической формы, рак железы;
  • нарушения функциональности желчного пузыря – образование камней в лоханках органа, застой желчи, дискинезия желчных путей, воспаление желчного пузыря (холецистит) любой степени тяжести;
  • патологии печени – циррозы, гепатиты, злокачественные/доброкачественные новообразования.

Основные причины болей

Боль в верхней части живота посередине могут вызвать следующие основные причины:

  1. Системное переедание.
  2. Язва желудка (может быть, как у ребенка, так и у взрослого).
  3. Острый или хронический холецистит.
  4. Панкреатит.
  5. Патологии селезенки.
  6. Неправильное питание человека.
  7. Воспаление аппендикса.
  8. Онкологические патологии.

Рассмотрим каждую причину данного симптома более детально.

Переедание

При частом переедании у человека может развиваться воспаление внутренних органов из-за нарушении их функций. Это приведет к постоянным давящим болям и дискомфорту в верхней части живота.

Обычно данные боли проходят самостоятельно, даже без приема дополнительных анальгетиков. Особенно явно выраженными они бывают тогда, когда человек переест вечером, так как в ночное время желудку труднее переваривать пищу. Кроме того, пищеварению может помочь прием препаратов, улучшающих этот процесс.

Устраняется боль такого происхождения очень просто – нужно только нормализовать свой рацион и кушать не большими порциями.

Язва желудка

Язва желудка принадлежит к тем заболеваниям, которые провоцируют боль вверху живота наиболее часто. Развивается язва при повышенной кислотности желудка, из-за чего ее стенки не защищены слизистым слоем.

Как отдельная патология, язва желудка имеет несколько стадий, каждая из которых также считается отдельным заболеванием.

Начальным этапом язвы считается гастрит. Поспособствовать его появлению могут следующие факторы:

  1. Поражение желудка бактерией Хеликобактер – это самая частая причина гастрита. В таком состоянии у человека запускается повреждение желудка, которое при отсутствии терапии приводит к полноценной язве.
  2. Неправильное питание, особенно употребление продуктов с повышенной кислотностью, а также голодание.
  3. Резкое снижение иммунитета, из-за чего желудок становиться более подверженным различным патологиям, и гастриту в том числе. В таком состоянии его клетки не могут противостоять болезнетворным бактериям.
  4. Курение и прием спиртного очень сильно раздражают стенки желудка и провоцируют в нем хронические воспаления. Это в разы увеличивает вероятность развития гастрита, а потом и язвы.
  5. Стресс, согласно исследованиям, может вызвать язву желудка. Обосновано это тем, что в таком состоянии у человека вырабатываются особые гормоны, которые приводят нарушению обмена веществ в слизистой желудка.
  6. Влияние сопутствующих патологий ЖКТ. К примеру, поспособствовать возникновению язвы могут болезни печени и кишечника, которые сопровождаются сильным воспалительным процессом.

Следует отметить, что язва желудка требует немедленного лечения, иначе состояние больного будет только ухудшаться, что в конечном итоге может привести к желудочному кровотечению и крайне печальным последствиям этого.

Холецистит

Холецистит – это заболевание, при котором наблюдается воспаление желчного пузыря. В таком состоянии человек будет ощущать приступы коликов и боли, тошноту и рвоту.

Лечиться холецистит диетой и приемом ряда медикаментов и народных средств. Как правило, терапия длительная и требует от человека максимум терпения.

Панкреатит

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы. Он может быть острым и хроническим, и вызывать боли вверху живота, которые возникают при движении или физической нагрузке.

При остром панкреатите боль будет очень интенсивной. При этом, она может отдавать под ребра и в спину, такую боль называют опоясывающей. При хроническом воспалении поджелудочной железы человек будет страдать от периодических ноющих болей вверху живота.

Патологии селезенки

Выделяют следующие болезни селезенки, которые способны вызвать боль вверху живота:

  1. Разрыв селезенки обычно бывает от прямого удара в живот. Такое состояние очень опасно из-за внутреннего кровотечения.
  2. Инфаркт селезенки бывает из-за образования тромба в ее артерии. Лечиться патология хирургическим путем.
  3. Абсцесс селезенки – это состояние, при котором в органе скапливается гной. Данное заболевание сопровождается сильной интоксикацией организма и требует длительного лечения.

Аппендицит

Даже несмотря на то, что аппендикс локализуется внизу живота, при его воспалении человек может ощущать боль в верхней части брюшной полости. Дополнительными признаками данного заболевания будут понос, тошнота и рвота, повышение температуры и бледность.

Воспаление аппендицита требует немедленного оперативного вмешательства. В противном случае, он разорвется, и все его гнойное содержимое попадет в брюшную полость, тем самым, вызвав жуткий перитонит.

Онкологические патологии

Онкологические патологии также способны вызвать боль вверху живота. При этом, сама опухоль может локализоваться практически в любом отделе пищеварительного тракта.

Как правило, боль при этом будет очень выраженной, ноющей и давящей.

В таком состоянии человеку очень важно как можно быстрее обратиться к врачу, ведь своевременно начатое лечение в разы увеличивает успешность всей терапии.

Дополнительные причины болей

Дополнительными причинами таких болей могут быть:

  1. Грыжа.
  2. Травмы живота.
  3. Болезни позвоночника (остеохондроз).
  4. Плохое питание.
  5. Инфаркт.
  6. Гепатит.
  7. Перитонит.
  8. Отравление.

Важно! При таких болях в животе категорически запрещается прикладывать к нему теплые компрессы. Также не следует принимать анальгетики, так как они только замаскируют симптомы, что осложнит диагностику. Лучшим решением будет вызвать врача и отправиться в больницу.

Боль в эпигастрии и правом подреберье

Боль в эпигастрии и в правом подреберье и понос

Здоровый человек вряд ли задумывается над тем, где находится эпигастральная область, а вот при появлении болей в животе пациенты хотят разобраться, как найти эпигастрий и правильно охарактеризовать свое состояние врачу.

Причем изучая заболевания внутренних органов в интернете, часто можно увидеть такой симптом, как боль и дискомфорт в эпигастрии.

И как пациенту, который не разбирается в топографии органов и систем понять, есть у него боль и дискомфорт в эпигастрии или нет.

Предлагаем ознакомиться с понятием эпигастральной области, разобраться с ее составляющими и понять, симптомы каких заболеваний имеют подобную локализацию.

Живот можно условно разделить на 9 областей проведя 4 определенных линии. Первая идет от правой реберной дуге к левой, вторая – от одной ветви подвздошной кости к другой. Последние 2 линии идут вертикально, располагаясь на несколько сантиметров справа и слева от пупка, деля живот на 3 равные части.

Так мы получаем 9 областей: правое подреберье, эпигастрий, левое подреберье, правая боковая, околопупочная область или мезогастрий, левая боковая, правая подвздошная, левая подвздошная области и гипогастрий или надлобковая зона. Эпигастральная область находится в центре между обоими подреберьями, а верхней границей служит нижняя часть мечевидного отростка.

Еще пациентов мучает вопрос где находится подложечная область. Ответ прост: подложечная зона и эпигастрий – это синонимы.

Другое определение гласит, что эпигастрий представляет собой зону проекции желудка на переднюю брюшную стенку, что также правильно.

В эпигастральной области находятся следующие органы:

  • Желудок;
  • 12-перстная кишка;
  • Левая доля печени;
  • Желчный пузырь (частично локализуется в эпигастрии и частично в правом подреберье);
  • Тело поджелудочной железы.

Также эпигастральная область иногда называется зоной солнечного сплетения, что представляет собой крупнейшее скопление нервных волокон. Поэтому боль в эпигастрии может быть разнообразной, отдавать в другие области живота и спину, имитировать заболевания других внутренних органов.

Заболевания эпигастральной области

Любое заболевание органов эпигастральной области может вызывать боль, дискомфорт и другие патологические ощущения. Самыми частыми являются:

  • Гастрит;
  • Язва желудка и 12-перстной кишки;
  • Осложнения язвенной болезни: перфорация, пенетрация, кровотечение и другие;
  • Опухоли органов эпигастрия;
  • Панкреатит, причем не обязательно с поражением тела поджелудочной железы;
  • Калькулезный холецистит;
  • Увеличение печени при гепатитах, острых инфекциях (печень беспокоит пациента только в случаях, когда она увеличена, поэтому гепатиты часто не сопровождаются болью и дискомфортом в животе).

Важно: иногда боль в эпигастральной области может быть не связана с заболеваниями органов пищеварения. Например, зарегистрированы не единичные случаи, когда инфаркт миокарда сопровождается болью в животе, а именно в подложечной зоне. Это связано с особенностями иннервации эпигастрия и реакции солнечного сплетения.

Кроме инфаркта миокарда боль в эпигастрии может появляться из-за болезней легких, а именно плеврита, нижнедолевой пневмонии и пневмоторакса.

Разновидность болей в эпигастрии

Уже понятно, что самым частым неприятным симптомом в эпигастрии является боль, но характеристика боли тоже бывает разной, что позволяет врачу различить и заподозрить патологию определенного органа. А знать для пациента что это такое эпигастрий нужно для того, чтобы правильно объяснить специалисту свои ощущения.

  • Постоянная тупая, ноющая боль чаще всего свидетельствует о гастрите;
  • Голодные боли – появление болезненных ощущений ночью или на голодный желудок говорят об язве желудка или 12-перстной кишки;
  • Появление или усиление боли после еды может быть проявлением гастрита или рака желудка;
  • Резкая, «кинжальная» боль говорит о прободении язвы;
  • Опоясывающая боль, которая иррадиирует в подреберные области и спину является важным проявлением панкреатита.

Рекомендация: Попытки самостоятельной диагностики и купирования боли в животе не только неэффективны, но и крайне опасны. Если боль острая и интенсивная следует вызвать скорую помощь, а при тупых, ноющих, болях постоянного характера и низкой интенсивности запланируйте плановый поход к специалисту в течение следующих нескольких дней.

Другие симптомы патологий органов живота

Кроме болевого синдрома заболевания подложечной области проявляются другими симптомами, совокупность которых также направляет специалиста на постановку правильного диагноза.

  • Гастрит, язва желудка, язвенная болезнь 12-перстной кишки. Кроме боли эти патологии сопровождаются тошнотой, часто в утреннее время.
  • Перфорация язвы кроме резко возникшего болевого синдрома приводит к напряжению мышц живота и замедлению пульса. Также появляется бледность, слабость, больной может терять сознание. Это угрожающее жизни состояния требует неотложной помощи.
  • Кровотечение из язвы сопровождается интересным признаком – исчезновением боли в животе. Однако вместо этого появляется бледность, слабость, кровь в стуле (черный кал), тошнота, рвота с кровью.
  • Панкреатит кроме характерной опоясывающей боли сопровождается тошнотой и рвотой. Также воспаление поджелудочной железы нарушает перистальтику кишечника, поэтому отсутствует урчание в животе и появляется запор.
  • Калькулезный холецистит проявляется болью в эпигастрии и правом подреберье, которая усиливается при кашле. Присоединяется тошнота, повышение температуры, желтуха.
  • Новообразования, особенно злокачественные патологии могут долго себя не проявлять. К тому же рак не имеет специфических проявлений, кроме того, что к симптомам заболевания внутренних органов присоединяется постоянная слабость, повышение температуры, потливость, снижение работоспособности.

Методы диагностики патологий органов

Собрав жалобы и анамнез заболевания, врач проводит пальпацию живота и выполняет некоторые диагностические манипуляции, которые реализуются благодаря знаниям об особенностях иннервации органов живота. Например, при надавливании на мечевидный отросток усиливается боль в правом подреберье, что говорит об остром холецистите.

Интересно: в классических случаях боль при аппендиците начинается в эпигастрии, а после спускается в правую подвздошную область. Этот симптом является важным в диагностике аппендицита.

Далее назначается общий анализ крови, исследование печеночных показателей, анализ мочи. Это обязательные диагностические мероприятия для определения состояния организма и выявления воспаления. Затем в зависимости от полученных данных и имеющихся симптомов назначаются специальные обследования для подтверждения того или иного диагноза.

  • Определение в крови панкреатических ферментов позволяет подтвердить острый панкреатит;
  • УЗИ поджелудочной железы дает исчерпывающие данные о характере, локализации и выраженности воспаления;
  • Ультразвуковое исследование желчного пузыря предоставляет возможность выявить конкременты для диагностики калькулезного холецистита или обнаружить утолщение его стенок при бескаменном холецистите;
  • УЗИ печени позволяет обнаружить ее увеличение и выявить возможные причины (кисты, глистные инвазии, воспаление, застой желчи и другие);
  • УЗИ органов брюшной полости также дает возможность обнаружить опухоль;
  • Рентгенография органов брюшной полости позволяет обнаружить свободный газ под правым куполом диафрагмы – главный диагностический признак прободной язвы;
  • ФГДС позволяет диагностировать гастрит, язву желудка и 12-перстной кишки, а также опухоли пищевода, желудка и тонкого кишечника.

Источник: https://doctor-grebnev.ru/info/bol-v-jepigastrii-i-pravom-podrebere/

Диарея, сопровождающаяся болями в правом подреберье

Боль в эпигастрии и в правом подреберье и понос

Боль в правом подреберье и понос могут появляться при воспалительных процессах в кишечнике, желчном пузыре или поджелудочной железе.

Ещё одна причина, которая может вызвать боли в правом боку – это бактериальные инфекции, сопровождающиеся нарушениями стула.

Не всегда данные симптомы следует лечить дома, однако ряд безопасных средств вполне может улучшить самочувствие до оказания необходимой помощи.

Понос чаще всего возникает как проявление заболеваний органов пищеварения, большая часть из которых находится в брюшной полости.

Если болит правый бок, вероятнее всего поражена печень, находящаяся на этой стороне, однако в нашем теле существует такое явление как иррадиация. Из-за особенностей расположения нервных волокон болезненность может распространяться по всему телу, отдавать в конечности или вовсе локализоваться в другой части туловища.

В связи с этим причиной боли в правом боку и диареи могут быть:

  • Дуоденит
  • Энтерит
  • Острый аппендицит
  • Холецистит
  • Отравление
  • Кишечные инфекции
  • Заболевания печени

Часто могут появляться дополнительные симптомы, которые будут говорить в пользу заболевания того или иного органа. Однако выяснить точную причину недомогания можно только после полноценного обследования с применением УЗИ, лабораторных данных и осмотром врача.

Отравление

В ответ на попадание в организм раздражающего вещества или при его передозировке возникает диарея. Это происходит из-за защитной реакции кишечника, который пытается избавиться от нежелательного раздражителя путем выведения его с большим количеством слизи.

Причиной отравления могут быть:

  • Пищевая аллергия
  • Передозировка медикаментов
  • Употребление испорченных продуктов
  • Некачественный алкоголь или его чрезмерное количество

Боль в правом подреберье возникает из-за повышенной секреции желчи, а так же спазма гладкой мускулатуры желудка и кишечника (что часто больные описывают как “скрутило живот”). Может существенно подняться температура тела, возникнуть тошнота, а затем и рвота.

Энтерит и дуоденит

В толстой и тонкой кишке происходит всасывание пищи и формирование каловых масс, поэтому возникновение поноса часто связанно именно с патологией данного органа.

Нарушения в формировании стула могут быть функциональными. Например, при синдроме мальабсорбии снижается процесс всасывания в двенадцатиперстной кишке.

При этом добавляется вздутие, позывы к дефекации и боль под ребрами (чаще в центре живота, но может отдавать и вправо).

Замедляется обмен веществ в организме, поэтому характерной особенностью будут проявления гиповитаминоза и заболевания других внутренних органов (например, надпочечников или щитовидной железы,).

Характер болей при локализации патологии в кишечнике ноющий, часто сопровождающийся урчанием.

Диарея является характерным симптомом болезни Крона, при котором возникает аутоиммунное воспаление в любом из отделов пищеварительной системы, чаще с поражением тонкого кишечника.

При этом соблюдение диеты сильно влияет на консистенцию стула.

Если питание правильное, то стул становится более кашицеобразным, в то время как при серьезных нарушениях рациона переходит в водянистый с прожилками крови (из-за повреждения воспаленных стенок).

Часто раздражение в кишечнике может появиться после инфекционных заболеваний, поэтому при появлении диареи важно устранить её причину, чтобы симптом не перешел в хроническую форму.

Острый и хронический панкреатит

Длительное употребление большого количества алкоголя, желчекаменная болезнь, травмы и ряд других причин могут стать причиной панкреатита — воспаления поджелудочной железы.

При остром панкреатите возникает колющая опоясывающая боль, сильная рвота, повышение температуры, желтушность кожи, появление пятен на туловище.

Понос возникает чаще именно при хронической форме болезни, причем у многих больных встречается его чередование с запором. Боль при данном заболевании отдает в правое или левое подреберье и имеет ноющий характер. Симптомы обостряются при приеме алкоголя и употреблении жирной или острой пищи.

Рвота может переходить в тяжелую, изнуряющую и становится довольно опасной из-за риска обезвоживания или аспирации (вдыхания с попаданием в легкие или бронхи).

Однако чаще заболевание имеет скрытую форму и единственными симптомами могут быть именно нарушения стула с периодически возникающей болью в правом боку.

Хронический холецистит

Как и при панкреатите, жидкий стул не является характерным для холецистита (воспаления желчного пузыря), однако возможно чередование поносов и запоров, что происходит из-за нарушения пассажа желчи по кишечнику.

Орган расположен именно под ребрами справа и боль в данной области часто указывает на патологический процесс в нем.

При этом неприятные ощущения возникают поле еды (особенно жирной или жареной) имеют тупой ноющий характер, появляется отрыжка и привкус горечи во рту.

Причиной появления симптомов могут быть паразиты в желчном пузыре, которые изначально заселились в кишечник, что и обеспечивает периодическое возникновение диареи.

Острый аппендицит

При появлении сильной боли справа всегда необходимо исключать острый аппендицит, так как данное состояние является показанием для срочного оперативного вмешательства.

Из-за особенностей червеобразного отростка его расположение у разных людей сильно отличается.

При возникшем воспалении боль может локализоваться в любой части живота (иногда даже в спине), однако у большинства этот рудиментарный орган находится именно справа.

Иногда симптоматика может протекать с неярко выраженными проявлениями, однако от этого она не становится менее опасной. Поэтому крайне важно при малейшем подозрении на острый аппендицит обратиться к врачу для дальнейшей диагностики.

При остром аппендиците возникает сначала слабость и потеря аппетита. Более типична задержка стула, однако может появиться и понос. Добавляется сильная рвота, возможно помрачение и спутанность сознания. Характерна неинтенсивная тупая боль, которая меняет свою локализацию и постепенно переходит в колющую, острую и жгучую форму.

Кишечные инфекции

Понос довольно часто появляется у взрослых и детей при попадании патогенных микроорганизмов в кишечник.

Появление при этом боли справа может говорить о:

  1. Дизентерии. Появляется частый, но скудный стул с примесью слизи и крови, быстро нарастает температура. Боль может возникать как симптом поражения печени, в которую попадает паразит.
  2. Сальмонеллез. Характерен жидкий зловонный стул и спастические боли в кишечнике. Часто болезнь сопровождается мучительной рвотой.
  3. Ботулизм. Из-за попадания в организм токсина возникает сухость кожи, хаотичное движение глазных яблок, сильная боль вверху живота, тошнота и диарея, потеря зрения.

Ботулотоксин – это один из самых сильных природных ядов. Если возникают падение зрения, дискомфорт при глотании или появляются нарушения речи, нужно вызывать скорую помощь! Введение сыворотки эффективно только в первые 12 часов, поэтому нельзя медлить, особенно если накануне в пищу употребляли соленую рыбу, колбасу или консервы.

Лечение

Прежде чем начать терапию необходимо точно знать причину появления симптомов, так как при острых состояниях может понадобиться оперативное вмешательство, а в случае кишечной инфекции антибактериальное лечение.

Мы опишем симптоматическое лечение и народные средства, которые могут принести временное облегчение. Их применение без предварительной консультации со специалистом не желательно и допустимо только в случае однократного и не особо выраженного появления симптомов.

Сочетание диареи и боли в правом подреберье не является специфическим симптомом конкретной болезни, поэтому назначить адекватное лечение может только врач после предварительного осмотра и данных обследований.

Восстановление водного-электролитного баланса

Чтобы восполнить потерянные с диареей воду и растворы минеральных веществ используют препарат Регидрон. Он содержит:

  • Ионы натрия
  • Ионы кальция
  • Ионы хлора
  • Глюкозу

Данные вещества поддерживают баланс в организме и помогают сохранять необходимой уровень жидкости в кровеносных сосудах и тканях.

Для приема используют 1 пакетик, который разводят в 1 литре воды и пьют мелкими глотками в течение дня. Если к симптомам добавляется рвота, то препарат необходимо давать через 10 минут после её прекращения.

Так же можно использовать препараты:

  1. Гастролит
  2. Глюкосолан
  3. Орасан
  4. Реосолан
  5. Цитроглюкосолан

Подобный напиток можно приготовить и дома. Для этого на литр кипяченой воды добавляют 3 г поваренной соли и 15 г сахара, тщательно перемешивают до полного растворения.

Сорбенты

Для остановки диареи часто применяют сорбенты — они связывают вещества на своей поверхности и выводят лишнюю жидкость и токсины из организма. Препараты данной группы имеют разную форму выпуска, каждая из которых отличается особенностями применения.

Сорбенты с осторожностью назначают детям, так как они могут негативно повлиять на моторику кишечника и стать причиной запора.

Используют:

  • Сорбекс
  • Активированный уголь
  • Смекту
  • Атоксил
  • Полисорб

Смекта из всех сорбентов имеет наибольшее количество показаний, так же она разрешена для приема даже беременным. Используют по 1 пакету (по 3 г) трижды в день, разводя в половине стакана воды.

Спазмолитики

Болевой симптом при диарее часто возникает из-за спазма гладкой мускулатуры органов пищеварения. Ряд препаратов обладает расслабляющим действием и уменьшает дискомфорт.

К наиболее распространенным спазмолитикам относят:

  • Дротаверин
  • Но-шпу
  • Папаверин
  • Папазол
  • Спазмол

Спазмолитическим эффектом обладают и многие растения, например:

  • Ромашка
  • Плоды тмина
  • Пижма
  • Мята
  • Ландыш
  • Красавка

Их можно добавлять в чай, или готовить отвары и настои. Наименьшее количество противопоказаний имеют мята и ромашка. Их заливают 500 мл кипятка на 1,5 столовых ложки высушенной травы. Пьют по половине стакана на голодный желудок. При этом не только уменьшаются болевые ощущения, но и несколько снимается воспалительный синдром.

Народные средства

Народные методы могут помочь снять или уменьшить симптомы в случае, если нет возможности срочно посетить врача.

Приведем примеры рецептов, которые помогут устранить боль при поносе:

  1. Рис бросают в кипяток в соотношении 1 к 2, варят до получения вязкой консистенции. Добавляют крахмал (1 чайную ложку), разведенный в ½ стакана холодной кипяченой воды. Затем смесь необходимо хорошо размешать и выпить за один прием.
  2. На 100 г кровохлебки лекарственной выливают стакан кипятка, варят ещё 30 минут, а затем процеживают. Принимают 4-6 раз в день по 1 столовой ложке отвара разведенного на ¼ стакана воды. Эффективно растение не только благодаря вяжущим свойствам, но и сильному бактерицидному действию.
  3. Три столовые ложки измельченных ветвей молодого шиповника нужно залить 0,5 л воды, прокипятить на слабом огне 10 минут, настаивать ещё 1 час, а затем поцедить через несколько слоев марли. Принимать по 2 столовые ложки 3-4 раза в день до еды при поносе и других диспепсических явлениях.
  4. Корень шиповника (предварительно измельченный) заливают 2мя стаканами воды, кипятить на слабом огне 10 минут, настаивать 1 час, процедить. Пьют получившуюся жидкость по 100 мл 3-4 раза в день.

Не стоит использовать эти средства после прекращения диареи, так как сильно вяжущие вещества при передозировке могут стать причиной запора.

Диета

Так как за диареей и болью в правом подреберье может стоять ряд заболеваний, то используются несколько лечебных столов для поддержания нормального пищеварения:

  • Диета № 2 – используется при заболеваниях кишечника (колитах и энтеритах) в период обострения, помогает уменьшить симптомы
  • Диета № 4 – устраняет расстройство стула и нормализует тонус мускулатуры кишечника во время обострения заболеваний, сопровождающиеся поносом.
  • Диета № 5 – необходима при заболеваниях печени или желчных путей, таких как гепатиты, холецистит и другие.
  • Диета № 5б – применяется при хроническом панкреатите, для нормализации выработки ферментов и переваривания пищи.

При проявлении нескольких заболеваний используется сочетание диет. Так как на первое место часто выступают именно симптомы диареи, к любой диете добавляют рекомендации стола №4.

Запрещаются:

  1. Сдоба
  2. Соления
  3. Маринады
  4. Консервы
  5. Холодные напитки
  6. Мороженое
  7. Пшено
  8. Ячневая крупа
  9. Кофе с молоком
  10. Грибы
  11. Колбаса
  12. Бобовые

Когда обострение диареи проходит, общие принципы диеты не должны меняться. При возвращении к активному образу жизни привычное питание внедряется постепенно.

Источник: https://easymed-nn.ru/zhidkiy-stul/info/bohl-v-pravom-podreberje-i-ponos.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.