Базалиома кожи головы код по мкб

Содержание

Базалиома кожи лица мкб

Базалиома кожи головы код по мкб

Одной из весьма распространенных видов рака дермы считается онкология кожи. Что такое базалиома кожи и почему специалисты дали данной патологии именно такое название? Рассмотрим в статье, как выглядит базалиома, ее классификацию, основные причины развития, а также опишем, как лечить данную болезнь и прогноз после проведенного терапевтического курса.

Базалиома кожи: особенности патологии

Чаще всего проявляется данная патология у пожилых людей, а точнее у представителей сильного пола.

Такое интересное название рассматриваемое заболевание кожи получило по той причине, что возникает оно внутри базального слоя кожи.

 Базальноклеточный рак диагностируют у 30% случаев ракового поражения дермы. Чтобы не запускать патологии, нужно знать, что такое базалиома и как она проявляется.

Рассмотрим, какой код по мкб получила базалиома лица, других частей тела. Ее относят к классу новообразования С00 – D48. Подкласс рассматриваемой патологии – С44 (злокачественные опухоли кожи).

В зависимости от локализации онкологического поражения, болезнь получила такие коды:

  • С44.0 (поражение губ).
  • С1 (поражение век).
  • С44.2 (базалиома ушной раковины, слухового прохода).
  • С3 (разные области лица: лоб, нос, щеки).
  • С44.4 (базалиома волосистой части головы).
  • С44.5 (поражение кожи туловища).
  • С44.6 (онкология дермы плеч, верхних конечностей).
  • С44.7 (поражение кожи таза, нижних конечностей).
  • С44.8 (онкология кожи, выходящей за пределы указанных локализаций).
  • С44.9 (неуточненная локализация).
  • С43 (поражение кожи половых органов).
  • С46 (меланома).

Базалиома кожи лица

Базалиома лица считается популярной патологией из злокачественных поражений кожных покровов. Часто появляется у мужчин. Распознать болезнь можно даже самостоятельно.

Изначально могут беспокоить образования в виде небольшого узелка. Его окрас бывает телесный, красный. Постепенно отмечается его рост без ощущений дискомфорта, боли.

Затем появляются корочки коричневого окраса.

Появление подозрительных образований на коже лица должно послужить сигналом к посещению врача. Специалист назначит исследования, которые нужно будет пройти для постановки точного диагноза.

Базалиома кожи головы

Эту патологию считают промежуточным звеном между доброкачественным и злокачественным образованием. Чаще патология наблюдается на открытых участках кожи. Все же возможна ее локализация в волосяной зоне головы. Обнаружить эту патологию сложно из-за ее расположения под волосами. Опасность онкологии заключается в прорастании в костные, мышечные ткани, последующее разрушение.

Базалиома нижнего века

Базалиома века глаза представляет собой злокачественное образование из клеток нижнего слоя кожи. Прогнозы при этой патологии довольно благоприятны, если будет проведено качественное лечение. Онкология глаза практически не склонна к метастазированию. Еще ее специалисты называют разъедающей язвой, базально-клеточным раком, карциноидом.

Базалиома нижнего века зачастую развивается в пожилом возрасте. Поражает она исключительно кожные покровы. Отмечается постепенное разрастание злокачественного образования. Образование довольно медленно разрастается.

Постепенно она может достичь размеров в 10 см. В первые этапы развития базалиома глаза подобна пузырьку (полупрозрачный, с плотной структурой).

Затем появляется язвочка, на ней формируется корочка, удаление которой сопровождается кровотечением.

Базалиома глаза локализуется в разных зонах органа зрения:

  • нижнее веко;
  • наружная спайка века;
  • медиальная спайка века;
  • верхнее веко.

Если возникает любое нарушение в углу глаза, на любом из век, нужно немедленно обращаться к специалисту. Он назначит адекватное лечение. В зоне глаз базалиому лечить довольно сложно. Применяют микрохирургию, лучевую терапию, микрохирургию с заморозкой. Чтобы восстановить поврежденное веко, вернуть ему нормальную подвижность, потребуется его реконструкция.

Базалиома кожи спины

Базалиома на спине некоторыми специалистами не считается злокачественной из-за отсутствия метастаз, ее медленного роста. Если же патология запущена, рецидивирует, прогноз у нее будет неблагоприятный. Возникают клетки рака вследствие неконтролируемого процесса трансформации клеток. Провоцирующими факторами выступают внутренние, внешние факторы среды.

В большинстве случаев опухоль медленно растет. Она может увеличиваться на протяжении нескольких лет. На первых этапах развития онкология не провоцирует проявления болевого синдрома. В некоторых случаях могут беспокоить жжение, зуд.

Классификация онкологии

Базалиома поверхностная имеет такие основные виды:

  1. Узловая. Этот вид патологии наиболее распространен. Выглядит базалиома лица, тела, как бугорок, чей размер доходит до 1 см. Края у него пологие. Характеризуется образование блестящей поверхностью, перламутрового окраса (иногда наблюдается более красный окрас). Покрыта опухоль единичными телеангиэктазиями. Патологии характерен медленный рост. При этом любые болезненные ощущения отсутствуют.

Со временем наблюдается распад опухоли на ее верхушке, так возникает язва. На ранке формируется корочка телесного окраса, удаление которой сопровождается открытием дна раны. Вокруг опухоли формируется вал (он замкнутый, кольцевидный).

Источник: https://newrenting78.ru/bazalioma-kozhi-lica-mkb/

Базалиома кожи: код по МКБ-10, симптомы болезни, лечение злокачественного образования

Базалиома кожи головы код по мкб

Базалиома кожи (код по МКБ-10 С44) – наиболее распространенное онкологическое заболевание. Оно развивается медленно, однако, опухоль постоянно увеличивается и прорастает во все слои кожи, в мышечные структуры и даже кости. При этом она практически не производит метастаз.

Это не значит, что патологию не нужно лечить, при отсутствии терапии происходит полное разрушение окружающих тканей. Если опухоль формируется возле глаз, уха, пациент может навсегда потерять слух и зрение.

Если базалиома развивается на голове, повреждение костей черепа способно стать причиной летального исхода.

Кодировка болезней МКБ-10

В международной классификации болезней базалиома классифицируется как злокачественное образование. Искать ее код необходимо в рубрике СОО-D48, Новообразования в разделе С44. Следующая цифра, идущая за этим обозначением, указывает точную локализацию базалиомы.

  • С44.0 – на поверхности губы,
  • С44.1 – на коже век,
  • С44.2 – в области уха,
  • С44.3 – на других участках лица,
  • С44.4 – на шее и волосистой части головы,
  • С44.5 – на поверхности туловища,
  • С44.6 – на коже рук и в зоне плечевого пояса,
  • С44.7 – на коже ног и в тазобедренной область,
  • С44.8 – поражение сразу двух пограничных областей,
  • С44.9 – неуточненная локализация.

Развивается опухоль преимущественно у людей пожилого возраста.

Применение к базалиоме кожи

В описываемом документе базалиома находится в том же разделе, что и меланома, и плоскоклеточный рак. Под кодом С44 объединяется целый класс онкологических заболеваний кожи, но у каждой из них нет своего отдельного цифрового обозначения. Указывается только его локализация.

Поэтому в истории болезни, чтобы не писать длинное название диагноза, врач использует обобщенное цифровое обозначение и указывает локализацию образования.

Определение базалиомы

Заболевание диагностируется, если удается обнаружить опухоль, состоящую из патологически измененных клеток базального слоя кожи. Болезнь дебютирует с появления на поверхности покрова плотной папулы (бляшки). Она имеет плоскую форму, ее верхняя часть слегка выступает над поверхностью эпидермиса.

Поначалу по цвету ничем не отличается от здоровых участков. Образование никак не беспокоит человека (не болит, не зудит, не шелушится). Со временем при отсутствии лечения оно постоянно увеличивается в размерах и покрывается коркой, которая растрескивается и кровоточит. Под ней формируется язва.

Далее развитие болезни может протекать по разному сценарию. У одних пациентов базалиома разрастается вширь и становится похожей внешне на блюдце диаметром до 10 см. У других базалиома разрастается вглубь. Образование в этом случае приобретает форму грибовидного узла или глубокой кратерообразной язвы, которая, увеличиваясь в размерах, поражает мышечные и кости.

Стадии базалиомы кожи

Для составления схемы лечения важно установить стадию развития образования. Базалиома в своем формировании проходит четыре этапа.

  1. На первом стартует атипичное деление клеток базального слоя кожи. Внешне оно себя никак не проявляет.
  2. На втором этапе образуется опухоль размером до 20 мм. Вся ее структура находится в пределах тканей.
  3. На третьем этапе базалиома захватывает соседние с базальным слоем структуры и поражает жировую ткань.
  4. На четвертом этапе образование разрастается и повреждает мышцы, хрящи, кровеносные и лимфатические сосуды.

Диагностика

При обнаружении характерных симптомов для подтверждения диагноза необходимо обращаться к дерматологу или онкологу. Врач в состоянии определить заболевание, изучив образование при помощи прибора дерматоскопа. Оптический инструмент позволяет увидеть в стократном увеличении пораженные участки, изучить самые глубокие слои кожи.

У базалиомы структура внутренней части, расположенной под поверхностью кожных покровов, отличается от структуры выпуклой части. Современные диагностические центры оборудованы цифровыми светодиодными дерматоскопами.

Они позволяют получать более точные и достоверные знания, делать снимки высокого цифрового разрешения, пригодные для динамического изучения опухоли.

Для окончательной оценки структуры образования с эрозивных участков берется мазок-скарификат. Затем производится его цитологическое изучение. Кроме этого, обязательно производится биохимический анализ крови. При развитии заболевания он показывает высокий уровень лактатдегидрогеназы. Когда есть подозрение на «захват» костей, обязательно назначается и производится рентген.

Так как базалиома практически не продуцирует метастазы, она хорошо поддается лечению. Существует только один способ ее устранения – хирургическое удаление новообразования. Хирурги во время проведения операции отсекают саму опухоль и ткани, прилегающие к ней.

Если выявляется воспаление лимфатических узлов, производится и их удаление. После операции назначается химиотерапия. До операции и после нее обязательно больной участок подвергается лучевому облучению.

Оно сначала помогает уменьшать размеры опухоли, а после уничтожает остатки ракового очага.

Источник: https://mfarma.ru/dermatologiya/rasshifrovka-kodov-mkb-10-bazaliomy

Расшифровка кодов МКБ-10 базалиомы

Базалиома кожи головы код по мкб

Базалиома кожи (код по МКБ-10 С44) – наиболее распространенное онкологическое заболевание. Оно развивается медленно, однако, опухоль постоянно увеличивается и прорастает во все слои кожи, в мышечные структуры и даже кости. При этом она практически не производит метастаз.

Это не значит, что патологию не нужно лечить, при отсутствии терапии происходит полное разрушение окружающих тканей. Если опухоль формируется возле глаз, уха, пациент может навсегда потерять слух и зрение.

Если базалиома развивается на голове, повреждение костей черепа способно стать причиной летального исхода.

Базальноклеточный рак кожи: лечение и прогнозы при базальноклеточном раке кожи, базальноклеточная карцинома кожи фото

Базалиома кожи головы код по мкб

Одно из самых часто встречаемых опухолевидных заболеваний – базалиома кожи. Она занимает более 80-90% всех случаев рака, поэтому многие беспокоятся, заметив на дерме уплотнение. В группе риска мужчины старше 40 лет, но последнее время выявляют патологию у более молодых людей.

Обычно заболевают жители жарких стран с высоким среднегодовым показателем УФ-излучения. Опухоль является злокачественной, однако не метастазирует в другие ткани. Выявив первые симптомы недуга, надо сразу обращаться к хирургу или онкологу, который расскажет, что это и как лечить.

Общие сведения

Базальноклеточный рак (синонимы базалиома, базальноклеточная карцинома) — одна из самых распространенных опухолей в популяции человека на долю которой приходится до 75% немеланомных эпителиальных новообразований кожи. Согласно определению ВОЗ — это местно деструирующая опухоль из клеток базального слоя эпидермиса/волосяных фолликулов с медленным ростом и редким метастазированием (рис. ниже).

Наиболее частой локализацией являются открытые участки кожи, подвергающиеся непосредственно воздействию солнечного света.

Базально клеточный рак кожи (БКРК) чаще развивается на коже лица (82–97% случаев) преимущественно в области носа и век, височных областей, щеках и лбу, носогубных складках, верхней губе. При этом, базалиома на лице часто развивается в виде множественных опухолей.

Второй по частоте локализацией является кожа шеи, туловища, волосистой части головы и ушных раковин (в 7,2% случаев). Значительно реже базалиома развивается на коже спины и конечностей (в 3,7 % случаев).

Базально клеточный рак кожи

Эпидемиологические исследования свидетельствуют о неуклонном росте заболеваемости БКРК в мире в среднем на 3–10% в год. Код по мкб-10 — С44. Этот вид рака является болезнью преимущественного пожилого/старческого возраста, на долю которых приходится 72—78% случаев, реже встречается в относительно раннем возрасте.

Среднестатистический возраст заболевших 64,4 года. Возникает чаще у мужчин, что обусловлено большим воздействием ультрафиолетовой радиации из-за специфики их профессиональной деятельности.

Несмотря на медленный рост, редкие случаи метастазирования (0,051–0,15% случаев) и летальные исходы базально-клеточный рак кожи может вызывать выраженную и обширную локальную деструкцию мягких тканей, хрящей и костной ткани, вызывая обезображивание косметически значимых зон тела.

Метастазирование происходит лимфогенным/гематогенным путем, чаще в легкие, печень, плевру, пищевод, селезенку, сердце, брюшину, почки, надпочечники, твердую мозговую оболочку.

Опухоль возникает преимущественно у тех лиц, кто часто/интенсивно подвергается воздействию солнечной радиации. При этом для развития опухоли более важным фактором является не интенсивность облучения, а хронический характер ультрафиолетового воздействия. Соответственно наиболее часто встречается базалиома кожи лица и особенно базалиома кожи носа.

Фото. Базалиома носа

Несмотря на высокую частоту развития базальноклеточной карциномы частота ее выявления остается чрезвычайно низкой, составляя лишь 6–8%, что существенно задерживает ее лечение.

Методы диагностики базалиомы

Предварительный диагноз хирург или онкохирург может поставить уже при внешнем осмотре опухоли, но как ее лечить расскажет только после обследования. Важно вовремя заметить новообразование и обратиться к специалисту. Многие люди принимают базальноклеточную карциному за родинку, из-за чего не спешат на прием. Необходимы следующие исследования:

  • анализ крови;
  • слущивание чешуек с опухоли и изучение под микроскопом;
  • биопсия опухолевого материала;
  • ультразвуковое исследование;
  • КТ или МРТ.

Диагностика помогает не только точно установить диагноз, но и узнать подробную информацию о новообразовании. Например, анализ крови требуется для выявления воспалительного процесса, биопсия – характера опухоли, а с помощью КТ или МРТ определяют размеры, структуру и глубину базалиомы.

Патогенез

Ведущее значение в патогенезе БКРК принадлежит так называемому сигнальному пути SHH (Hedgehog-сигнальному пути).

Hedgehog-сигналинг осуществляет контроль за активностью генов, принимающих участие в морфогенезе и именно его повреждение, выявляется при БКРК.

В Hedgehog комплекс (HSC) непосредственно входит трансмембранный белок Smo, транскрипционный фактор Ci и протеинкиназы.

Первостепенная роль отводится мутации в гене PTCH, располагающемуся в хромосоме 9q, которую и кодирует рецептор SHH.

Определенную значимость имеют и специфические мутации, вызываемые УФО, в различных онкогенах опухоль-супрессорного гена р53, которые встречаются практически в 50% случаев.

Другие мутации (локуса CDKN2A и генов (H-Ras, K-Ras и N-Ras) выявляются в значительно меньшем количестве спорадических случаев БКРК (рис. ниже).

При отсутствии лиганды (нейтральные ионы/молекулы) в эндосомах трансмембранный рецептор Path осуществляет блокировку трансмембранного белка SMO.

В процессах частичного протеолиза и фосфорилирования транскрипционного фактора активно участвуют протеинкиназы с микротрубочками Hh-комплекса. Как следствие, происходит образование расщепленной формы фактора GliR, которая, проникая в ядро, блокирует транскрипцию генов-мишеней.

В присутствии Hh-лиганда блокирующее действие Path-рецептора прекращается, SMO выходит из эндосом, что вызывает диссоциацию белкового Hh-комплекса, потерю его связи с микротрубочками и образование нерасщепленной (полной) формы транскрипционного фактора Gli-act, который проникает в ядро и активирует процесс транскрипции генов-мишеней. Механизм активации сигнального пути SHH приведен на рисунках а и б ниже.

Рисунок а

Рисунок б

В целом механизмы активации сигнального пути представлены на рисунке ниже, где А — мутационный механизм; B — аутокринный; С и D — паракринный механизм.

Чем опасна базалиома, нужно ли ее удалять?

Длительный опухолевый процесс вызывает прорастание ее в самые глубины тела, повреждая и разрушая мягкие ткани, структуру костей и хрящей. Для базалиомы характерен ее клеточный рост по естественному ходу нервных ответвлений, среди тканевых слоев и поверхности надкостницы.

Не удаленные вовремя образования, впоследствии не ограничиваются лишь тканевым разрушением. Базальноклеточный рак способен деформировать и обезобразить уши и нос, разрушив их костную структуру и хрящевую ткань, а усугубить ситуацию гнойным процессом, способна любая присоединившаяся инфекция.

Опухоль может:

  • поразить слизистое покрытие в полости носа;
  • перейти в полость рта;
  • поразить и разрушить кости черепной коробки;
  • расположиться в орбите глаз;
  • привести к слепоте и тугоухости.

Особую опасность вызывает интракраниальное (внутричерепное) внедрение опухоли посредством продвижения по естественным отверстиям и полостям.

В этом случае – повреждение мозга и летальный исход неизбежны. Вопреки тому, что базалиому относят к не метастазирующим опухолям, известны и описаны более двухсот случаев базалиом с метастазами.

Классификация

В основу классификации положены различные признаки. По степени распространённости базиломы выделяют несколько стадий:

  • начальная стадия (преинвазивная карцинома) — несмотря на наличие раковых клеток опухоль не сформировалась и определить ее чрезвычайно сложно;
  • 1 стадия — диаметр опухоли достигает 2 см, новообразование ограничено дермой и на прилегающие ткани не переходит;
  • 2 стадия — диаметр базалиомы достигает 5 см., прорастает всю толщину кожи, на подкожную клетчатку не распространяется;
  • 3 стадия — диаметр превышает 5 см, поверхность изъязвляется, прорастает вглубь кожи, разрушая подкожную жировую клетчатку, сухожилия и мышцы;
  • 4 стадия — опухоль в диаметре достигает 10 и более сантиметров, повреждает хрящи, кости и прилегающие органы.

В соответствии с морфологическими особенностями и внешним видом опухоли выделяют поверхностную, нодулярную (узелковую), узелково-язвенную, язвенную, склеродермоподобную, рубцово-атрофическую, бородавчатую, пигментную формы базалиомы и другие смешанные варианты.

В соответствии с Международной классификацией выделяют несколько типов роста базиломы: поверхностный, склеродермический и фиброзно-эпителиальный.

По клиническому проявлению выделяется начальная стадия, развернутая и терминальная. Как правило, базалиома начальной стадии выглядит в виде небольшого узелка диаметром до 2 см, при этом изъязвления отсутствуют. Фото базалиомы начальной стадии ниже.

Развернутая стадия — опухоль до 5 см с поражениями мягких тканей и первичными изъязвлениями (фото ниже).

Терминальная стадия — опухоль достигает 10 и более сантиметров, изъязвляется, прорастает в подлежащие ткани. Фото базалиомы кожи лица в терминальной стадии можно найти на специализированных форумах.

Разновидности базальноклеточного рака

В медицине выделяют больше двадцати разновидностей базалиомной карциномы.

Большинство из поражений неприметны на первых стадиях развития и не приносят дискомфорта, не вызывая подозрений о развитии опухоли у пациентов. Тип базалиомы определяется суммой различных факторов.

Постановка точного диагноза требует тщательного осмотра врача. Признаки и симптомы форм различаются, но часто у пациента сочетается одновременно ряд видов рака.

Классификация по гистологическим особенностям

Исходя из гистологических особенностей, онкологи различают формы базалиомы: узловая, поверхностная, рубцовая.

Источник: https://gb4miass74.ru/bolezni/bazalioma-kozhi.html

Базалиома: Фото, Симптомы, Причины, Лечение, Прогнозы и Профилактика

Базалиома кожи головы код по мкб

Характерные особенности
В чем причины возникновения болезни?
Классификация болезни
Симптомы и стадии базальноклеточного рака
Особенности лечения
Прогнозирование болезни

Характерные особенности

Появиться недуг может на любом участке поверхности тела. К более опасным относятся новообразования, локализующиеся около глаз, рта, носа, ушей.

В процессе развития базалиомы поражается хрящевая ткань, происходит разрушение костной основы. Источник происхождения болезни до сих пор не найден.

Существует предположение, поддержанное большинством исследователей, что именно эпидермальные клетки дают начало развития базалиомы.

На фото рак кожи – базалиома:

Переход с первой во вторую стадию базалиомы

Этот вид онкологии отличается отсутствием метастаз или крайне редким их возникновением. Зафиксировано всего 100 случаев разрастания с образованием дочерних клеток.

Этот факт не означает, что данный недуг легче и менее опасный, чем иные виды злокачественных образований. Лишь на первый взгляд создается впечатление безобидности, ведь болезнь не столь агрессивна и не так стремительно поражает ткани. В реальности все далеко не так и намного опаснее.

Базалиома может проникнуть в головной мозг и поразить его, в результате чего человек может погибнуть.

В группу риска попадают люди в возрасте после 50 лет, особенно светлокожие, независимо от пола. Существуют также утверждения, что в передаче недуга от одного поколения другому играет роль генетическая предрасположенность. Рискуют заболеть также те, кто занят работой, связанной с атомной энергией, постоянно находится под открытым небом и/или увлекается солярием.

В чем причины возникновения болезни?

Побудительные причины делятся на обязательные виды и относительные.

В первым относятся такие предраковые состояния:

  1. Пигментная ксеродерма.
  2. Болезнь Боуэна.
  3. Заболевание Педжета.
  4. Эритроплазия Кейра.

При пигментной ксеродерме, которая относится к разряду наследственных недугов, спровоцированных воздействием ультрафиолета, происходят необратимые процессы в слоях дермы. Если в организме отсутствует фермент, выполняющий функцию обезвреживание меланина, выделяющегося при солнечном загаре, это является причиной для возникновения новообразования.

Для того, чтобы восстанавливать разрушенную цепь ДНК под влиянием солнечной радиации, в организме должен присутствовать еще один важный фермент. Если его нет, значит, человек подвержен рассматриваемому виду заболевания.

Таким людям не рекомендуется находиться на открытом солнце, иначе постепенная мутация клеток приведет к атрофии и преобразуется в злокачественное новообразование.

Болезнь Боуэна относится к предраковым, от него могут пострадать люди, независимо от пола. Провокатором является продолжительное воздействие ультрафиолетовых излучений, химических реагентов, а также папилломовирус. Появление пятна с искривленным контуром – первый сигнал для обращения к доктору.

Развивается образование достаточно медленно, постепенно превращается в бляшку. Ее поверхность приобретает различную фактуру: гладкая, бархатистая, багрово-красная в начале развития. Далее становится шершавой, плотной с медным оттенком. На поверхности могут появиться чешуйки, язвочки, эрозии.

Болезнь Педжета – поражение грудных желез у людей в возрасте от 50 лет. Вначале наблюдается покраснение соска, прикосновение вызывает раздражение, кожа вокруг сухая, шелушится. Все это становится причиной неудержимого зуда.

Патологическое место начинает болеть, появляется ощущение жжения, из соска выделяется серозно-кровяная жидкость. Сосок втянут, вокруг него кожа становится похожей на корку апельсина. Опухоль, расположена в глубине дермы, что вызывает отеки потовых и сальных желез.

Лимфоузлы увеличены и болезненны.

Эритроплазия Кейра – мужская болезнь (от 40 до 70 лет), поражает головку полового члена. Это заболевание является предвестником раковой опухоли. Выглядит как блестящее пятно или скопление бляшек, сосредоточенное на крайней плоти. Боль отсутствует, при пальпации можно заметить легкое выступление над кожей.

К относительным причинам относятся:

  • Кератоакантома – опухоль доброкачественная, появляется на открытых участках, иногда захватывает половые органы, слизистые носа, рта. Мужчины страдают этим недугом вдвое чаще женщин. Диаметр пораженного участка от 3 до 5 см, в редких случаях может достигнуть 20 см. Может исчезнуть внезапно, и наоборот, переродиться в злокачественное образование.
  • Язвы трофические – это не самостоятельная болезнь, а следствие иных заболеваний. Причины их появления: диабет, варикозное расширение вен. Представляют собой овальные или округлые незаживающие ранки, из которых выделяется клейкое содержимое. Язвы постоянно мокнут.
  • Солнечный кератоз – шелушение кожи с возникновением очагов розово-белого оттенка. При гистологическом исследовании выявляются измененные клетки (метаплазия и дисплазия), что считается предраковым состоянием клетки.
  • Себорейная акантома – кератоз старческий. Подобие опухоли появляется на закрытых частях тела, выглядит, как воспаленное место, покрытое корочками маслянистыми. Способно увеличиваться в размерах, отторгаться, могут появляться трещины. Растет очень медленно, в пределах десятилетий. Зафиксировано лишь в 7% случаев преобразования в раковую опухоль.
  • Язвы лучевые – возникают при воздействии ионизирующих излучений. Развитие недуга быстрое, проходит несколько этапов: сначала тело краснеет, далее появляются волдыри, которые затем сливаются. Спустя сутки, тело покрывает огромный волдырь с серозной жидкостью. После самопроизвольного вскрытия дно язвы открывается. Обычно такие образования не заживают, а рецидивируют. Происходит метаплазия, что в большинстве случаев приводит к злокачественному характеру.
  • Рубцы келоидные – появляются после различных ран, проявляются, как дефект ткани. Клеточная основа – детрит заполняет полости, образовавшиеся при повреждении ткани. Таким образом, формируется плотный рубец. Сам по себе он не инвазивный и не преобразуется в рак. Но иногда он врастает внутрь и оказывает давящее воздействие на внутренние органы, вызывая тем самым хронические заболевания. В связи с этим, его необходимо удалить.
  • Кожный рог – нарост на лбу от 2 см и более с шершавой плотной, иногда эластичной, поверхностью. Важно учесть, что рог в четверти случаев является предвестником злокачественного образования.
  • Гранулемы и гуммы при сифилисе. При значительном осложнении болезни, когда уровень ослабления организма пропорционален уровню активности возбудителей сифилиса – агрессивных бледных трепонем. Кожные патологические изъявления теряют способность к заживанию, появляются явные очаги метаплазии, что свидетельствует о предраковом состоянии.
  • Абсцесс холодный туберкулезный возникает при вторичном инфицировании или после непрофессионально сделанной вакцинации БЦЖ. Появиться может на плече или в области позвоночника, провоцирующим фактором является казеозное расплавление отдельного позвонка. Абсцесс инкапсулируется в стороне от главного очага. Внутри содержится гной в виде крошки или творожистой массы, которые выходят из вскрытого абсцесса. При длительном незаживании образуются язвы и свищи, что становится преддверием возникновения онкологии. Подробнее об абсцессе читайте здесь.

Появление базальноклеточного рака более всего вероятно, когда к перечисленным выше заболеваниям добавляются такие причины:

  1. Наличие веснушек провоцирует чрезмерное поглощение ультрафиолетовых лучей.
  2. Большое количество родинок, которые представляют собой доброкачественные новообразования, может привести к перерождению в злокачественную форму – меланому. Это новообразование активно развивается и преобразуется в базалиому.
  3. Получение избыточного солнечного загара приводит к воспалительному процессу на поверхности тела, увеличиваются темпы репаративной деятельности. Доходит до того, что пролиферация соединительной ткани становится благодатной почвой для развития рака.
  4. Взаимодействие с мышьяком и производными этого опасного вещества. Испарения яда оседают на коже, а также проникают в организм с дыханием. Мышьяк имеет свойство накапливаться в ногтях и волосах. В итоге – воспаление глубоких слоев кожи. Далее образуется дисплазия и следующий этап – злокачественная опухоль.

    Рак кожи – базалиома

  5. Контактирование с продуктами нефти и дегтя. Люди, относящиеся к категории работающих на предприятиях, где им предстоит контактировать с такими веществами, подвергаются риску приобрести базалиому. Обычно, сначала кожа становится чрезмерно сухой, затем появляется экзема, и далее – раковые образования. Страшный недуг поражает легкие, дерму и даже головной мозг.
  6. Получение ожогов или обморожений также чревато последствиями, ведь после воздействия высокой температурой или сильного мороза образуются раны, келоидные рубцы. Все это влечет за собой процесс озлокачествления.
  7. Дефицит иммунитета – ослабленный организм, у которого исчерпаны защитные ресурсы, не способен противостоять онкологическим образованиям.

Классификация болезни

По МКБ-10 болезнь обозначена — C44 – код базалиомы кожи.

Проявляется базальноклеточный рак по-разному, он может принимать такие формы:

  1. Узелковая.
  2. Язвенная.
  3. Бородавчатая.
  4. Поверхностная.
  5. Пигментная.
  6. Рубцово-атрофическая.
  7. Тюрбанная.

К самым проблемным относится рубцово-атрофическая, способная быстро поразить здоровую кожу, увеличивается в размерах. Внутри происходит некротический процесс.

Язвенная характерна для поздней стадии, когда ткани человеческого тела разъедаются до кости.

Много общего с меланомой у пигментной формы, отличается лишь темным окрасом и имеет характерный валик по периферии.

Поверхностную необходимо дифференцировать с псориазом, ведь в обоих случаях появляются бляшки и чешуйки.

Тюрбанная представляет собой багрово-красную опухоль (их может быть множество), имеет толстую ножку.

Бородавчатые базалиомы разрастаются только на поверхности, похожи на ростки цветной капусты.

Симптомы и стадии базальноклеточного рака

Этот вид онкологии явно отличается от других редким возникновением метастаз, поэтому при рассмотрении стадий недуга не учитывается параметр метастазирования.

Начальная стадия – патологическое образование диаметром до 2 см, выглядит как обычный прыщик, затем превращается в пузырек с плотной поверхностью. Безболезненный, имеет розовый или серый оттенок, его называют жемчужным. При пальпации подвижный, как бы отделен от поверхности кожи.

Такие образования могут быть множественными, через определенное время они сливаются, на его поверхности четко просматриваются кровеносные сосуды.

На фото переход с первой во вторую стадию базалиомы:

Базалиома

Следующая – проникновение в эпидермальные слои, увеличивается вдвое, пока не задевает подкожно-жировую клетчатку. Появляются эрозии. При удалении  коросты, которой покрыта опухоль, на теле остается углубление в виде кратера.

Третий этап развития – врастание вглубь кожного покрова, появляется болезненность, возможно увеличение лимфатических узлов. Эта стадия опасна началом разрушительных процессов в глубоких тканях. Поэтому лучше начинать лечение, как можно раньше.

Последняя стадия – поражение мышечной, хрящевой и костной ткани, а также нервов, что вызывает сильные болевые ощущения.

Особенности лечения

Лечение рассматриваемого вида заболевания проводится исключительно в индивидуальном порядке, учитывая особенности организма и разновидность опухоли.

К основным методам относится лучевая и/или химиотерапия. Нередки случаи, когда целесообразно применять только такое лечение. К примеру, опухоль на лице нельзя удалить с помощью хирургической операции.

Лучевая терапия используется для уничтожения патологических клеток, чтобы не допустить дальнейшее распространение, если новообразование до 5 см в диаметре. Пациентам преклонного возраста также противопоказаны хирургические вмешательства, поэтому им назначается прием фармакологических препаратов и облучение.

В комплекс химиотерапии входит применение наружных средств-цистатиков для примочек к пораженным опухолью местам: метатрексат и фторурацил.

В последнее время признана наиболее эффективной фототерапия, которая вызывает чуть меньше негативных последствий, чем облучение. Этот метод не задевает здоровые клетки, воздействуя исключительно на злокачественные. Под действием ультрафиолета на раковые клетки направлено фотосенсибилизирующее вещество, в результате чего они гибнут.

Хирургические методы используются достаточно часто. Если говорить более точно, то это операция Мосса, когда снимается постепенно слой за слоем, пока не освободится ткань от последней раковой клетки. Каждый  вырезанный материал исследуется под микроскопом, чтобы установить характер удаленной массы.

Такой способ применяется не всегда, например, он противопоказан, если опухоль на лице.

На первоначальном этапе развития болезни онколог использует такие методы удаления новообразований небольших размеров:

  • Жидким азотом – операция без боли и шрамов.
  • Неодимовым или углекислым лазером.
  • Электрокоагуляцией – под воздействием электротока.

Прогнозирование болезни

Характерная особенность базалиомы – медленные темпы разрастания и заметный внешний вид, непохожий на другие кожные патологии. В основном, люди успевают вовремя обратиться и начать своевременное лечение. Благодаря этому, 9-ти пациентам из 10-ти удается избавиться от злокачественного образования.

Более грустные прогнозы для больных последней стадией, когда рецидив достиг момента разрушения костей и хрящей. Пациенту предстоит пройти комплексный курс лечения, но гарантия выздороветь крайне мала.

Вывод напрашивается следующий: не так страшна базалиома, как ее запущенная форма.

Поэтому врачи настоятельно рекомендуют: как только на теле появится необычного внешнего вида красное пятнышко, очерченное воспаленной каймой, пора обратиться к специалисту.

Ни в коем случае не пробовать избавиться от него самому. В таком случае будут потеряно время и нарушена его целостность, что чревато ускорением разрастания.

ОСТАВЬТЕ ОТЗЫВ

Ваш электронный адрес не будет опубликован. Необходимые поля отмечены *

Источник: https://dermcare.info/bazalioma/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.