Анализы крови при воспалении желчного пузыря

Анализы при холецистите

Анализы крови при воспалении желчного пузыря

Холецистит — это воспаление желчного пузыря, которое может быть вызвано различными причинами.

Его опасность состоит в том, что в случае его позднего диагностирования, больному придется проходить сложный курс лечения, вплоть до удаления желчного пузыря хирургическим путем.

Для своевременного начала лечения рекомендуется вовремя обратиться к врачу, который назначит сдачу соответствующих анализов для подтверждения диагноза и дальнейшего назначения лечения.

Анализы при холецистите сдаются после общего осмотра врача и нужны для постановки точного диагноза (хронического, острого или начального холецистита). Также проводится дифференциальная диагностика с заболеваниями с подобными симптомами.

Самым эффективным способом определения болезни является биохимическое исследование желчи при помощи специального зонда.

Как происходит диагностика холецистита

В связи с тем, что данный недуг имеет симптомы сходные с большинством заболеваний печени (желтуха), а также желудочно-кишечного тракта (рвота, тошнота), то его диагностика имеет свои особенности.

Важно понимать, что при любых непонятных симптомах, нужно сразу обращаться к врачу и проходить комплексное обследование, которое поможет выявить холецистит.

Диагностика данного заболевания происходит следующим образом:

  1. Происходит первичный осмотр врачом, на котором специалист определяет дальнейший ход исследований, назначает соответствующие лабораторные исследования.
  2. Назначается анализ асд, а также крови. Само по себе асд — это специальное исследование, которое проводится во всех случаях, когда есть подозрение на заболевание печени или желчного пузыря. Исследование асд поможет выявить отклонения, которые имеются в желчном пузыре.
  3. Назначается сдача анализов мочи и кала.
  4. Врач может назначить УЗИ или компьютерную томографию. Такие исследования одинаковые и не могут назначаться одновременно. Если врач рекомендует так сделать, значит он хочет заработать на пациенте.
  5. Внутреннее исследование с помощью специального зонда, который глотает больной. Зонд отбирает образцы желчи, которые затем исследуются.
  6. Радиологическое исследование, которое предусматривает прием специального препарата, который содержит безопасные для организма радионуклиды. Они попадают внутрь кровеносной системы и доставляются в желчный пузырь, после чего делается спектральный анализ желчи, а также стенок желчного пузыря.
  7. Рентген. С его помощью можно определить утолщение стенок данного органа, наличие камней, а также закупорку желчных протоков.

Как видно, есть множество способов по диагностике этой болезни. Но на практике, больше всего используется анализ крови, асд, а также ультразвуковое исследование (УЗИ) или компьютерная томография.

Особое внимание уделяется асд, так как, именно, исследование асд, способно выявить любую патологию печени и желчного пузыря.

Анализ асд еще называется печеночным исследованием на предмет наличия желтухи и других патологий печени (цирроз).

Общий осмотр врача

Когда человек начинает испытывать симптомы, которые описаны выше, он должен сразу обратиться к специалисту, который проводит его первичный осмотр.

В ходе него врач выясняет такие моменты:

  • имеются ли у близких членов семьи заболевания связанные с желчным пузырем или печенью;
  • выясняет способ жизни пациента, сидячая ли у него работа, присутствуют ли стрессы и когда был последний;
  • выясняет, каким образом происходит питание (частота), а также часто потребляемые продукты питания (большое количество жареного, острого);
  • также проводится поверхностный осмотр пациента, куда входит пальпация в нижней части ребер, осмотр кожи и склер глаз.

Если врач при первичном осмотре предполагает, что больного беспокоит, именно, желчный пузырь, то назначаются анализы и другие исследования.

Анализ крови

Лабораторное изучение кровяного состава может сыграть немаловажную роль в установке верного диагноза и выбора правильной тактики борьбы с заболеванием. Вовремя назначенный анализ крови может помочь обнаружить начальные этапы прогрессирования некоторых опасных осложнений, развивающихся на фоне хронического холецистита.

Врач может назначить следующие анализы крови:

  1. Общий анализ крови.
  2. Биохимическое изучение кровяного состава.
  3. Исследование свёртываемости крови.
  4. Тест, определяющий количество сахара.
  5. На получение информации о группе крови и её резус-фактора.
  6. На присутствие у исследуемого пациента инфекционных заболеваний.

В случае наличия первых признаков холецистита, медики рекомендуют пройти ряд исследований:

  • сдача печёночной пробы (алт и аст, билирубин, тимоловая проба);
  • изучение урины и кала на предмет нахождения в их составе амилаз;
  • тест на ГГТ (гамма-глютамилтранспептидиаза – фермент, содержащийся в клетках печени и желчевыводящих каналов). Самый эффективный способ определить существование желчных застоев.
  • щелочная фосфатаза (при воспаление желчного пузыря повышена на четверть от нормы);
  • белковые фракции.

Общий анализ крови

При наличии подозрений у лечащего врача на холецистит первым анализом в списке всегда значится общий анализ крови. Его назначение производится при диагностике большинства заболеваний. Главной задачей этого исследования является выявление инфекционного заражения в организме. Об этом свидетельствует повышенные лейкоциты.

При всём при этом, больной холециститом даже в острой форме может не получить должного результата, так как показатели гемоглобина и эритроцитов будут находится в зоне нормативной отметки.

Люди, страдающие от хронического холецистита, имеют отклонения от нормы числа эозонофилов в составе крови, как правило, на 1-2%.

В ситуации, когда количество эозонофилов понижено либо вовсе отсутствует, это свидетельствует о тяжёлом течение болезни.

В норме содержание компонентов крови должно составлять:

  • Лейкоциты – 4,5-11,0;
  • Тромбоциты – 150-400;
  • Гемоглобин – 11,7-17,44
  • СОЭ – до 30;
  • Эритроциты – 3,8-5,8.

Техника забора биоматериалы такова:

Перед процедурой палец левой руки протирают стерильной салфеткой. Далее делают прокол, и собирают кровь пипеткой. Перемещают часть крови в тонкую колбу, а часть переносят на лабораторное стеклышко.

К месту надреза прижимают стерильный тампон. Рекомендовано сдавать кровь натощак.

При систематической сдачи крови для достижения более точных результатов следует сдавать анализ крови через равные промежутки времени.

Если доктор имеет хотя бы малейшие сомнения по поводу воспаления именно желчного пузыря, то он отправляет пациента на проведение биохимического анализа крови.

Биохимическое исследование кровяного состава

Биохимический анализ крови при холецистите поможет выяснить, что стало причиной нарушения здоровой работы органа. Основным показателем будет являться билирубин.

Если содержание в крови данного элемента находится выше нормативного показателя, то это свидетельствует о его некачественной утилизации желчным пузырём.

Также обнаружение холестаз в кровяном составе позволяет говорить о нарушениях в работе органа.

В ситуации, когда происходит увеличение уровня содержания билирубина в желчи, можно сделать только один вывод – желчь не доходит до кишечника. А это уже потребует обратить внимание не только на желчный пузырь, но и на печень.

Помимо билирубина, высокую ценность представляет определение уровня щелочной фосфатазы при холецистите. Отклонения от нормы в сторону увеличения данного показателя говорит о существовании выраженного желчного застоя. При хронической форме заболевания уровень может слегка превышать норму (до 200 ед/л).

Во время острого протекания болезни коэффициент в большинстве случаев сильно завышен.

Техника забора

Руку фиксируют и накладывают жгут. Место локтевого сгиба обеззараживают спиртовой салфеткой. После наполнения локтевой вены кровью шприцем или вакуумной системой набирают кровь. После забора крови прикладывается спиртовой ватный тампон. Здесь также важна предварительная подготовка к сдаче анализа, которая состоит из нескольких обязательных пунктов:

  • процедуру проводят на голодный желудок;
  • за сутки до забора крови не рекомендуется употреблять алкоголь и табачные изделия;
  • необходимо приостановить приём лекарственных препаратов;
  • не рекомендуется заниматься спортом за несколько дней до анализа.

Иммунологический анализ крови

При наличии прогрессирующей болезни пациенту необходимо сдать анализ иммунного статуса. Это позволит обнаружить нарушения, назначить необходимую терапию, поставить прогноз и проанализировать эффективность назначенного лечения.

Показатели:

  1. Наличие и количества иммуноглобулинов.
  2. Количество защитных белков.
  3. Количество лимфоцитов.

Подготовка к анализу

  • за 10 часов необходимо воздержаться от приёма пищи и жидкости;
  • за 30 минут необходимо отказаться от курения;
  • за сутки нельзя употреблять алкогольную продукцию;
  • за 30 минут пациент должен снизить физическую активность;
  • за сутки необходимо воздержаться от употребления жирной и солёной пищи;
  • запрещено сдавать анализ во время менструации.

Для анализа необходим забор венозной крови. При наличии воспалительного процесса и нарушении иммунной системы показатели В- и Т-лимфоцитов будут занижены. Уровень иммуноглобулина (А) будет ниже нормы.

Анализ желчи

Данный вид лабораторного изучения помогает найти отклонения в балансе составляющих желчь веществ и кислот. При изучении 12-перстной кишки производят забор разных порций желчных проб. Материал для анализа производится фракционным зондированием и состоит из 5 фаз.

В определенных случаях требуется провести биохимическое и бактериологическое исследование желчи, что можно сделать путем получения образцов с помощью фракционного дуоденального зондирования. Процедура осуществляется после взятия мазка из зева пациента, необходимого для определения наличия инфекции.

Обычно ее назначают на утро, поскольку взятие образцов необходимо осуществлять натощак.

Первоначально больной принимает желчегонное средство, в роли которого зачастую выступает холецистокинин, поскольку именно после его применения дуоденальная желчь содержит минимально количество желудочного и кишечного сока.

Затем пациент постепенно глотает зонд, после того, как он будет введен до дуоденальной метки, начинают регистрировать количество выделяющейся в течение каждых 5 минут желчи и отбирать пробы, взятие которых проводится в 5 этапов.

Исследованию подлежат 3 порции разной желчи:

  1. Светло-желтой, выделяющейся сразу (порция А).
  2. Темной, пузырчатой, которая приходит на смену предыдущей (порция В).
  3. Светлой, появляющейся после опорожнения желчного пузыря (порция С).

Для диагностики холецистита проводят:

Микроскопию желчи. Говорить о наличии заболевания можно по обнаружению в желчи порции В слизи, лейкоцитов, клеточного эпителия, микролитов, кристаллов холестерина, конгломератов билирубината кальция и желчных кислот, коричневых пленок и так далее.

Биохимический анализ желчи. В данном случае признаками холецистита будут служить повышенный уровень белков, иммуноглобулинов G, А, щелочной фосфатазы, малонового диальдегида, S-нуклеотидазы, диспротеинохолия, а также понижение концентрации билирубина и лизоцима.

Фазы зондирования:

Желчные пробы производятся при помощи зондирования

  • Первая фаза. Производится забор материала из 12-перстной кишки. Желчь порции «А» собирается в течение получаса сразу же после внедрения зонда до введения специального раствора;
  • Вторая фаза является фазой сокращения сфинктера Одди. Начинается тут же после вливания специального раствора, стимулирующего сокращение желчного пузыря;
  • Третья фаза. Производится забор желчи из внепечёночных желчных каналов. Продолжительность этой стадии не превышает трёх минут с раскрытия сфинктера Одди до возникновения желчи из пузыря;
  • Четвёртая фаза. Желчь порции «В» из пузыря вырабатывается на продолжении 30 минут;
  • Пятая фаза. Желчь из печени порции «С». Продолжительность этой стадии аналогично не превышает получаса.

Расшифровывая показатели данного исследования, нужно акцентировать внимание на показателе порции «А». Отклонение от нормы в меньшую сторону позволяет свидетельствовать о ранней стадии холецистита или гепатита.

Пониженное содержание желчи в порции «В» говорит о наличии холецистита. Белый оттенок желчи из данной пробы также наблюдается во время хронического холецистита.

Повышенный или пониженный уровень содержания желчных кислот в пробе 5-ой фазы (порции «С») информирует о начальном этапе развития калькулезного холецистита.

Анализ печёночной пробы

Данное исследование основано на взятии печёночной пробы. Печень мгновенно реагирует на сбои в нормальном функционировании желчного пузыря, так как он производит выработку желчи.

Анализ отразит те изменения, которые происходят в печени в случаях наличия затруднений прохождения желчи по общему каналу между печенью и кишечником.

При определении повышенного уровня тимоловой пробы, можно смело заявлять, что у пациента есть проблемы с печенью.

А при гнойных или гангренозных процессах наблюдается повышение АЛТ и АСТ.Также амилаза повышается, когда имеет место воспаление поджелудочножелезистых структур.

Если при этом повышена и ГГТП (гамма-глутамилтранспептидаза), то это указывает на особую запущенность воспалительного процесса в желчном, печени или поджелудочной. При холецистите печеночные пробы показывают повышение глобулиновых фракций и щелочной фосфатазы.

Анализ мочи и каловых масс

Для диагностики холецистита проводят анализ мочи и кала. Обнаружить нарушение баланса содержания билирубина в организме можно при изучении фекалий и мочи исследуемого. Эти дополнительные анализы помогают определить качественную работу желчного пузыря.

При здоровом функционировании органа количество выделяемого билирубина регулируется печенью. Если же в забранном материале определяется низкий уровень содержания, то кожа пациента должна быть с желтоватым оттенком, так как билирубин начинает поступать в большом количестве в эпидермис.

При получении таких результатов и наличии явных симптомов холецистита, врач ставит окончательный диагноз и назначает лечение.

Колебания показателей в исследуемой моче отражает наличие патологий. Полученные данные помогают найти возможную причину нарушений. При наличии воспаления желчного пузыря или закупорке желчных протоков появляются следующие признаки:

  1. Изменение мочи на тёмно-коричневый цвет.
  2. Изменение кислотности (pH

Источник: https://MoyJivot.com/diagnostika/analizy-pri-holetsistite

Диагностика холецистита

Анализы крови при воспалении желчного пузыря

Холециститом называют воспалительный процесс со стороны желчного пузыря, который может протекать в острой или хронической форме.

Заболевание довольно часто сочетается с моторными и тоническими нарушениями желчевыводящей системы. Статистика говорит о том, что холециститом страдают 6–8 пациентов на 1000 населения.

Представители женского пола подвержены развитию патологического состояния в несколько раз чаще, чем мужчины.

Симптомы острой и хронической формы заболевания несколько отличаются друг от друга. Для постановки верного диагноза проводят объективное физикальное обследование, применяют лабораторные и инструментальные методы диагностики.

Кроме того, воспаление желчного пузыря необходимо дифференцировать с рядом патологий желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), заболеваниями сердца, дыхательной системы и т. д., поскольку холецистит может протекать в виде атипичных форм.

В результате специалист поставит верный диагноз и вовремя назначит лечение.

Физикальное обследование и симптомы

Диагностика холецистита начинается со сбора анамнеза жизни и заболевания пациента, осмотра врачом. Специалисты обращают внимание на наличие следующих жалоб, подтверждающих развитие острой формы воспалительного процесса:

  • боль, локализующаяся в правом подреберье, которая может отдавать в правую половину грудной клетки, правую половину живота, под ключицу, в плечо, лопатку, область поясницы с аналогичной стороны;
  • тошнота и приступы рвоты, после которых пациенты не ощущают облегчения;
  • повышение температуры тела;
  • изменение цвета кожных покровов на желтый;
  • общая слабость и ощущение постоянной усталости;
  • учащение сердцебиения;
  • скачки артериального давления (АД);
  • резкая бледность кожи в сочетании с желтухой, синюшность в области кончика носа и вокруг губ – при нарастании симптомов интоксикации.

Важно! Лишь у трети пациентов при пальпации пораженной области можно обнаружить увеличение желчного пузыря.

Хроническая форма воспаления проявляется возникновением болевого синдрома в той же области, что и при остром холецистите. Однако боль имеет прямую взаимосвязь с употреблением жирной, жареной, соленой, копченой пищи.

Обычно дискомфорт и болезненные ощущения появляются через час-полтора после поступления таких продуктов в организм. И также спровоцировать болевой синдром могут физическая активность, переохлаждение, стрессовые ситуации.

И также пациенты жалуются на возникновение отрыжки, горечи во рту, периодической тошноты, отсутствие аппетита. Иногда возникает зуд кожи, что связано с нарушениями процессов выведения желчи из желчного пузыря.

При обострении воспаления симптомы такие же, как и при острой форме холецистита. Дифференцировать патологическое состояние помогают специфические признаки, проверить которые может только врач.

Их названия и характеристики описаны далее в таблице.

Название (по автору)Описание и характеристика
ОртнераРебром ладони специалист постукивает по реберной дуге справа. При положительном результате появляется боль в точке проекции желчного пузыря.
ЛепенеВрач просит пациента сделать глубокий вдох. В этот момент согнутыми пальцами постукивает по реберной дуге с правой стороны. В ответ при холецистите возникает локальная болезненность.
КераВыполняется также во время глубокого вдоха. Врач надавливается на точку проекции пораженного органа, что вызывает появление боли.
МерфиПациент находится в положении сидя. Врач надавливает на область желчного пузыря и просит больного сделать вдох. Из-за сильной боли пациент не сможет выполнить просьбу.
Мюсси-ГеоргиевскогоПроводится пальпация в области прикрепления грудино-ключично-сосцевидной мышцы (над ключицей с правой стороны). В ответ – появление болевого синдрома.
ХаритоноваХарактерно возникновение локальной болезненности с правой стороны от позвоночного столба на уровне 4-го грудного позвонка.
Боаса-СвирскогоНадавливание на область остистых отростков 9-го – 11-го грудных позвонков провоцирует появление боли.

Данные симптомы позволяют отличить воспаление желчного пузыря от острого аппендицита, пиелонефрита, обострения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатита, стенокардии и других патологий. И также назначаются лабораторные и инструментальные методы исследований, имеющие следующие цели:

  • подтверждение наличия воспалительного процесса;
  • установление локализации;
  • уточнение степени тяжести;
  • выявление наличия сопутствующих патологий;
  • определение нарушений со стороны других жизненно важных органов и систем организма;
  • выявление развития осложнений.

Лабораторная диагностика начинается с проведения базовых анализов – общего анализа крови (ОАК) и мочи (ОАМ), биохимии.

Со стороны ОАК наблюдается увеличение количества лейкоцитов (10–15*106/л, при гнойных процессах – до 30*106/л), сдвиг лейкоцитарной формулы влево (повышение уровня «молодых» нейтрофилов), увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ).

Важно помнить, что у пожилых пациентов данные показатели могут быть менее выражены даже на фоне деструктивных процессов.

Диагностика урины определяет наличие повышенного уровня лейкоцитов, увеличение удельного веса, появление белка и желчных пигментов. Такие изменения наблюдаются при остром воспалительном процессе. При хроническом холецистите показатели со стороны ОАМ могут оставаться в пределах нормы.

Для биохимического анализа крови при холецистите характерно:

  • ↑уровня билирубина;
  • ↑ количества С-реактивного протеина;
  • ↑ содержания альфа- и гамма-глобулинов;
  • ↑ активности печеночных ферментов и щелочной фосфатазы.

Дуоденальное зондирование

Как проверить желчный пузырь и какие анализы сдать?

Перечень проводимых анализов при холецистите продолжает дуоденальное зондирование.

Прежде чем перейти к расшифровке результатов, которые получают пациенты с воспалением желчного пузыря, следует немного рассказать о самом исследовании. Обычно этот метод используется для подтверждения хронического воспаления желчного пузыря.

Диагностика заключается в заборе трех порций желчи, которые отличаются друг от друга своим составом, микроскопическими, бактериологическими и биохимическими показателями.

Точно «пометить» пузырную фракцию желчи помогает фракционное хроматическое зондирование. Суть метода заключается в том, что накануне пациент принимает капсульное средство с метиленовым синим в составе. Далее, не раньше чем через 14 часов, проводится забор биоматериала при помощи многоканального зонда. На протяжении получаса важно провести исследование полученной желчи.

Специалисты обращают внимание на относительную плотность, цвет, вязкость, прозрачность, уровень кислотности. Обязательно определяется количество эпителиальных и лейкоцитарных клеток.

Важный диагностический признак – увеличение уровня лейкоцитов в поле зрения (п/з) более 5 для порций А (первой) и С (третьей), более 10 для порции В (второй).

И также наличие активного воспалительного процесса подтверждается при помощи обнаружения значительного количества эпителиальных клеток во второй и третьей порции (В и С).

И также проводится микроскопическое обследование желчи на наличие гельминтов и лямблий. Развитие паразитарных инвазий практически всегда сопровождается возникновением воспалительного процесса в поджелудочной железе или дискинезии желчевыводящих путей, что значительно отягощает протекание холецистита.

Патологии гепатобилиарного тракта диагностируют во время проведения холецистографии с использованием контрастного вещества. В некоторых случаях желчный пузырь не окрашивается, причиной чего могут быть следующие состояния:

  • его «отключение»;
  • наличие рвоты или поноса, из-за чего контраст попросту не успел всосаться в кишечном тракте;
  • наличие патологий печени, при которых нарушена белкообразовательная функция железы;
  • высокое содержание билирубина в крови.

При таких патологиях для диагностики рекомендуют воспользоваться внутривенной холангиохолецистографией. Специалист может четко рассмотреть контуры желчного пузыря и других структур гепатобилиарного тракта.

Ультразвуковое исследование

УЗИ-признаки воспаления желчного пузыря зависят от формы патологического состояния, наличия осложнений и причины развития заболевания. Различают калькулезный холецистит, который возникает из-за закупорки камнем пузырного протока, и бескаменный. По характеру морфологических изменений – катаральный и деструктивный (флегмонозный, сочетание с перитонитом).

УЗ-картина калькулезного холецистита

Ультразвуковые признаки катарального воспаления желчного пузыря:

  • наличие неподвижного конкремента в шейке;
  • увеличение размеров пораженного органа;
  • утолщение стенок, имеющих четкие и ровные контуры;
  • наличие хлопьев и мелких камней.

Флегмонозная форма характеризуется увеличением размеров пораженного органа (особенно поперечника), утолщением стенок, появлением их многослойности, отсутствием четкости контуров, формированием инфильтратов, снижением эхогенности со стороны окружающих тканей. Признаки присоединения гангренозного воспаления: резкое утолщение стенок, отсутствие четкости и однородности, скопление гноя в просвете желчного пузыря, визуализация некротизированных участков в виде гиперэхогенных включений.

Дифференциальная диагностика острого холецистита затрудняется тем, что резкое утолщение стенок, появление их отечности и образование взвеси в просвете характерно не только для данного заболевания. Подобные УЗ-признаки могут возникать также на фоне вирусного гепатита, цирроза, портальной гипертензии, недостаточности сердца и сосудов.

Важно! При проведении диф. диагностики следует учитывать не только данные ультразвукового обследования, но и результаты других методов.

Далее в таблице рассмотрены заболевания, с которыми необходимо дифференцировать воспаление желчного пузыря.

Патологическое состояниеХарактерные отличия
Острое воспаление аппендиксаФреникус-симптом при аппендиците отрицательный, боль не отдает в правую ключицу и лопатку, отсутствует повторная рвота с примесью желчи.
Язвенная болезньПерфорация на фоне язвенной болезни сопровождается значительным болевым синдромом, диагностика основывается на отсутствии характерных признаков (по авторам).
ПиелонефритБолевой синдром имеет иную характерную иррадиацию (в область поясницы, паха, бедер), наблюдается положительный симптом Пастернацкого. Возникновение большого количества лейкоцитов, появление эритроцитов в ОАМ, дизурические расстройства.
Стенокардия и инфарктИзменения фиксируются на ЭКГ, боль чаще отдает в левую лопатку, ключицу, плечо
Воспаление поджелудочной железыВозникает опоясывающая боль, которая охватывает весь живот и область спины, другие изменения со стороны биохимического анализа крови.
Аномалии строения желчевыводящих путейОтсутствуют признаки воспалительного процесса (по авторам), аномалии диагностируются при помощи УЗИ и рентгенологических методов.

Заключение

Подтвердить или опровергнуть диагноз холецистита в условиях стационара довольно просто, особенно при проведении комплексного обследования и с условием, что заболевание протекает в типичной форме. Однако данная патология опасна своими последствиями, поэтому важно обращаться за помощью к врачам при первых симптомах и жалобах.

Источник: https://albur.ru/diagnostika/holecistita

Анализы при холецистите: какие лабораторные исследования проводятся, какие методы диагностики наиболее информативны

Анализы крови при воспалении желчного пузыря

Холецистит – это заболевание желчного пузыря, сопровождающееся его воспалительным процессом. Анализы при холецистите сдаются после общего осмотра врача и нужны для постановки точного диагноза (хронического, острого или начального холецистита).

Самым эффективным способом определения болезни является биохимическое исследование желчи при помощи специального зонда.

Диагностика

По причине того, что у хронического холецистита имеются симптомы аналогичные огромному количеству печёночных заболеваний и болезней желудочно-кишечного тракта, процесс изучения недуга имеет свои характерные черты.

Следует знать, что при первых проявлениях необходимо незамедлительно идти на приём к врачу, а после провести комплексное обследование на предмет изучения работы желчного пузыря.

Процедура диагностики происходит следующим образом:

  • Производится первичный осмотр у доктора, после которого потребуется пройти ряд назначенных лабораторных исследований,
  • Забор материала для дальнейшего его изучения в лабораторных условиях (общий анализ крови, AST – определение ферментов белкового обмена в организме, биохимическое исследование желчного пузыря).
  • Для создания более полной картины лечащий врач может отправить пациента на ультразвуковое исследование или компьютерную томографию.
  • Также придётся пройти через довольно-таки неприятную процедуру введения зонда для проведения дуоденального зондирования и забора желчных проб,
  • В некоторых случаях проводится радиологическое исследование, во время которого пациенту даётся специальное радионуклидное средство. Далее составляющие компоненты препарата по кровеносной системе попадают в желчный пузырь. Затем производится спектральный анализ стенок органа и желчи.
  • Последний метод, благодаря которому можно подтвердить холецистит – рентгеновский структурный анализ.

Ультразвуковое исследование и компьютерная томография

УЗИ – неинвазивное исследование человеческого организма посредством ультразвуковых волн. Этот метод диагностики холецистита позволяет изучить брюшную полость в целом либо каждый орган в отдельности.

Благодаря ультразвуку диагност может определить толщину стенок желчного пузыря, а также имеющиеся физические патологии внутреннего органа.

Помимо прочего, узи позволяют обнаружить признаки несбалансированного скопления желчи в органе, а также её плотность. Чем плотнее желчная структура, тем хуже обстоит дело с проходимостью желчных каналов, а, следовательно, и самим органом.

Ультразвуковая диагностика и компьютерная томография сделали возможным диагностирование закупорки каналов и будущее изучении их неоднородного строения. Только при помощь данных процедур становится реальным определение желчекаменной болезни.

Исследование желчного пузыря специальным зондом

Ещё до начала проведения процедуры пациенту дают желчегонное средство. По истечении некоторого временного отрезка, в кишечник больного производится внедрение специального зонда. Благодаря этому чуду техники производится забор материала для проведения дальнейших лабораторных исследований.

Изучая биохимический состав желчи, диагностируются болезни желчного пузыря. Суть анализа состоит в том, что после употребления пищи в кишечнике находится две разных желчи. Первая доставляется прямиком из печени, а вторая является её концентратом и поставляется из желчного пузыря.

В ситуации, когда имеется воспаление желчного пузыря происходит застой желчи. Этому процессу свойственно повышенное содержание билирубина, который не подлежит растворению водой или другими составляющими состав желчи элементами.

Проведение лабораторных анализов и аппаратных исследований при холецистите

Анализы крови при воспалении желчного пузыря

Холецистит — воспаление стенок желчного пузыря. Симптоматика схожа с рядом других патологий желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Правильно поставить диагноз помогут результаты лабораторных исследований, УЗИ, компьютерная томография.

Анализы при холецистите выявляют отступления показателей от норм, сигнализируют о начале воспаления, помогают дать оценку состояния печени, желчных протоков.

Анализ печеночной пробы

Кровь на печеночные пробы показывает вид воспалительного процесса (острый, хронический), выявляет или подтверждает поражение органа.

Виды проб, их нормы (ммоль час/л):

  • АЛТ — 0,1-0,68;
  • АСТ — 0,1-0,45;
  • ГГТ — 0,6-3,96;
  • ЩФ — 1-3;
  • билирубин — 8,6-20,5.

Повышенное содержание АЛТ, АСТ говорит о воспалении вирусной, токсической, лекарственной этиологии. Увеличение ГГТ можно обнаружить, когда состояние желчного пузыря, его тканей и холедохов не позволяет им полноценно работать. Излишки ЩФ подразумевают неправильный отток желчи, изменение в тканях органа.

Гипербилирубинемия – признак застоя желчи. Причина — нахождение камней в желчном пузыре. Повышенная концентрация билирубина в крови больного может указывать на патологические изменения в печени (цирроз, гепатиты, онкологическое заболевание).

[sc name=”rtb_content_mid”]
Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.