Аллергический фаринголарингит код по мкб 10

Содержание

Хронический ларингит: код по МКБ-10, симптомы и лечение у взрослых и детей

Аллергический фаринголарингит код по мкб 10

Фарингит – это воспаление слизистой ткани в области гортани. Название заболевания происходит от слова «фарингос» (pharyngos) – «глотка» + «ит» – обозначение воспалительного процесса. Бывает острый и хронический.

Основными признаками болезни являются болезненность в районе глотки во время употребления пищи, кашля, в тяжёлых случаях и разговора. Лечит заболевание врач ЛОР, он же «ухо-горло-нос» (оториноларинголог=отоларинголог).

Часто фарингит справедливо связывают с простудой. Ринофарингитом называются вирусные поражения в носоглотке. Там же находятся миндалины, воспаление которых называется тонзиллитом.

Понятие фарингита в международной классификации

Коды заболеваний необходимы для оптимизации хранения информации о них. Врачу легче поднимать данные и проводить их анализ.

Каждая болезнь классифицирована таким образом, чтобы ее код не совпадал с другими. Например, хронический ларингит зашифрован как J3, а острый фарингит, код по МКБ 10 ‒ J02.

Благодаря этому номеру, становится понятно, что заболевание относится к патологиям дыхательной системы.

В 70% случаев обращений к врачу диагностируется вирусное происхождение фарингита. Если углубиться в изучение классификации МКБ 10, то можно заметить, что для каждого возбудителя недуга есть свой идентификатор. Например, воспаление лимфоидной ткани в горле, вызванное стрептококком, обозначается шифром J02.0, однако, скарлатина в расчет не берется, так как для нее выделен отдельный код ‒ A38.

Также другие уточненные возбудители могут спровоцировать у пациента фарингит острый. МКБ 10 определяет такую разновидность, как J02.8. Более подробная идентификация патогенов по МКБ 10 требует дополнительных номеров. Для неуточненной формы используют код J02.9. Такой фарингит может быть гангренозным, гнойным и инфекционным БДУ (без дополнительных уточнений).

Диагностирование ринофарингита

Развернутая диагностика производится на основании собранного эпидемиологического анамнеза, субъективных жалоб пациента, полученных данных очного и инструментального осмотров и лабораторных исследований. При необходимости также производится бактериологический посев и эндоскопическое исследование глотки.
Чаще всего пациенты жалуются на:

  • неприятные ощущения жжения и сухости в носоглотке;
  • вязкую слизь в носовых пазухах;
  • наличие незначительного болевого синдрома в горле;
  • першение и непродуктивный кашель;
  • заложенность слуховых проходов и нарушение слуха;
  • болезненные ощущения в области затылка;
  • высокую температуру (чаще характерно для детей).

В ходе обследования производится пальпация подчелюстных узлов (лимфатических), которые отзываются умеренной болезненностью. При эндоскопической риноскопии специалист может отметить покраснение слизистой и наличие секрета вязкой консистенции. Аллергическая форма характеризуется бледностью и цианозом слизистой.

По показаниям также могут проводиться дополнительные обследования. Для определения характера бактериологического процесса производится анализ мазков с задней поверхности горла. Стрептококковый антиген определяют экспресс-методом.

Виды

Фарингит, как и большинство заболеваний, делится на острый и хронический. Первая разновидность имеет ярко выраженную симптоматику и приносит пациенту много дискомфорта. Она характеризуется острым воспалением, распространяющимся на слизистую носа и вызывающим ринит.

Хронический фарингит (по МКБ 10 – J31.2) протекает с ослабленными симптомами, но время от времени обостряется.

Внимание! Несвоевременное или неверное лечение острой формы заболеваний приводит к их хронизации. В свою очередь, хроническая патология чревата возникновением осложнений.

Катаральный

При катаральном фарингите пораженные ткани краснеют, иногда появляются фолликулы на задней стенке глотки. Слизь немного мутная, она скапливается на слизистых оболочках. Пациент чувствует ком в горле, глотать становится больно. При острой форме мышцы и суставы болят, поднимается температура.

Ларингит

Ларингит

Ларингит (МКБ 10) – острое воспаление слизистых оболочек гортани, которое имеет аллергическое или инфекционное происхождение. Зачастую связано с ОРВИ и другими заболеваниями, среди которых коклюш, инфекционная болезнь скарлатина и корь. Их наличие в организме значительно увеличивает шансы заболеть острым ларингитом.

Заболевание характеризуется сильным кашлем, исчезновением голоса или его охриплостью, неприятным першением в горле. Развитию воспаления слизистых оболочек гортани способствуют:

Источник: https://bugmk.ru/lor-zabolevaniya/rinofaringit-mkb-10.html

Как вылечить хронический фарингит код по мкб 10 навсегда

Аллергический фаринголарингит код по мкб 10

Хронический фарингит, код по МКБ 10 которого J31.2, характеризуется хроническим воспалительным процессом в слизистой и лимфоидной части глотки. Такая форма заболевания чаще всего развивается при злоупотреблении алкоголя, курении, по причине сильной загрязненности воздуха и излишней нагрузке на связки и горло.

Различают две формы фарингита – острую и хроническую. Довольно часто данное заболевание является изолированным и сопутствует профессиональной деятельности. Иногда фарингит может протекать параллельно с синуситом и тонзиллитом.

Как вылечить хронический фарингит навсегда – такой вопрос нередко можно услышать в кабинете ЛОР-врача. Именно этот специалист занимается борьбой с данным недугом. Но для начала разберемся с источниками возникновения хронического фарингита.

Описание болезни

При начальном этапе атрофии (субатрофическом фарингите), выделение глотки вязкие, появляются плотные засохшие корки. В слизистой происходит ряд изменений, болезнь заканчивается развивающимся склерозом слизистой, железистого и лимфоидного аппарата, подслизистого слоя.

Уменьшается число сосудов, стенки которых утолщаются, а также происходит сужение пространства капилляров. Вследствие всего этого понижается интенсивность глотания по причине атрофии нервных окончаний. Функции горла нарушаются и такая форма фарингита требует особого лечения.

Разумеется, только специалист может назначить определенную терапию. Ее характер зависит от формы патологии и характера течения патологии. Однако существуют общие положения, следуя которым можно облегчить состояние при остром и хроническом фарингитах.

У взрослых

Аллергический ринофарингит лечится при помощи:

  1. Антигистаминных препаратов – длительность приема составляет семь дней. Взрослые пациенты и подростки могут принимать таблетированные формы, например Супрастин. Детям лучше давать капли Фенистил или Зиртек.

    Зиртек

  2. Изолирования аллергена – без этого пункта терапия не будет работать, потому, как сразу по прекращении приема антигистаминов все симптомы вернутся. Если возможности выяснить тип аллергена в домашних условиях нет, то можно пройти специальный тест.
  3. Спреев на основе гормональных компонентов. Они позволяют снизить степень отечности и убрать воспалительный процесс. Курс их использования составляет от двух до четырех недель. Препарат вводится в носовую полость раз в сутки. Примером такого средства может выступать Назонекс или его аналоги.

Для лечения острой формы ринофарингита необходимо:

  • Принимать жаропонижающие средства. Повышение температуры тела выше 38-39 градусов может привести к судорожному синдрому. Этого допускать не стоит. Можно принимать препараты на основе парацетамола и ибупрофена.
  • Использовать противовирусные медикаментозные средства. Для лечения вирусной патологии подойдут Анаферон, Кагоцел, Виферон и Арбидол.
  • Принимать противомикробные средства. Бактериальный тип заболевания необходимо лечить антибиотиками, например, Азитромицином или Амоксициллином.
  • Промывать носовые ходы при помощи физиологического раствора или же средств на основе морской воды. Эту процедуры проводят до шести раз в день.
  • Использовать сосудосуживающе капли, например, Отривин, Називин или Виброцил. Длительность терапии не должна превышать пяти-семи дней. В дальнейшем может развиться привыкание.
  • Ополаскивать полость носоглотки при помощи антисептических растворов. Можно использовать солевые полоскания, отвары трав или фурацилин. Повторять процедуру необходимо до восьми раз в день.
  • Закапывать в носовые ходы капли с лечебным эффектом, например, Пиносол на основе масляных экстрактов трав или же Протаргола, содержащего ионы серебра.
  • Использовать противокашлевые средства. Вид препарата зависит от формы кашля. Так Синекод будет полезен при непродуктивной форме, а Мукалтин позволит вывести мокроту.

Использования медикаментозных средств недостаточно для быстрого и полного выздоровления. В период активного течения болезни рекомендуется несколько снизить калорийность рациона и убрать из него горячие, холодные, острые и очень соленые блюда.

У детей

Терапия острого ринофарингита несколько отличается, это связано в первую очередь с возрастом пациента и несовершенством иммунитета. Все большее количество педиатров назначают антибиотикотерапию маленьким пациентам даже без установления этиологии патологии.

Для лечения ринофарингита у детей необходимо:

  • перейти на более щадящую диету – на нежирные теплые бульоны и жидкие каши;
  • ополаскивать полость горла антисептическими растворами до четырех раз в сутки;
  • орошать поверхность горла антибактериальными спреями до трех раз в день;
  • рассасывать таблетки и леденцы с обезболивающими, смягчающими и антисептическими свойствами.

При наличии кашля следует также принимать специальные медикаменты. Особенно это касается мучительного, непродуктивного и изматывающего кашля. Однако от применения отхаркивающих средств, при наличии очень густой и вязкой мокроты, стоит отказаться без прямого указания педиатра.

Причины

Атрофический фарингит может быть формой хронического фарингита или же возникнуть самостоятельно.

Главные причины:

  • пересушенный воздух или работа в пыльном помещении;
  • пребывание в неблагоприятных условиях;
  • горячие, холодные блюда, острая и кислая еда;
  • курение, алкоголь;
  • хронические болезни миндалин, зубов и десен;
  • заболевания кишечника, печени, сахарного диабета;
  • нарушений носового дыхания (ринит, гайморит);
  • гормональные проблемы (щитовидная железа, надпочечники);
  • частое пользование сосудосуживающих средств для носа.

Лечащий врач

Лечением болезни занимается отоларинголог (ЛОР). Первично больной может обратиться к терапевту (ребенок – к педиатру), который после осмотра направит к профильному специалисту, а до назначения специфической терапии пропишет общие препараты для смягчения горла и снижения неприятных ощущений в нем.

Оставлять атрофический фарингит без лечения недопустимо. Состояние больного будет ухудшаться, и качество жизни начнет быстро снижаться. Если же применить современные методы лечения, то болезнь почти полностью вылечивается.

Симптомы

Источник: https://gp195.ru/bolezni/hronicheskij-atroficheskij-faringit.html

Острый и хронический фарингит. Острый назофарингит (синонимы: Катар глотки)

Аллергический фаринголарингит код по мкб 10

  • Версия для печати
  • Скачать или отправить файл

Утвержден протоколом заседания Экспертной комиссии по вопросам развития здравоохранения

№ 18 МЗ РК от 19 сентября 2013 года

Фарингит – острое или хроническое воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки1. I. ВВОДНАЯ ЧАСТЬ  

Название протокола:     

Острый и хронический фарингит. Острый назофарингит. Синонимы: Катар глотки   Код протокола:  

Код(ы) по МКБ 10:

J02 Острый фарингит J 31.2 Хронический фарингит  

Сокращения, используемые в протоколе:

ОРВИ – острая риновирусная инфекция ОФ – острый фарингит ППН – придаточные пазухи носа ФГДС – фиброгастродуоденоскопия ХФ – хронический фарингит  

Дата разработки протокола: май 2013.

Категория пациентов: фарингит распространён у лиц среднего и пожилого возраста, у детей чаще встречается назофарингит.
Пользователи протокола: врачи – оториноларингологи, врачи общей практики.

Мобильное приложение “MedElement”

Скачать приложение для ANDROID / для iOS

Мобильное приложение “MedElement”

Скачать приложение для ANDROID / для iOS

Клиническая классификация

Острый фарингит:

– вирусный; – бактериальный; – грибковый; – аллергический; – травматический.

Хронический фарингит:

– катаральный; – гиперпластический; – субатрофический фарингит; – атрофический; – смешанный. II. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ

Перечень диагностических мероприятий

Основные:

1. Сбор жалоб и анамнеза. 2. Физикальный осмотр. 3. Эпи-, мезо-, гипофарингоскопия.

Дополнительные:

1. Эндоскопия носоглотки и гипофаринкса. 2. ФГДС по показаниям. 3. Бакпосев поверхности слизистой глотки. 4. Цитологическое исследование по показаниям.

Диагностические критерии при остром фарингите и обострении хронического фарингита

Жалобы и анамнез:

– неприятные ощущения в носоглотке, жжение, сухость; – нередко скопление вязкой слизи; – першение и иногда слабо выраженные боли в горле; – заложенность и боль в ушах; – головная боль в затылочной области; – повышение температуры тела у детей (у взрослых острый фарингит (назофарингит) протекает без повышения температуры  тела); – гнусавость, особенно у детей.

Физикальный осмотр:

– может иметь место увеличение региональных лимфатических узлов, л\у умеренно болезненные при пальпации.

Лабораторные исследования

Культуральный метод, экспресс – определение стрептококкового антигена.

Инструментальные исследования

У больных с отрым фарингитом и обострением хронического фарингита при фарингоскопии наблюдаются при: – катаральном фарингите – отечность, инфильтрация слизистой оболочки глотки, яркая гиперемия, местами инъекция сосудами, задняя стенка покрыта слизистым отделяемым; – гипертрофическом фарингите – инфильтрация и отечность боковых валиков, определяются лимфоаденоидные фолликулы в виде округлых возвышений; – субатрофическом фарингите – сухость и бледность слизистой оболочки глотки; – атрофическом фарингите – истонченная, тусклая, сухая слизистая оболочка, покрытая вязкой мокротой, инъецированная сосудами; – при смешанной – признаки всех видов фарингита.

Показания к консультации других специалистов

Для уточнения диагноза может потребоваться консультация инфекциониста, терапевта, гатроэнтеролога, невролога, эндокринолога.
Дифференциальная диагностика – При ОРВИ, в том числе гриппе, помимо глотки поражены другие отделы дыхательной системы. Воспалительный процесс имеет нисходящий характер, наблюдается региональный лимфоаденит. – В ряде случаев неспецифический ринофарингит надо дифференцировать с дифтериным процессом, иногда острый фарингит сочетается с катаральной ангиной. – Ринофарингит может сопровождать сфеноидит и этмоидит. Диагностику проводят с помощью эндоскопии и рентгенологического исследования ППН. – У детей острый фарингит нужно дифференцировать от гонорейного ринофарингита. Учитывается, что гонококковая инфекция вызывает специфическое поражение глаз уже в период новорожденности. – При хроническом фарингите: першение, щекотание, саднение, ощущения инородного тела, при гипертрофическом фарингите – эти явления выражены в большой степени, чем при катаральном фарингите. – Атрофический фарингит – ощущения сухости в глотке, нередко затруднение глотания, и часто неприятный запах изо рта. – Гиперкератоз (лептотрихоз) – на поверхности лимфоидных образований (втом числе небных миндалин) образуются пирамидоподобные остроконечные выросты ороговевшего эпителия размером около 2-3 мм. Микроскопическое исследование – нитчатые бактерии В.lepotrix.

– Упорные односторонние боли в горле могут быть вызваны удлинением шиловидного отростка, может пальпироваться над верхним полюсом нёбной миндалины. Невралгия языко-глоточного и блуждающего нервов могут быть причиной болей в горле, особенно у пожилых  людей.

Цели лечения Основная цель лечения – добиться купирования неприятных субъективных ощущений в глотке и нормализации фарингоскопической картины.  

Тактика лечения

Немедикаментозное лечение:

– диета; – исключение курения, приема алкоголя.

Медикаментозное лечение:

– местные антисептики в виде растворов для полоскания, таблеток, леденцов или драже для рассасывания во рту; – системная антибиотикотерапия с целью предупреждения гнойных осложнений, нисходящей инфекции в случаях выраженной общей реакции с высокой температурой; – местные иммуномодуляторы: лизатов бактерий смесь и др.; – при аллергической природе фарингита назначают антигистаминные препараты; – при хроническом фарингите лечение начинают с санации хронических очагов инфекции в области верхних дыхательных путей; – при гипертрофических формах применяют полоскание изо – и гипертоническим растворами. Этими же растворами можно производить ингаляции и пульверизацию глотки; – уменьшение отёчности слизистой оболочки – смазывание задней стенки глотки 3-5% раствором нитрата серебра, 3-5% раствором протеина серебра, 5-10% раствором танин-глицерина. Крупные гранулы на задней и боковых стенках глотки эффективно удалять с помощью криовоздействия, выпаривания лазером, ультразвуковой дезинтеграции, прижигания концентрированным 10-30% раствором нитрата серебра; – лечение атрофического фарингита включает ежедневное удаление с поверхности слизистой оболочки глотки слизисто-гнойного отделяемого и корок. Для этой цели используют полоскания 0,9-1% раствором натрия хлорида с добавлением 4-5 капель 5% спиртового раствора йода на 200 мл жидкости. Эффективно применение препаратов морской воды. При обилии сухих корок проводят ингаляции протеолитическими ферментами (6-10 раз в день), в последующем назначают ингаляции растительных масел, содержащих ретинол, токоферола ацетат, аскорбиновую кислоту.

Другие виды лечения

Среди методов физиотерапии применяют электрофорез на подчелюстную область с 3-5% раствором калия йодида, воздействие инфракрасным лазером на слизистую оболочку задней стенки глотки и подчелюстные лимфатические узлы, грязевые или парафиновые аппликации на подчелюстную область. При лечении хронического атрофического фарингита показан электрофорез 0,5% раствором никотиновой кислоты на подчелюстную область (продолжительность процедуры 15-20 мин, на курс лечения 20 процедур).

Хирургическое вмешательство: нет

Профилактические мероприятия:

– санация хронических очагов инфекции в полости рта и ВДП; – лечение больных хроническим фарингитом, развившимся на фоне желудочно-пищеводного рефлюкса, проводят под наблюдением врача-гастроэнтеролога.

Дальнейшее ведение

– наблюдение у ЛОР-врача и ВОП, педиатра по месту жительства.  

Индикаторы эффективности лечения и безопасности методов диагностики и лечения, описанных в протоколе:

– купирование неприятных субъективных ощущений в глотке;

– нормализация фарингоскопической картины.

Йод (Iodine)
Лизатов бактерий смесь
Морская вода (Sea-water)
Натрия хлорид (Sodium chloride)
Серебра нитрат (Argenti nitras)
Серебра протеинат (Silver proteinate)
(R02AB) Антибиотики
(R06) Антигистаминные препараты для системного применения
(R02AA) Антисептики
(J01) Противомикробные препараты для системного применения

Показания для госпитализации
Лечение проводится в амбулаторных условиях.

  1. Протоколы заседаний Экспертной комиссии по вопросам развития здравоохранения МЗ РК, 2013
    1. 1. Оториноларингология национальное руководство 2008г. М. «ГЭОТАР-Медиа» чл.кор. РАМН В.Т.Пальчун.2. Богомольский М.Р., Чистяков В.Р. Детская оториноларингология . Москва -2007-576с.

      3. Жайсакова Д.Е., Кулимбетов А.С. Жуткыншак аурулары, Алматы, Эверов, 2009ж., 81бет.4. Пальчун В.Т., Магомедов М.М., Лучихин Л.А. Оториноларингология. Учебник для медицинских ВУЗов.- М., Медицина, 2008-656с.5. Шеврыгин Б.В.

      , Детская амбулаторная оториноларингология, Москва, Медицина, 1991, 255с.6. Шеврыгин Б.В., Жайсакова Д.Е., Дифференциальная диагностика оториноларингологических заболеваний у детей, Алматы, 1998, 189с.7. Клиническая анатомия носа. Кудайбергенова С.Ф.

III.

 ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ ВНЕДРЕНИЯ ПРОТОКОЛА  

Разработчик:

Жайсакова Д.Е. – доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой оториноларингологии Казахского Национального Медицинского Университета им. С.Д. Асфендияров, президент ассоциации ЛОР-врачей г.Алматы.

Рецензент: 

Есеналиева Р.Н. – к.м.н., зав. кафедрой ЛОР болезней Казахско-Российского Медицинского Университета

Конфликт интересов

Разработчик протокола не имеет финансовой или другой заинтересованности, которая могла бы повлиять на вынесение заключения, а также не имеет отношение к продаже, производству или распространению препаратов, оборудования и т.п., указанных в протоколе.

Указание условий пересмотра протокола: по истечению 5 лет с момента публикации

Если вы не являетесь медицинским специалистом:

  • Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
  • Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях “MedElement (МедЭлемент)”, “Lekar Pro”, “Dariger Pro”, “Заболевания: справочник терапевта”, не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
  • Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
  • Сайт MedElement и мобильные приложения “MedElement (МедЭлемент)”, “Lekar Pro”, “Dariger Pro”, “Заболевания: справочник терапевта” являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
  • Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.

Источник: https://diseases.medelement.com/disease/%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%80%D1%8B%D0%B9-%D0%B8-%D1%85%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B9-%D1%84%D0%B0%D1%80%D0%B8%D0%BD%D0%B3%D0%B8%D1%82-%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%80%D1%8B%D0%B9-%D0%BD%D0%B0%D0%B7%D0%BE%D1%84%D0%B0%D1%80%D0%B8%D0%BD%D0%B3%D0%B8%D1%82-%D1%81%D0%B8%D0%BD%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D0%BC%D1%8B-%D0%BA%D0%B0%D1%82%D0%B0%D1%80-%D0%B3%D0%BB%D0%BE%D1%82%D0%BA%D0%B8/13677

Фарингит код по МКБ-10: острая и хроническая форма

Аллергический фаринголарингит код по мкб 10

Ринофарингит — заболевание, часто встречающееся у лиц, игнорирующих ринит. В процессе развития патологии воспалительный процесс переходит на слизистую оболочку глотки. Заболевание достаточно неприятное и часто выступает осложнением насморка.

Ринофарингит (РФТ) отличается клиническими признаками и методами лечения.Ринофарингит – воспалительный процесс носоглоточного кольца: полость носа и задняя стенка глотки. Заболеванию присвоен код по МКБ 10 — J31. В понятие недуга включены два вида болезни: ринит и фарингит.

Фарингит – воспалительный процесс глоточного кольца и слизистой оболочки заднего сегмента глотки. Распространенный симптом «боль в горле» это и есть фарингит. Ринофарингит – это сочетание двух типов болезни, для которой свойственно проявление и насморка и болезненность в горле.

Характер слизи, выделяемой из носоглотки идентичен. По сути, при кашле выделяются «сопли».Инкубационный период различен, но зависит от причины, вызвавшей недуг.Пик распространения заболевания приходится на «сезон гриппа и простуд».

Около 70% пациентов подвергаются инфицированию, но при слаженно работающем иммунитете, симптомы быстро отступают. Однако это не означает, что болезнь «самоустранилась», потому как лечение ринофарингита обязательна манипуляция.

Заболевание классифицируется по ряду признаков: форме воспалительного процесса, характеру и причинам инфицирования.По форме ринофарингит бывает острым, хроническим и аллергическим. По морфологическим особенностям травматическим, вирусным или бактериальным. Характер недуга определяется слизистым секретом. Подробнее о каждом виде заболевания:

  1. Острый ринофарингит. Возникает чаще наряду с насморком, либо выступает осложнением синусита. Пик заболевания приходится на весенне-осенний период, но зачастую «поражает» людей, пренебрегающих погодными условиями в зимний период: мороз, ветер. В зоне риска дети младшего школьного возраста, груднички, беременные. Клиническая картина интенсивная, порой с прогрессирующим характером. Острая форма заболевания длится от 3 до 10 дней.
  2. Хронический ринофарингит. Основная причина хронизации воспаления – недолеченность недуга. Пациент жалуется на длительную заложенность носа в сочетании с першением в горле. Клинические признаки отличаются от острой формы степенью интенсивности. В группу риска входят пациенты, перенесшие ринофарингит, но не следовавшие врачебным рекомендациям. Согласно исследованиям РФТ реже переходит в хроническую форму, по сравнению с другими воспалительными процессами.
  3. Аллергический ринофарингит. Аллергия – иммунный ответ, на раздражающий фактор. При попадании аллергена, пациента одолевает насморк, слезотечение и болезненность в горле. Опасность аллергической формы обоснована тем, что аллергены могут вызвать острый отек носоглоточного кольца или отек Квинке. Аллергенами чаще всего выступают: пыльца растений, шерсть животных, пыль, пищевые продукты и бытовая химия.

Кроме форм, выделяют разновидности, зависящие от причины возникновения болезни. Острый характер заболевания включает в себя следующие виды:

  • вирусный;
  • бактериальный;
  • травматический;
  • микотический.

Хроническая форма представлена такими видами как: катаральный, смешанный, атрофический, субатрофический и гипертрофический.

Острый вирусный

Вызывается вирулентным организмом. В 50 % случаев возбудителем является риновирус – ОРВИ ярчайший тому пример. У 30% — аденовирусы, а оставшихся пациентов – парагрипп, коронавирусы и грипп. Протекает с яркой клинической картиной, при своевременном лечении устраняется за 3-5 дней.

Острый бактериальный

Вызывается грамположительными и грамотрицательными бактериями, которые, попадая в носовую полость, усиленно размножаются. Особенностью бактериального ринофарингита является изменение консистенции и характера слизистых выделений из носоглотки (при сморкании или кашле).

Острый травматический

Возникает на фоне полученных механических травм, или в результате операционных действий околоносовых придатков. Не исключается переход острой фазы в хроническую форму, но своевременное лечение или устранение причины, делает этот переход невозможным.

Острый микотический

Обусловлен попаданием грибковой инфекции в носоглоточную полость. Грибок возникает из-за длительной антибактериальной терапии, вызывая отек, гиперемию и поверхностный сухой кашель. К микотической инфекции следует относится с опаской, так как за счет ветвистого мицелия, возможен быстрый переход недуга на нижние дыхательные пути.

Хронический катаральный

В воспалительный процесс вовлечен поверхностный слой слизистой оболочки. Умеренный отек и изменение тембра голоса – типичные признаки заболевания.

Трофический хронический

Подразделяется на гипертрофию, атрофию и субатрофию (переходная форма). Эпителиальный слой подвергается дистрофическим изменениям. Постепенно поврежденные клетки замещаются соединительной тканью или рубцуются. Чем интенсивней хроническая форма, тем выше риск полного перерождения эпителия (атрофия).

Причины возникновения

Причины возникновения недуга обусловлены влиянием провоцирующего фактора на верхние дыхательные пути. Вне зависимости от вида ринофарингита, выделяют следующие причины инфекции:

  • ОРВИ;
  • грипп;
  • аллергия;
  • вдыхание химических веществ или паров газа;
  • заболевания нижних дыхательных путей;
  • переохлаждение;
  • недостаточное питание;
  • авитаминоз;
  • гормональный дисбаланс;
  • беременность;
  • частые простудные инфекции;
  • болезни полости рта (кариес, стоматит);
  • герпес;
  • состояние после перенесенной ангины;
  • хронические заболевания ушной полости;
  • структурные аномалии;
  • пребывание в накуренном помещении.

Ринофарингит чаще встречается у людей с аллергией и у заядлых курильщиков. Не обходит стороной и детскую до конца несформированную иммунную систему.

Диагностика

Диагностика заболевания сводится к физикальному осмотру и аппаратному исследованию. При внешнем осмотре учитываются такие показатели как:

  • состояние слизистой оболочки;
  • гиперемия;
  • отечность;
  • симптоматические признаки;
  • пальпация шейных лимфоузлов.

Порой на основании полученных результатов специалисты устанавливают диагноз. Дополнительная диагностика проводится по показаниям и включает в себя следующие методы:

  • рентген носоглотки;
  • КТ носовых синусов;
  • фарингоскопия.

Обязательно назначаются лабораторные анализы: ОАК, бактериологический посев слизистого секрета, тест-пробы на выявление аллергена. Специалисты рекомендуют получить консультацию у гастроэнтеролога, пульмонолога и иммунолога-аллерголога.

Полученные данные (в комплекс) интерпретируются врачом.

Симптомы ринофарингита схожи с другими заболеваниями (воспаление легких, синуситы), поэтому тщательная диагностика и квалификация специалиста позволяют правильно установить клинический диагноз.

Лечение

Терапия РФТ сводится к четкому соблюдению диеты и применению лекарственных препаратов. Лечение зависит от формы и характера патологического процесса, проводится симптоматическое и специфическое лечение.

Медикаментозное

При остром процессе назначаются препараты общего и местного действия. К симптоматическому лечению относится прием жаропонижающих лекарств.Специфическая терапия при вирусной инфекции:

  1. Противовирусные препараты таблетированной формы, а также в виде капель и суппозиториев: Эргоферон, Кагоцел, Интерферон, Анаферон, Полиоксидоний. Противовирусные лекарства оказывают иммуностимулирующее действие.
  2. Антисептики местного действия: Гексорал, Мирамистин, Фурацилин-спрей. В составе медикаментов присутствуют вещества, устраняющие инфекцию.
  3. Растворы для полоскания на основе морской соли: физратвор, Моренорм, Аквамарис.
  4. Сосудосуживающие капли в нос.
  5. Препараты для разжижения слизи (муколитики): АЦЦ, Пертуссин.

При бактериологической форме к перечисленным медикаментам добавляется антибиотик общего и/или местного действия: Изофра, Полидекса (назальные капли), Винилин, раствор Люголя. Из таблеток: Амоксиклав, Флемоклав Солютаб.Лечение аллергического ринофарингита:

  • промывание носоглотки солевым раствором;
  • антисептики местного действия;
  • антигистаминные средства в виде спрея (Фликсоназе, Кромогексал, Аквалор Форте) или таблеток: Супрастин, Диазолин.

Дополняет медикаментозное лечение прием витаминных комплексов. Также пациентам рекомендуется больше пить (до 2 литров теплого щелочного питья), употреблять каши, отварные овощи и фрукты. Отказаться следует от холодных, горячих, соленых и острых продуктов питания.

Ингаляции

Ингаляции – действенный метод лечения при рините и фарингите. Применяют проверенные паровые ингаляции с эвкалиптовым маслом или небулайзерные. Эффективность последних доказана научным путем. В качестве ингалируемого раствора применяют физиологический раствор натрия с добавлением лекарств и минеральная вода.

Физиотерапия

Физиотерапия назначается при хронизации патологического процесса. Допустимы следующие методики:

  • УФ-терапия;
  • УВЧ-терапия;
  • электрофорез.

Физиопроцедуры не оказывают негативного влияния на органы ЖКТ и имеют минимум противопоказаний. Поэтому применяется детям и беременным, а также с целью профилактики и в период обострения симптомов.

Как лечить в домашних условиях?

Народное лечение сводится к применению растворов для полоскания и отварам для стимуляции иммунитета. Растворы для полоскания изготавливаются из лекарственных трав: ромашка, чабрец, календула, мать-и-мачеха.

Неконцентрированные растворы применяются дважды в день, перед санацией глотки лекарствами. Для укрепления иммунитета принимается отвар из ромашки, меда и лимона.

Во время терапии нельзя исключать возможность возникновения аллергии.

Источник: https://gippokrat-med.ru/prochee/faringit-kod-po-mkb-10-ostraya-i-hronicheskaya-forma.html

Ринофарингит – симптомы и лечение у взрослых

Аллергический фаринголарингит код по мкб 10

Ринофарингит — заболевание, часто встречающееся у лиц, игнорирующих ринит. В процессе развития патологии воспалительный процесс переходит на слизистую оболочку глотки. Заболевание достаточно неприятное и часто выступает осложнением насморка. Ринофарингит (РФТ) отличается клиническими признаками и методами лечения.

Ринофарингит – что это такое?

Ринофарингит – воспалительный процесс носоглоточного кольца: полость носа и задняя стенка глотки. Заболеванию присвоен код по МКБ 10 — J31. В понятие недуга включены два вида болезни: ринит и фарингит.

Ринит – насморк, причиной которого чаще всего выступает вирусная инфекция. Инфицирование протекает с яркой клинической картиной. Пациента мужает температура, обильное выделение слизи и заложенность носа. Постепенно инфекция распространяется выше, и достигнув полости глотки вызывает другую патологию – фарингит.

Фарингит – воспалительный процесс глоточного кольца и слизистой оболочки заднего сегмента глотки. Распространенный симптом «боль в горле» это и есть фарингит. Ринофарингит – это сочетание двух типов болезни, для которой свойственно проявление и насморка и болезненность в горле.

Механизм распространения инфекции:

  1. Патогенный агент (вирусы, бактерии, аллергены) при сниженном иммунитете повреждает мерцательный эпителий, вызывая соответствующий иммунный ответ.
  2. Затем инфекция поднимается по носовым путям, и попадает в полость носа. Этот процесс занимает от нескольких часов до пары дней, иначе называется инкубационным периодом.
  3. Достигнув слизистой глотки, расширяются кровеносные сосуды, в патогенез вовлекаются нервные рецепторы и возникает воспаление двух частей верхней дыхательной системы.
  4. За счет усиленной секреции мерцательного эпителия, увеличивается количество слизи, которая выделяется при насморке и кашле.

Характер слизи, выделяемой из носоглотки идентичен. По сути, при кашле выделяются «сопли».

Инкубационный период различен, но зависит от причины, вызвавшей недуг.

Пик распространения заболевания приходится на «сезон гриппа и простуд». Около 70% пациентов подвергаются инфицированию, но при слаженно работающем иммунитете, симптомы быстро отступают. Однако это не означает, что болезнь «самоустранилась», потому как лечение ринофарингита обязательна манипуляция.

Виды и формы заболевания

Заболевание классифицируется по ряду признаков: форме воспалительного процесса, характеру и причинам инфицирования.

По форме ринофарингит бывает острым, хроническим и аллергическим. По морфологическим особенностям травматическим, вирусным или бактериальным. Характер недуга определяется слизистым секретом. Подробнее о каждом виде заболевания:

  1. Острый ринофарингит. Возникает чаще наряду с насморком, либо выступает осложнением синусита. Пик заболевания приходится на весенне-осенний период, но зачастую «поражает» людей, пренебрегающих погодными условиями в зимний период: мороз, ветер. В зоне риска дети младшего школьного возраста, груднички, беременные. Клиническая картина интенсивная, порой с прогрессирующим характером. Острая форма заболевания длится от 3 до 10 дней.
  2. Хронический ринофарингит. Основная причина хронизации воспаления – недолеченность недуга. Пациент жалуется на длительную заложенность носа в сочетании с першением в горле. Клинические признаки отличаются от острой формы степенью интенсивности. В группу риска входят пациенты, перенесшие ринофарингит, но не следовавшие врачебным рекомендациям. Согласно исследованиям РФТ реже переходит в хроническую форму, по сравнению с другими воспалительными процессами.
  3. Аллергический ринофарингит. Аллергия – иммунный ответ, на раздражающий фактор. При попадании аллергена, пациента одолевает насморк, слезотечение и болезненность в горле. Опасность аллергической формы обоснована тем, что аллергены могут вызвать острый отек носоглоточного кольца или отек Квинке. Аллергенами чаще всего выступают: пыльца растений, шерсть животных, пыль, пищевые продукты и бытовая химия.

Кроме форм, выделяют разновидности, зависящие от причины возникновения болезни. Острый характер заболевания включает в себя следующие виды:

  • вирусный;
  • бактериальный;
  • травматический;
  • микотический.

Читать еще:

Храп – причины и лечение

Хроническая форма представлена такими видами как: катаральный, смешанный, атрофический, субатрофический и гипертрофический.

Возможные осложнения

При отсутствии терапии и ослабленном иммунитета осложнения возникают со стороны системы слуха (отит), возможно распространение инфекции в нижние отделы дыхания (бронхит). Возможны синуситы и переход болезни в хроническую форму. При нормально работающем иммунитете заболевание проходит менее чем через неделю.

Профилактика

Основной способ профилактики недуга – поддержание защитных сил организма. Для этого рекомендуется правильно питаться, закаливать организм, принимать лекарственные средства для стимуляции иммунитета. Немаловажную роль занимает отказ от курения и употребления алкоголя.

В период нестабильной эпидемиологической ситуации избегать мест массового скопления людей или защищаться медицинской маской. При контакте с больным, использовать СИЗ, а после промывать носоглотку солевым раствором.

Необходимо проветривать помещение, и соблюдать режим сна и бодрствования. Пациентам, входящим в группу риска (особенно беременным) при первичных признаках недуга обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Ринофарингит – неопасное заболевание, но приводящее к неприятным симптомам. Во время болезни человек испытывает явный дискомфорт и болезненность.

Отек гортани изменяет голос и нарушает работу вкусовых рецепторов. При своевременном лечении заболевание проходит быстро и без негативных последствий.

Особую роль занимает профилактика, которая заключается в закаливании организма и соблюдении щадящей диеты.

Источник: https://LechiNos.ru/zabolevaniya/rinofaringit/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.