Абсцесс ушной раковины код мкб

Содержание

Фурункул носа МКБ-10 у взрослых и детей: фурункулез слухового прохода в ушной раковине и рана с абсцессом

Абсцесс ушной раковины код мкб

Фурункул в носу – это новообразование, при образовании которого пациент испытывает сильную боль, у него нарушается дыхание и возникает еще ряд неприятной симптоматики.

Но все это далеко не самое страшное, что подготовил гнойник. Его самая главная опасность в том, что могут развиться тяжелые осложнения, ведь гной может поразить различные отделы головного мозга.

Так что затягивать с лечением не стоит.

Симптомы

Первичный очаг воспалительного процесса окружают атрофированные мягкие ткани. А вот сам стержень гнойника образован из элементов волосяного фолликула.

Пациента посещают боли в голове, подъем температуры и прочие признаки, характерные для общей интоксикации. При сдаче анализа крови прослеживаются изменения воспалительного характерна.

Уже на 5 день в центре инфильтрации наблюдается абсцесс.

На фото – как устроен фурункул:

При созревании гнойника возникает сильное напряжение тканей, что и становится причиной сильной боли. Ее затухание происходит по мере вскрытия фурункула. Также приходит в норму температура тела. Согласно МКБ 10 заболевание имеет код J34.0.

Причины

Основной причиной развития фурункулеза остается поражение стафилококками. Эти бактерии характеризуются быстрым ростом, так как имеют способность к делению. У них стойкий иммунитет на антисептики, выделяемые активный кислород, а также на некоторые антибиотики.

Хоть и редко, но повлиять на формирование гнойника в носу могут стрептококки. Они поражают слизистые оболочки, так как за счет особых ресничек или пыли закрепляются на клетках.

Крайне редко стать причиной образования фурункула могут остальные микроорганизмы, среди которых нетуберкулезные виды микробактерий. Для них характерна высокая степень патогенности. От инфекций, который они провоцируют, можно окончательно избавиться при помощи правильно составленной схемы терапии.

Если у человека пониженный иммунитет, то проникшие бактерии приводят к развитию нагноения. Чаще всего они проникают на слизистые грязными руками.

Дополнительно повлиять на развитие гнойника могут такие факторы:

  • сахарный диабет;
  • гиповитаминоз;
  • простудные заболевания;
  • экологическая остановка;
  • гормональный дисбаланс;
  • глистная инвазия.

На видео- как лечить фурункул в носу:

Стадии

Формирование фурункула в носу может происходить в три стадии. Для каждой из них характерны свои особенности.

Стадия инфильтрации

Ее продолжительность составляет несколько дней. Возникает как ответ организма на проникновение микробов в волосяной фолликул. Около волоса возникает покраснение, кожа становится плотной и отекает.

Боль ощущается при прикосновении, при этом ее интенсивность нарастает, в результате чего она принимает постоянный характер. Эти симптомы указывают на развитие острого фолликулита.

Стадия нагноения и некроза

На 3-й день происходит формирование пустулы. Он имеет коническую форму и представлен в виде пузырька, внутри которого сосредоточен гной. Процесс его созревания характеризуется наличием некротического стержня. Эта стадия сопровождается наличием местной и общей клинической картины.

Чаще всего это боль в голове, плохой аппетит, подъем температуры, озноб. На пике воспаления фурункул прорывается, а его содержимое выходит наружу. На его месте возникает язва.

Стадия заживления

Возникшая рана затягивается постепенно. Чрез 3 дня на ее месте будет присутствовать рубец синюшно-красного оттенка. Затем его цвет будет бледным и незаметным. Общая продолжительность воспалительного процесса не должна превышать 10 дней.

Как происходит промывание носа Мирамистином при гайморите, поможет понять данная информация из статьи.

А вот как происходит лечение золотистого стафилококка в горле и носу и какими средствами. очень подробно рассказывается в данной статье.

Как выглядит золотистый стафилококк в носу у ребенка и какими средствами можно избавиться от данной проблемы, очень подробно рассказывается в данной статье: https://prolor.ru/n/simptomy/zolotistyj-stafilokokk-v-nosu-u-rebenka.html

А вот какие лекарства от золотистого стафилококка в носу самые эффективные и как сделать правильный выбор, очень подробно рассказывается в данной статье.

Виды

Фурункулы в носу могут быть представлены в следующих видах:

  1. Одиночный гнойник, который представлен в виде нарыва.
  2. Карбункул. Это обширное новообразование, которое вовлекает в гнойный воспалительный процесс несколько волосяных фолликулы. Таким образом, наблюдается слияние прыщей. Образоваться может 2-10 гнойников.

Кроме этого, гнойник в носу классифицируют с учетом того, в какой именно области он был сформирован. Самым любимым местом сосредоточения гнойника является кончик и крылья носа, носовая перегородка, преддверие носовых ходов. Наблюдается нарастание покраснения кожи, а если дотронуться до мягких тканей, то это приводит к сильной боли. Очертания поражения носят нечеткий характер.

К какому врачу обращаться

Лечением фурункула в носу занимается ЛОР-врач. Именно он будет проводить осмотр пациента, а также предпринимать дальнейшие меры по устранению возникшей проблемы.

Лечение у взрослых

Способы лечения образованного гнойника вносу определяются с учетом того, на какой стадии находится патологический процесс.

Медикаменты

Если развитие находится на начальной стадии, то пациенту необходимо обрабатывать кожные покровы, которые окружают воспалительный очаг, при помощи 2% раствора салицилового спирта или 70% раствора этилового спирта. На протяжении первых нескольких часов после образования инфильтрата положительный эффект оказывает обработка очага 5% йодовой настойкой.

Антибиотики могут назначить только местного влияния. Сюда стоит отнести Фуэидную кислоту и мазь Мупироцина. Еще врач может назначить лекарства системной антибиотикотерапии:

  • Цефазолин;
  • Ванкомицин;
  • Амоксициллин-клавулановая кислота; а вот как используется антибиотик Амоксициллин при ангине, поможет понять данная статья)
  • Линезолид.

Народные средства

Дома вылечить фурункул в носу можно при помощи самодельных мазей. Они могут оказать отличный противовоспалительный и обезболивающий эффект. Благодаря входящим в их состав целебным травам удается снять отечность, воспаление, боль. Самыми эффективными остаются такие рецепты:

  1. Взять в равном количестве мелиссу, подорожник, петрушку. Измельчить, соединить. Добавить по 50 г вазелина и ланолина. Полученную мазь задействовать для обработки пораженного участка 3-4 раза в день.
  2. На 220 мл кипятка взять 20 г сухой ромашки. Залить и ждать 2-3 часа. Затем смочить в настое ватный диск и приложить на пораженный участок носа.
  3. Взять в равном количестве подорожник, мать-и-мачеху, мяту. Нарубить, соединить и залить кипятком в количестве 200 мл. Используя ватный диск, выполнять компрессы.

Лечение у детей

Первым делом родители должны понимать, что выдавливать гнойник в носу у ребенка категорически запрещено. Причина в том, что венозная кровь вначале движется в черепную полость, а затем к сердцу. Если неправильно выдавить прыщ, то инфекция может попасть в лимфу, что приведет к серьезным осложнениям.

Если заболевание протекает в легкой форме, то дома можно вылечить его при помощи мазей и витаминов, назначенных врачом.

Пациент должен соблюдать постельный режим. Если температура не идет на спад, возникает отек щеки или губ, то малыша госпитализируют. Дальнейшая терапия осуществляется в больнице.

Там врачи будут выполнять обработку пораженного участка борным или салициловым спиртом. Еще в схему лечения включают витамины, антибиотики. Крайне редко может быть назначен препарат -Гепарин.

Он позволяет предотвратить развитие осложнения.

Когда нужна операция

При особо тяжелом течении врач принимает решение о проведении операции. Проводят ее под местной анестезией. Доктор выполняет прокол инфильтрата и устраняет скопившийся гной. Для этих целей он использует шприц или катетер. Когда гнойник был вскрыт, то рану очищают при помощи антисептического раствора.

После манипуляции пациенту каждый день выполняют перевязку, применяя гипертонический раствор хлорида натрия. Когда полость будет полностью очищена от некротических масс, то прикладывают повязку с мазью Вишневского. Менять ее нужно 2-3 раза в день.

Почему отекает слизистая носа и какие средства помогут избавиться от такой проблемы, очень подробно рассказывается в данной статье.

Также будет интересно узнать о том, почему свербит в носу и какими лекарственными средствами можно избавиться от данной проблемы.

А вот что делать, когда если заложенность носа долго не проходит и какие лекарственные средства стоит использовать, очень подробно рассказывается в данной статье.

Возможно вам также будет интересно узнать о том, как происходит лечение хронического отека слизистой носа.

Осложнения

Крайне редко на фоне слабого иммунитета или сахарного диабета воспаление может распространиться, в результате чего могут возникнуть такие осложнения:

  • септальный абсцесс;
  • перихондрит перегородки носа;
  • ретроградный тромбофлебит;
  • тромбоз кавернозного синуса;
  • пиемия (гноекровие).

Фурункул в носу – это довольно распространённое на сегодняшний день явление. Повлиять на его развитие могут такие бактерии, как стрептококки и стафилококки. Выдавливать его категорически нельзя, так как неуспешный исход может привести к тяжелым осложнениям. Лечение может быть консервативным или оперативным. Все зависит от стадии патологического процесса.

Источник: https://ProLor.ru/n/lechenie-n/furunkul-v-nosu.html

Перихондрит – воспаление тканей ушной раковины

Абсцесс ушной раковины код мкб

Ушная раковина представляет собой пластину эластичного хряща до 1 мм толщиной, покрытую надхрящницей и кожей. Основное функциональное предназначение надхрящницы – обеспечение питания и роста хряща.

При попадании в эту соединительную ткань инфекции возможно развитие воспаления. В этом случае у пациента диагностируют перихондрит ушной раковины (код по МКБ-10 – Н61.0).

Заболевание опасно тем, что даже при условии своевременного лечения наружная часть уха может деформироваться. Развитию недуга подвержены и взрослые, и дети.

Как распознать заболевание

Болезнь вызывает воздействие синегнойной палочки, которая и становится источником воспалительного процесса. Это происходит, когда ушная раковина или наружный слуховой проход подвергается травмированию.

В некоторых случаях заболевание развивается как осложнение туберкулеза, гриппа. К перихондриту способно привести образование фурункула в наружном слуховом проходе.

Отопластика и другие виды хирургического вмешательства в области уха тоже могут стать причинами инфицирования.

Признаки острого воспаления на начальном этапе способны ввести в заблуждение при постановке диагноза. Перихондрит по симптоматике напоминает другие заболевания, локализованные в том же месте: рожу, флегмону, отгематому. При роже раковина приобретает красный цвет, при флегмоне рано образуются полости, имеющие жидкое содержимое.

При вскрытии гнойника распространение воспаления можно прекратить. Отгематома характеризуется наличием содержащей жидкость припухлости, имеющей красновато-синий цвет, и возникает в результате повреждения кровеносных и лимфатических сосудов. Различия более очевидны при проведении диафаноскопии – просвечивании узким пучком света.

При отгематоме свечение будет красным, при серозном перихондрите – светло-желтым, при гнойном – не будет наблюдаться.

Первым признаком заболевания является боль в ушной раковине или слуховом проходе. Через некоторое время орган становится отечным, наполняется кровью. Происходит образование очагов нагноения между надхрящницей и хрящом.

Перихондрит протекает в серозной и гнойной формах. Первая переносится больным легче, но при отсутствии должного лечения может привести к гнойным поражениям хряща.

Это опасное состояние, поскольку чревато изменением формы раковины.

Серозный перихондрит начинается с шелушения и появления через несколько дней небольшого болезненного уплотнения. В течение следующих 3 недель образование увеличивается в объемах, а затем начинается обратный процесс (уменьшение). На пораженном участке остается болезненное при пальпации уплотнение.

Гнойный перихондрит хоть и развивается медленнее, чем серозный, но протекает в более бурной форме, характеризующейся лихорадкой и интенсивной болью. Внешне нагноения выглядят как бугорки, блестящие, с красным оттенком.

Пальпация участков с гнойниками приносит болезненные ощущения. Воспалительный процесс сопровождается ощущением слабости, разбитости, повышенной температурой тела (до 39° С), ознобом. Постоянная боль приводит к бессоннице, потере аппетита.

 В дальнейшем гнойное воспаление вызывает расплавление и отторжение омертвелого участка хряща.

Поставить окончательный диагноз может только оториноларинголог. Диагностика перихондрита включает:

  • визуальный осмотр врачом ушной раковины;
  • опрос пациента;
  • общий анализ крови;
  • бактериологическое исследование гнойного отделяемого.

Строение ушной раковины обуславливает отсутствие патологического процесса в мочке: она лишена хрящевой основы, в которой развивается воспаление.

Терапия и профилактика болезни

Лечение воспаления ушной раковины направлено на устранение патологического процесса и микроорганизмов, его вызвавших. Для этого применяют антибиотики, обладающие широким спектром действия, макролидные антибиотики (кларитромицин, рокситромицин), сульфаниламидные препараты. Раковина обрабатывается спиртовыми настойками, борной кислотой, жидкостью Бурова, раствором йода.

При перихондрите показаны УВЧ- и СВЧ-терапия, ультрафиолетовое облучение, рентгенотерапия, лазеротерапия.

Помощь хирурга необходима при наличии гнойной формы перихондрита. Во время операции через широкий разрез удаляется отмерший кусок хряща, выскабливается зона нагноения, в нее вкладывается тампон с лекарственным веществом.

Обработка антибиотиком осуществляется до 4 раз в день, устанавливается дренаж.

Профилактика перихондрита предполагает дезинфицирование даже малейших механических повреждений ушной раковины при травмировании, ранении, укусе, ушибе. Осторожность необходимо проявлять при наличии инфекционных заболеваний ушей, которые могут спровоцировать гнойные воспаления.

Источник: https://gluhihnet.ru/bolezni/perihondrit-ushnoj-rakoviny-lechenie.html

Фурункул (чирей) в ухе: 5 причин, фото, лечение (5 средств), профилактика

Абсцесс ушной раковины код мкб

Здоровье человека напрямую зависит от состояния иммунной системы. Если она крепкая и всегда распознает, и уничтожает своих «противников», то все органы, начиная с кожи и заканчивая сердцем, полностью выполняют свои функции. Фурункул в ухе сигнализирует о неполноценной реакции организма на «вторгшегося» возбудителя.

Почему и от чего появляются фурункулы в ухе: 5 причин

Кожные покровы в некоторых местах иногда воспаляются и развивается фурункул, по-простому чирей, представляющий покраснение, переходящее в фолликулярную пустулу с образованием некротического стержня. Затем он отторгается и после очищения образовавшаяся ранка рубцуется.

Основными причинами, которые провоцируют возникновение симптомов фурункулеза, являются:

  • повышенное салоотделение, способствующее закупорке волосяного фолликула или чрезмерное потоотделение;
  • недостаточная чистота кожи и травматизация (например, при чистке ушей);
  • нарушение обмена веществ;
  • неполноценное питание;
  • слишком сниженный иммунитет.

Главными виновниками являются бактерии, проникающие под кожу возле волосяного фолликула. Чаще всего они являются разновидностью Staphylococcus, например, Staphylococcus aureus, но чирь может быть вызван и другими типами бактерий или грибков.

Даже небольшой фурункул, который вскочил в ухе, может быть очень болезненным. Это объясняется местом локализации, где много нервных окончаний, которые реагируют на воспалительный процесс. Характер боли пульсирующий и иррадиирует (отдает) в виски и затылок. При надавливании на ушную раковину болезненность усиливается, сама же мочка уха безболезненная.

Другие симптомы могут включать зуд, раздражение и иногда временные потерю/ослабление слуха (при сильной инфекции).

Стадии и фото

Фурункул в своем развитии проходит 3 стадии:

  1. В начальной он похож на твердый покрасневший бугорок, окруженный нежной опухшей кожей, гноя пока нет. Это стадия инфильтрации, которая длится 1-3 дня.
  2. В некротической стадии чирей увеличивается в размерах и образуется гнойно-некротический стержень. Наступает время созревания фурункула, длится от трех до десяти дней (иногда дольше).
  3. С момента, когда наполненная гноем вершина лопнет и самопроизвольно истечет, начинается стадия заживления. Большинство вскрытых нарывов затягиваются самостоятельно в течение 7-21 суток.

Когда чирей вскроется, появляются выделения, а боль значительно уменьшается. Фото фурункула в ухе дает четкое представление о том, что в целом он собой представляет.

У детей, особенно маленьких, фурункул распознать тяжелее, ведь они не могут пожаловаться на боль, а только капризничают и трогают ушко.

Определить воспалительный процесс можно при внимательном осмотре, после чего требуется обязательно показать малыша врачу, для установки точного диагноза, исключения воспаления среднего уха и отита, а также для назначения адекватного лечения. ВАЖНО: у ребенка фурункулез протекает в разы тяжелее, чем у взрослого.

Как вылечить чирей в ухе в домашних условиях: 5 эффективных средств

  1. Сухой компресс. Лучшее средство, чтобы самостоятельно вылечить фурункул. Взять кусок чистой ткани, засыпать соль и сформировать мешочек. Для осуществления процедур нагревать его до теплого, но не горячего состояния. Прикладывать мешочек на 10-15 минут к болезненному участку в ухе.

    Повторять процедуру можно 3-5 раза в день, до тех пор, пока не удалится гной, а ранка заживет. Нельзя выдавливать или прокалывать чирей, это может привести к распространению инфекции.

  2. Бабушкин рецепт.

    Измельчить запеченную луковицу и подогретую до температуры тела, кашицу на марлевой салфетке оставить на больном месте на ночь, закрепив аптечным пластырем. Это народное средство обладает антисептическими и противовоспалительными свойствами и облегчает боль. В процессе генерируется тепло и очищается кровь.

    Накладывать лук требуется на 15 минут до полного прорыва чирья и его опустошения, около трех раз в день, с небольшими перерывами.

  3. Лечебный столетник. Листья алоэ измельчить, в целом готовить для постановки компресса также, как и лук. Лечебное растение можно использовать и в процессе заживления ранки после вскрытия фурункула.

    Алоэ кроме антисептических свойств еще обладает и ранозаживляющим эффектом. Столетник качественно очищает ткани и улучшает их питание, насыщая полезными нутриентами. Периодичность — 5 раз в день, на 25-30 минут, делая равные по времени промежутки отдыха.

  4. Рецепт от пасечников. Мед смешать с пшеничной мукой до образования густой смеси.

    Полученную лепешку приложить к фурункулу. Смочить спиртом или водкой марлевую салфетку, прикрепить ее к лепешке, а сверху накрыть пленкой и приклеить пластырем. Медовый компресс хорошо помогает самопроизвольному вскрытию чирья, в несколько раз ускоряя созревание и излечение гнойника. Прикладывать нужно от двух до пяти раз в день, на 10 минут.

  5. Самое безобидное средство. Согревающий компресс с потертым картофелем нередко применяется для избавления от фурункула внутри уха, когда важно воздействовать на кожу максимально «мягко». Натереть картофель (лучше домашний или купленный у фермеров), приложить сочную мякоть к фурункулу, сформировав подходящего размера форму.

    Массу накрыть пленкой или ватным диском и закрепить пластырем на полчаса. Повторять можно сколько угодно раз, по 10-20 минут, до прорыва.

Домашние средства часто могут быть лучшим решением для лечения неосложненных чирьев. При желании можно воспользоваться специальными мазями, применяемыми в борьбе с фурункулом.

Если чирей или воспаление болезненны, можно рассмотреть возможность приема Парацетамола (по 500 мг 2-4 раза в сутки), чтобы уменьшить боль и снизить слегка повышенную температуру.

Когда в домашних условиях не удается справиться с фурункулом, важно вовремя обратиться к специалисту.

К какому врачу обращаться, если лучше не становится?

Лечение фурункула в ухе рекомендуется начинать с местных лекарственных препаратов и средств. На начальном этапе нет причин для проведения системной антибиотикотерапии.

В первую очередь слуховой проход очищается механически, если есть выделения, необходимо промыть его раствором фурацилина (1:5000) или стерильным физиологическим раствором и высушить.

Закапывания ушными каплями, содержащими кортикостероиды и антибиотик широкого спектра действия, бывает достаточно для достижения быстрого клинического эффекта.

Все это важно делать под контролем медицинского специалиста!!!

наружного слухового прохода в чистоте и применение специальных капель, выписанных врачом, уже через несколько дней снимет воспаление и боль в ухе.

Не следует тянуть время, если появились какие-либо из этих симптомов:

  • Красные полосы возле чирья;
  • Боль усиливается;
  • Фурункул не вскрывается;
  • Начинает лихорадить;
  • Увеличиваются лимфатические узлы.

Во избежание дальнейшего распространения инфекции желательно проконсультироваться с ЛОР-врачом, который в своей работе руководствуется международной классификацией болезней. Согласно МКБ-10, фурункул в ухе имеет код Н 60.0 «Абсцесс наружного уха».

При появлении вышеперечисленных симптомов врач должен идентифицировать бактериального или грибкового возбудителя путем сбора анамнеза и взятия необходимых анализов, вследствие чего составить схему лечения.

Необходимо учитывать возможность присутствия смешанной инфекции. Хороший эффект дает местное применение мази «Левомеколь», комплексного препарата, действующего на стрептококки, стафилококки, кишечную и синегнойную палочки. Кроме противомикробного действия, мазь обладает регенерирующими и противовоспалительными свойствами.

Медикаментозное лечение должно быть направлено на:

  • Уничтожение инфекционного агента;
  • Снятие воспалительного процесса;
  • Снижение боли и жара (если есть).

В случае появления нескольких фурункулов или повторного появления гнойника в ухе после лечения, необходимо обратиться к врачу-дерматологу.

Врач-хирург нужен, когда созревший фурункул сам не вскрывается. Тогда под местной анестезией делается небольшой разрез и удаляется гнойно-некротическое содержимое.

В 2020 году есть чем лечить чирей в ухе и без лекарств. Хороший эффект дают физиотерапевтические процедуры:

  • тубус-кварц;
  • облучение воспаленного участка гелий-неоновым лазером;
  • на стадии заживления используется УВЧ (ультравысокочастотная терапия).

Во время лечения необходимо особенно тщательно следить за чистотой в области чирья. Когда он лопнет, закрывайте рану стерильной повязкой или марлей, чтобы предотвратить распространение инфекции в период заживления.

Что будет, если запустить?

Воспалительные заболевания наружного уха довольно широко распространены у лиц разного возраста. На течение фурункулеза влияет состояние иммунной системы организма, наличие хронических заболеваний, сахарного диабета, железодефицитной анемии.

При неблагоприятном стечении нескольких факторов возможно развитие осложнений:

  • рожистое воспаление — поражается вся ушная раковина, покраснение и отек имеют четко выраженные границы, выглядят как языки пламени, температура повышается до 38-39 градусов. Лечение: антибиотики пенициллинового ряда и туширование 5% спиртовым раствором йода;
  • перихондрит — воспаляется хрящ ушной раковины, характеризуется болевым синдромом, повышенной или субфебрильной температурой (от 37 до 38 градусов). Лечение: антибиотикотерапия и оперативное удаление субперихондральных гнойников и некротизированных участков хряща, физиотерапия (не всегда);
  • остеомиелит кости на виске — деструкция костной ткани, сопровождающаяся резкой болью и повышением температуры до 37,5-38,5 градусов. Лечение: оперативное удаление патологических участков, рана закрывается аутотрансплантатом. Прогноз в большинстве своем благоприятный.

Профилактика

Вопросы профилактики можно рассматривать, выделив 3 основных раздела:

  • психосоматика;
  • гигиена;
  • спорт и здоровое питание.

Психосоматика утверждает, что телесные недуги человека вызываются душевными расстройствами. Эта наука показывает, что делать со своими внутренними установками для улучшения качества жизни. Существует множество классификаций психосоматических болезней.

Наиболее популярна таблица Луизы Хэй, где она указала психологические причины большинства заболеваний и дала к ним аффирмации, как один из методов лечения. Например, абсцесс вызван следующими эмоциями:

«Гнев. Кипение. Смятение».

Для изменения психологического настроя и удаления негативных эмоций рекомендована аффирмация:

«Я выражаю радость и любовь. Душа моя спокойна».

Многократное повторение этой фразы закрепляет нужную установку в подсознании и улучшает психоэмоциональное состояние.

Такой метод лечения приносит положительные результаты и при надлежащем старании и вере в успех предупредит появление новых гнойников.

ВАЖНО: поможет, только если в это сильно поверить!

Соблюдение правил гигиены предупреждает основные причины возникновения фурункулов:

  • регулярное принятие душа или ванны с использованием антибактериального мыла или геля;
  • осторожное промывание ушей и кожи вокруг них после каждого умывания;
  • частое мытье рук с использованием дезинфицирующих средств;
  • обрабатывание даже незначительных ранок должным образом, во избежание проникновения инфекции;
  • регулярная тщательная стирка одежды, постельного белья и полотенец для лица.

Правильное питание как профилактика фурункулеза подразумевает включение в рацион достаточного количества клетчатки, белков, витаминов и минералов. Пища не должна создавать условий для появления запоров.

Чистой воды за сутки нужно выпивать не менее 1,5-2 литров.

Регулярные занятия физической культурой и спортом разовьют организм, а закаливание повысит невосприимчивость к инфекции и укрепит иммунитет. Ежедневные прогулки на свежем воздухе дадут бодрость телу и свежесть коже.

Выполняя рекомендованные очень простые в исполнении профилактические мероприятия можно навсегда забыть о фурункулах, как в ухе, так и на других участках тела.

Источник: https://netpryshi.ru/furunkuly/furunkul-v-uhe.html

Абсцесс наружного уха

Абсцесс ушной раковины код мкб

Абсцесс наружного уха – это гнойно-некротический процесс, поражающий один или несколько волосяных фолликулов, сальную железу и прилежащие мягкие ткани перепончато-хрящевого отдела слухового прохода или ушной раковины.

Проявляется гиперемией, отёком кожи, болью разной интенсивности в зоне абсцедирования, симптомами общей интоксикации. Диагноз устанавливается на основании осмотра, данных отоскопии и лабораторных исследований. Назначается консервативная терапия с применением антибиотиков, антисептиков.

При отсутствии эффекта осуществляется хирургическое вскрытие абсцесса.

H60.0 Абсцесс наружного уха

Абсцесс наружного уха возникает при попадании инфекции в глубокие слои кожи, подкожной клетчатки ушной раковины или слухового канала. По частоте встречаемости заболевание занимает третье место среди всей патологии наружного уха.

Чаще выявляются абсцесс наружного слухового прохода, нагноение атеромы за ухом, реже – гнойное воспаление мочки. Болеют лица любого возраста.

Уровень заболеваемости несколько выше в возрастной группе от 10 до 19 лет, а также среди пожилых людей, страдающих сахарным диабетом, другой, ослабляющей иммунитет хронической патологией. В МКБ 10 абсцесс, фурункул и карбункул наружного уха объединены в одну группу.

Абсцесс наружного уха

Возбудителями заболевания являются бактерии. Чаще всего непосредственной причиной появления гнойника становятся золотистый стафилококк и синегнойная палочка, реже – стрептококки и остальные представители грамположительной кокковой микрофлоры.

Золотистый стафилококк населяет кожные покровы и слизистые оболочки большинства людей, синегнойная палочка обитает в воде и воздухе повсеместно.

Являясь условно-патогенными, данные микроорганизмы обычно провоцируют развитие болезни при наличии следующих факторов риска:

  • Травмы наружного уха. К образованию ограниченного нагноения в наружном ушном проходе приводит травматизация его стенок. Повреждение происходит при неправильном туалете ушей – использовании предметов, способных нарушить целостность кожи. Абсцесс осложняет любую механическую, физическую или химическую травму ушной раковины. Часто является последствием пирсинга.
  • Иммунодефицитные состояния. Патология нередко возникает у пациентов с иммунными нарушениями. Абсцесс наружного уха развивается у ВИЧ–инфицированных лиц, больных туберкулёзом и другими тяжёлыми хроническими заболеваниями, при снижении местного иммунитета, например, после облучения головы или шеи.

Локальные нагноения наружного уха нередко появляются, рецидивируют на фоне сахарного диабета и прочей эндокринной патологии, хронического гноетечения из уха.

Предпосылкой к возникновению болезни иногда служит длительное пребывание в стационаре. Нозокомиальный абсцесс протекает тяжелее.

Госпитальные штаммы кокковой флоры, синегнойной палочки часто обладают устойчивостью к антибиотикам. Множественные фурункулы образуются при гиповитаминозах.

Патологический процесс локализуется в областях уха, где присутствуют волоски: в фиброзно–хрящевой части слухового канала, на ушной раковине. Инфекционные агенты внедряются через повреждения кожи наружного уха в волосяной фолликул, сальную железу.

Развивается воспалительная реакция, к месту скопления бактерий устремляются нейтрофилы. Образуется инфильтрат. Воспаление иногда распространяется на мягкие ткани лица и шеи, сосцевидный отросток.

В патологический процесс нередко вовлекаются слюнные железы и лимфатические узлы.

В зоне воспалительного инфильтрата под действием выделяемых нейтрофилами ферментов возникает некроз и расплавление тканей. Формируется гнойная полость, окружённая пиогенной капсулой.

Позднее абсцесс самопроизвольно опорожняется, отделяется гнойный экссудат. Образуется полость, которая затем заполняется грануляциями. Абсцесс заживает через рубцевание.

После заживления небольшого фурункула следов не остаётся.

На начальном этапе болезни наблюдаются покраснение кожи, отёк и уплотнение тканей в месте образования гнойника. Пациента беспокоит зуд уха, затем присоединяется боль. Выраженность болевого синдрома зависит от локализации патологического процесса.

При ограниченном нагноении области наружного слухового канала боль интенсивная, пульсирующего характера. Симптом усиливается в ночное время, при жевании, иррадиирует в височную область, зубы и шею.

При формировании абсцесса ушной раковины боль ощущается только при пальпации инфильтрата.

Абсцесс большого размера частично перекрывает слуховой проход, вызывая ощущение заложенности уха, снижение слуха. Присутствуют симптомы общей интоксикации – повышается температура тела до субфебрильных и фебрильных значений. Увеличиваются околоушные лимфатические узлы.

Дети раннего возраста с таким заболеванием ведут себя беспокойно, тянут руки к больному уху. У младенцев нарушается сон, отсутствует аппетит. Абсцесс задней стенки ушного прохода провоцирует у больного ребёнка приступы кашля и рвоту.

После вскрытия гнойника из раны в умеренном количестве выделяется гной, состояние пациента существенно улучшается.

Абсцесс наружного уха способен разрешиться спонтанно путём самостоятельного вскрытия и опорожнения на 3-7 сутки болезни.

При нарушениях функций местной или системной иммунной защиты нагноительный процесс нередко распространяется дальше по стенкам слухового канала, приобретает затяжное течение.

Формируется острый или хронический диффузный наружный отит. Через санториниевы щели инфекция попадает в околоушную слюнную железу и вызывает её воспаление.

В результате перехода патологического процесса на ушной хрящ возникает хондрит, ушная раковина деформируется. Реже ограниченное нагноение в области слухового прохода становится причиной появления среднего отита, мирингита.

У иммунокомпрометированных лиц происходит гематогенное распространение инфекции, развиваются мастоидит, сепсис и отогенные внутричерепные осложнения, которые могут закончиться летальным исходом.

Смертность больных с ограниченным нагноением наружного уха составляет 0,04%.

Диагностический поиск при подозрении на абсцесс наружного уха осуществляет врач–оториноларинголог.

При локализации нагноения вблизи устья слухового прохода, на мочке уха или в заушной области образование визуализируется невооружённым глазом. Наблюдается выраженная гиперемия кожи, видимая припухлость.

Пальпация ушной раковины причиняет боль. Регионарные лимфатические узлы увеличены. Для окончательного подтверждения диагноза осуществляются:

  • Отоскопия. Является основным методом исследования, выполняющимся для обнаружения гнойника в слуховом канале. При отоскопии определяется болезненное образование, частично перекрывающее слуховой проход. На верхушке фурункула присутствует гнойная желтовато-белая пробка. После опорожнения гнойника остаётся кратерообразное углубление. Отоскопия позволяет дифференцировать ограниченный наружный отит с разлитым, исключить патологию среднего уха.
  • Лабораторные исследования. Определение глюкозы крови и исследование на ВИЧ–инфекцию выполняется для уточнения иммунного статуса больного, выявления сахарного диабета. При необходимости осуществляется посев отделяемого из уха на микрофлору и чувствительность к антибактериальным препаратам.

Затяжное, рецидивирующее течение локального гнойно-воспалительного процесса требует дифференциальной диагностики абсцесса с онкологического заболеванием наружного уха.

Для исключения новообразования выполняются дерматоскопия, биопсия с последующим цитологическим исследованием патологического материала. Такие пациенты нуждаются в дополнительной консультации онколога.

В неясных случаях используются лучевые методики – рентгенография, КТ височных костей.

В большинстве случаев пациенты с локальным нагноительным процессом наружного уха получают амбулаторное консервативное лечение.

Госпитализации в отделение оториноларингологии подлежат дети и пожилые люди с тяжёлыми иммунодефицитами и другой сопутствующей патологией, выраженными клиническими проявлениями, а также больные с мастоидитом и прочими серьёзными, требующими хирургического вмешательства осложнениями.

Консервативная терапия

Фармакологическая терапия включает в себя применение антибактериальных препаратов, кортикостероидных гормонов и местных антисептиков. Лечение антибиотиками начинается с первого дня.

Предпочтение отдаётся лекарственным средствам местного действия в форме мазей, растворов. Чаще используются комбинированные препараты.

Применение антибиотиков системного действия показано при выраженных локальных проявлениях с тенденцией к распространению гнойной патологии, значительной общей интоксикации.

До получения результатов теста на чувствительность микрофлоры антибиотики назначаются эмпирически.

Используются препараты широкого спектра – защищённые аминопенициллины, макролиды, при неэффективности проводимого лечения – фторхинолоны.

Для ускорения созревания гнойника дополнительно применяют УФО, УВЧ и другие физиотерапевтические процедуры. Одновременно осуществляется медикаментозная коррекция имеющейся хронической патологии, снижение уровня глюкозы крови.

Хирургическое лечение

Эффективная консервативная терапия приводит к рассасыванию патологического образования на стадии инфильтрации. Если этого не происходит, абсцесс подлежит хирургическому лечению.

Прочими показаниями к операции являются большой размер гнойника, высокий риск развития осложнений. В ходе манипуляции выполняется вскрытие абсцесса.

Образовавшаяся полость промывается антисептиками, устанавливается дренаж.

Абсцесс наружного уха протекает в основном благоприятно. У некоторых пациентов происходит обратное развитие фурункула на этапе инфильтрации. Прогноз значительно ухудшается при появлении признаков развития тяжёлых осложнений.

Профилактические меры направлены на своевременное лечение хронических средних отитов, коррекцию эндокринных нарушений и функций иммунной системы.

Для предотвращения образования фурункулов следует избегать травматизации ушей, своевременно обрабатывать зоны пирсинга антисептиками.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_lor/external-ear-abscess

Абсцесс ушной раковины код мкб

Абсцесс ушной раковины код мкб

  1. Описание
  2. Дополнительные факты
  3. Причины
  4. Патогенез
  5. Симптомы
  6. Возможные осложнения
  7. Диагностика
  8. Лечение
  9. Список литературы

 Название: Абсцесс наружного уха.

Абсцесс наружного уха

Описание

 Абсцесс наружного уха. Это гнойно-некротический процесс, который поражает один или несколько волосяных фолликулов, сальную железу и прилегающие мягкие части мембрано-хрящевой части ушного канала или ушной раковины.

Проявляется при гиперемии, отеках кожи, болях различной интенсивности в зоне абсцесса, симптомах общего отравления. Диагноз ставится на основании исследований, данных отоскопии и лабораторных исследований. Назначается консервативная терапия антибиотиками и антисептиками.

При отсутствии эффекта абсцесс вскрывают хирургическим путем.

Дополнительные факты

 Абсцесс наружного уха возникает, когда инфекция проникает в глубокие слои кожи, подкожную клетчатку ушной раковины или ушной канал. В зависимости от частоты встречаемости заболевание занимает третье место среди всей патологии наружного уха.

Абсцесс наружного слухового прохода, чаще наблюдается нагноение атеромы за ухом, реже гнойное воспаление лоскута. Люди всех возрастов болеют. Уровень заболеваемости несколько выше в возрастной группе от 10 до 19 лет и у пожилых людей с сахарным диабетом, еще одной хронической иммунопатологией, ослабляющей иммунную систему.

В МКБ 10 абсцесс, фурункул и карбункул наружного уха сгруппированы вместе.

Абсцесс наружного уха

Патогенез

 Патологический процесс локализуется в областях уха, где присутствуют волосы: в фибро-хрящевой части слухового прохода, в ушной раковине. Инфекционные агенты вводятся через повреждение кожи наружного уха, в волосяной фолликул, сальную железу.

Развивается воспалительная реакция, нейтрофилы устремляются к месту скопления бактерий. Инфильтратор сформирован. Иногда воспаление распространяется на мягкие ткани лица и шеи, сосцевидный отросток. Слюнные железы и лимфатические узлы часто участвуют в патологическом процессе.

 В области воспалительного инфильтрата под воздействием ферментов, выделяемых нейтрофилами, происходят некроз и плавление тканей. Формируется гнойная полость, окруженная гнойной капсулой. Позже абсцесс самопроизвольно опорожняется, гнойный экссудат отделяется.

Формируется полость, которая затем заполняется грануляциями. Абсцесс заживает через рубцы. После того, как небольшое кипение зажило, никаких следов не осталось.

Возможные осложнения

Источник: https://eltransteh.ru/abscess-ushnoj-rakoviny-kod-mkb/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.